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• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見(jiàn)的一種肩部的運(yùn)動(dòng)損傷。我們通常所說(shuō)的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴(yán)格來(lái)說(shuō)應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見(jiàn)的，90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后，患者會(huì)感覺(jué)到自己的肩膀立刻就不能動(dòng)了，而且在肩膀的外側(cè)，本來(lái)應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進(jìn)去了。這個(gè)時(shí)候，患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診，由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時(shí)候，往往患者的盂唇組織，或者說(shuō)盂肱盂唇復(fù)合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會(huì)受到損傷，我們臨床上常見(jiàn)的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位，這些損傷有一部分，能夠通過(guò)一定的時(shí)間自我愈合，當(dāng)然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會(huì)遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn)，或者是復(fù)發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 15893次

• 肩關(guān)節(jié)脫位必須手術(shù)嗎？

  肩關(guān)節(jié)脫位病人大多可以手法復(fù)位，保守治療。是否手術(shù)，要根據(jù)肩關(guān)節(jié)脫位是否并發(fā)關(guān)節(jié)盂骨折、反復(fù)脫位、復(fù)位是否困難等決定。肩關(guān)節(jié)單純性脫位，行常規(guī)復(fù)位，三周固定制動(dòng)保守治療即可。如果肩關(guān)節(jié)盂前下方有較大撕脫的骨片，復(fù)發(fā)脫位幾率會(huì)非常高，或合并有移位的肱骨外科頸骨折，肱骨頭壓縮骨折，建議手術(shù)治療?？梢酝ㄟ^(guò)肩關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)骨折復(fù)位固定修復(fù)、切開(kāi)復(fù)位鋼板螺釘固定手術(shù)治療。對(duì)于肩關(guān)節(jié)反復(fù)習(xí)慣性脫位，脫位頻次高，一年多次，影響工作生活，建議手術(shù)治療。因肱二頭肌長(zhǎng)頭肌腱向后滑脫，造成肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位困難，需手術(shù)治療。

  

  01:20
  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 3209次

• 肩關(guān)節(jié)脫位壓迫神經(jīng)嗎
  肩關(guān)節(jié)脫位在臨床當(dāng)中是比較常見(jiàn)的，常常是由于外傷引起的，比如在摔倒的時(shí)候，肩關(guān)節(jié)著地，就會(huì)受到外力的作用，導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)脫位。嚴(yán)重的高處墜落傷以及交通事故也會(huì)導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)脫位。肩關(guān)節(jié)脫位之后，會(huì)引起局部明顯的疼痛，關(guān)節(jié)明顯的功能障礙，并且上肢常常強(qiáng)直固定于一個(gè)特殊的姿勢(shì)，不能夠活動(dòng)。一般來(lái)講，不會(huì)引起神經(jīng)的損害，但是，如果肩關(guān)節(jié)脫位非常嚴(yán)重，有可能會(huì)壓迫神經(jīng)。壓迫的神經(jīng)最多的是臂叢神經(jīng)，常常會(huì)引起上肢的感覺(jué)以及運(yùn)動(dòng)功能障礙。這種情況下，需要積極的進(jìn)行手法復(fù)位，越早越好，然后營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療，比如甲鈷胺片，注射用鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子，必要時(shí)還需要進(jìn)行手術(shù)，探查損傷的神經(jīng)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-06 1488次

• 肩關(guān)節(jié)脫位引起神經(jīng)
  對(duì)于肩關(guān)節(jié)脫位的病人，很容易導(dǎo)致神經(jīng)的損傷，特別是容易導(dǎo)致腋神經(jīng)或者臂叢神經(jīng)內(nèi)側(cè)束的損傷。肩關(guān)節(jié)脫位以后肱骨頭會(huì)牽拉壓迫臂叢神經(jīng)或者是腋神經(jīng)，從而引起神經(jīng)功能的障礙，就會(huì)引起有明顯的上肢酸，麻，脹，痛的情況，并且有時(shí)還會(huì)導(dǎo)致手指屈伸活動(dòng)的無(wú)力。所以說(shuō)肩關(guān)節(jié)脫位的病人，一定要檢查有沒(méi)有出現(xiàn)上肢麻木疼痛，以及手指屈伸活動(dòng)無(wú)力的情況，以判斷有沒(méi)有脫位后引起腋神經(jīng)或者是臂叢神經(jīng)內(nèi)側(cè)束的損傷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-19 1679次

• 肩關(guān)節(jié)脫位神經(jīng)損傷
  肩關(guān)節(jié)脫位以后主要會(huì)導(dǎo)致臂叢神經(jīng)的損傷和鎖骨部位神經(jīng)的損傷，這種情況，如果脫位以后導(dǎo)致了臂叢神經(jīng)的損傷，會(huì)導(dǎo)致上肢疼痛，麻木，無(wú)力情況。五指屈伸功能受限，如果導(dǎo)致了鎖骨周?chē)窠?jīng)的損傷，會(huì)導(dǎo)致鎖骨周?chē)钠つw感覺(jué)障礙，所以如果肩關(guān)節(jié)脫位以后導(dǎo)致了神經(jīng)的損傷，一定要及時(shí)的就診，并且及時(shí)的行肩關(guān)節(jié)的復(fù)位，以免導(dǎo)致脫位的肱骨頭卡壓神經(jīng)，導(dǎo)致神經(jīng)受傷加重，引起后期神經(jīng)恢復(fù)不良情況，導(dǎo)致后遺癥的發(fā)生。
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-11-21 1302次

• 肩關(guān)節(jié)脫位神經(jīng)癥狀
  肩關(guān)節(jié)脫位是由于劇烈外力，引起肱骨頭離開(kāi)肩關(guān)節(jié)，導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)畸形活動(dòng)受限，一般可以通過(guò)到醫(yī)院，醫(yī)生會(huì)通過(guò)手法使肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位。肩關(guān)節(jié)脫位后，產(chǎn)生的并發(fā)癥有：創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、骨折、神經(jīng)損傷。而神經(jīng)損傷是比較嚴(yán)重的并發(fā)癥，肩關(guān)節(jié)脫位后脫位肱骨會(huì)刺激到臂叢神經(jīng)，如果牽引復(fù)位時(shí)使用力量較為暴力，會(huì)進(jìn)一步加重臂叢神經(jīng)損傷，引起上肢麻木無(wú)力，手指屈伸受限的情況。如果出現(xiàn)臂叢神經(jīng)損傷的情況，一般是通過(guò)休息，口服營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)，如果三個(gè)月到半年時(shí)間神經(jīng)癥狀沒(méi)有緩解，就需要進(jìn)行手術(shù)探查，必要時(shí)需要神經(jīng)松解或者神經(jīng)。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-11-22 701次

• 肩關(guān)節(jié)脫位損傷什么神經(jīng)
  肩關(guān)節(jié)脫位在人體四大關(guān)節(jié)中脫位占第2位，由于患者進(jìn)行劇烈的運(yùn)動(dòng)，或者高能量損傷，而造成的肩關(guān)節(jié)脫位。肩關(guān)節(jié)脫位主要表現(xiàn)在肩關(guān)節(jié)前脫位，損傷的神經(jīng)主要是腋神經(jīng)，因?yàn)橐干窠?jīng)是在三角肌下方5個(gè)公分，由于肩關(guān)節(jié)前脫位，造成腋神經(jīng)損傷，出現(xiàn)腋神經(jīng)損傷，表現(xiàn)為三角肌的萎縮。一旦出現(xiàn)了肩關(guān)節(jié)脫位，應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行相關(guān)
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 229次

• 肩關(guān)節(jié)脫位易損傷什么神經(jīng)
  肩關(guān)節(jié)脫位易造成腋下神經(jīng)破壞。肩關(guān)節(jié)脫位大多是由于外力撞擊造成的肩關(guān)節(jié)脫位，容易并發(fā)神經(jīng)損傷，在肩關(guān)節(jié)的內(nèi)下側(cè)，腋窩內(nèi)部有大量的血管神經(jīng)分布，由于外力的突然撞擊，有可能造成腋下神經(jīng)的損傷。建議及時(shí)到醫(yī)院通過(guò)核磁共振檢查以及通過(guò)手法復(fù)位進(jìn)行及
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-12-17 0次