問肩關節脫位神經癥狀
病情描述:
肩關節脫位神經癥狀
答醫生回答
病情分析:
肩關節脫位是由于劇烈外力,引起肱骨頭離開肩關節,導致肩關節畸形活動受限,一般可以通過到醫院,醫生會通過手法使肩關節脫位復位。肩關節脫位后,產生的并發癥有:創傷性關節炎、骨折、神經損傷。而神經損傷是比較嚴重的并發癥,肩關節脫位后脫位肱骨會刺激到臂叢神經,如果牽引復位時使用力量較為暴力,會進一步加重臂叢神經損傷,引起上肢麻木無力,手指屈伸受限的情況。如果出現臂叢神經損傷的情況,一般是通過休息,口服營養神經的藥物促進神經修復,如果三個月到半年時間神經癥狀沒有緩解,就需要進行手術探查,必要時需要神經松解或者神經。
意見建議:
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肩關節脫位肩關節脫位,是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關節脫位,嚴格來說應該是指盂肱關節的脫位,這種脫位包括前向的脫位,以及后向的脫位,但臨床中最多見的,90%的脫位往往是前方的脫位。當發生脫位之后,患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了,而且在肩膀的外側,本來應該突起的三角肌的位置,凹進去了。這個時候,患者不得不到醫院進行就診,由我們醫生幫助他進行復位。當肩關節發生脫位的時候,往往患者的盂唇組織,或者說盂肱盂唇復合體,通俗的理解,就是穩定關節的這些軟組織會受到損傷,我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發生后,我們把患者脫位的關節進行復位,這些損傷有一部分,能夠通過一定的時間自我愈合,當然也有一部分病例,損傷持續存在,就會遺留肩關節復發的不穩,或者是復發的脫位。01:48
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肩關節脫位會出現什么癥狀明顯外傷后,肩關節脫位病人臨床癥狀表現為:肩關節局部腫脹、疼痛,活動受限,關節盂空虛,方肩畸形,彈性固定。疼痛常常嚴重,難以忍受,常規止痛藥物效果差,一旦活動肩關節,疼痛明顯加重。肩關節輕度外展內旋位彈性固定,常以健手托患臂,頭和軀干向患側傾斜,其主動和被動活動明顯受限。肩三角肌處塌陷,肩峰下空虛,而表現為方肩畸形。在腋下、喙突下或鎖骨下可摸到肱骨頭。搭肩試驗陽性,一般普通X線光片就完全可以明確診斷;脫位復位成功后,病人疼痛立即減輕,肩關節飽滿,關節恢復一定活動。肩關節脫位可并發有腋神經或臂叢神經內側束損傷,出現神經功能障礙,肢體麻木,疼痛,無力癥狀可能。肩關節后脫位臨床癥狀不如前脫位明顯,主要表現為喙突明顯突出,肩前部塌陷扁平,在肩胛下部可以摸到突出肱骨頭;上臂略呈外展及明顯內旋的姿勢;肩部頭腳位X線片可明確顯示肱骨頭向后脫位。01:41
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肩關節脫位神經損傷肩關節脫位以后主要會導致臂叢神經的損傷和鎖骨部位神經的損傷,這種情況,如果脫位以后導致了臂叢神經的損傷,會導致上肢疼痛,麻木,無力情況。五指屈伸功能受限,如果導致了鎖骨周圍神經的損傷,會導致鎖骨周圍的皮膚感覺障礙,所以如果肩關節脫位以后導致了神經的損傷,一定要及時的就診,并且及時的行肩關節的復位以免導致脫位的肱骨頭卡壓神經,導致神經受傷加重,引起后期神經恢復不良情況,導致后遺癥的發生。語音時長 1:19”
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肩關節脫位引起神經對于肩關節脫位的病人,很容易導致神經的損傷,特別是容易導致腋神經或者臂叢神經內側束的損傷。肩關節脫位以后肱骨頭會牽拉壓迫臂叢神經或者是腋神經,從而引起神經功能的障礙,就會引起有明顯的上肢酸,麻,脹,痛的情況,并且有時還會導致手指屈伸活動的無力。所以說肩關節脫位的病人,一定要檢查有沒有出現上肢麻木疼痛,以及手指屈伸活動無力的情況,以判斷有沒有脫位后引起腋神經或者是臂叢神經內側束的損傷。語音時長 1:13”
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肩關節脫位神經損傷肩關節脫位以后主要會導致臂叢神經的損傷和鎖骨部位神經的損傷,這種情況,如果脫位以后導致了臂叢神經的損傷,會導致上肢疼痛,麻木,無力情況。五指屈伸功能受限,如果導致了鎖骨周圍神經的損傷,會導致鎖骨周圍的皮膚感覺障礙,所以如果肩關節脫位以后導致了神經的損傷,一定要及時的就診,并且及時的行肩關節的復位,以免導致脫位的肱骨頭卡壓神經,導致神經受傷加重,引起后期神經恢復不良情況,導致后遺癥的發生。
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肩關節脫位壓迫神經嗎病情分析:大部分情況下肩關節脫位不會壓迫神經,但是有的患者肩關節脫位非常嚴重,這種情況下有可能會導致神經的壓迫,出現不同程度的神經損害癥狀。意見建議:如果沒有壓迫神經,對于肩關節脫位積極的在麻醉的狀態下進行手法復位,如果出現了嚴重的神經壓迫,并且保守治療效果不是很好,常常需要進行手術。
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肩關節半脫位癥狀肩關節半脫位,即肩鎖關節脫位,通常表現為肩部疼痛、腫脹、活動受限,肩部可能出現畸形,且局部有明顯壓痛。針對此病癥,及早診斷和治療至關重要。1、肩部疼痛與腫脹:肩關節半脫位后,患者首先會感到肩部劇烈疼痛,隨后出現腫脹,這是由于關節囊和周圍軟組
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肩關節半脫位癥狀一,傷肩腫脹、疼痛,主動和被動活動受限。二,患肢彈性固定于輕度外展位,常以健手托患臂,手和軀干向患側傾斜。三,肩三角肌癱陷,呈方肩肌型,在腋窩、喙突下或鎖骨下可觸及移動的肱骨頭,關節盂空虛。四,搭肩試驗陽性,患側手靠胸時手掌不能搭在對側肩部。脫位的治療:脫位后應盡快復位固定,并注意肩關節的功能鍛煉。