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• 狼瘡性腎炎嚴重嗎

  狼瘡性腎炎嚴重與否需要看病人的具體病情而定，因為即使同樣是狼瘡性腎炎也是有輕有重的，要看病人的臨床表現(xiàn)以及腎臟病理的嚴重程度，包括藥物治療效果好不好，病人依從性等各方面。如果狼瘡性腎炎僅表現(xiàn)為單純性血尿，尿蛋白是陰性的，腎功能也正常，病人維護很好，病情是不嚴重的；如果患者表現(xiàn)為無癥狀性的蛋白尿，沒有高血壓、腎功能的減退，一般情況也是比較好的，也不是嚴重的；如果狼瘡性腎炎表現(xiàn)為腎病綜合征或者是急性腎衰竭，狼瘡活動度很高，病情相對就會比較嚴重，這種情況需要做腎穿刺活檢，決定患者具體的治療方案。當然，如果治療效果好、預(yù)后好，病情就可以轉(zhuǎn)輕。但是如果治療效果不好，腎臟疾病進展，轉(zhuǎn)變?yōu)槁裕陀忻媾R尿毒癥的風險，病情也是嚴重的。如果狼瘡性腎炎已經(jīng)進入到了慢性腎功能衰竭，屬于6型的狼瘡性腎炎，病情是嚴重的。

  

  01:49
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-06-29 4017次

• 狼瘡性腎炎如何預(yù)防

  狼瘡性腎炎屬于免疫系統(tǒng)疾病，是由系統(tǒng)性紅斑狼瘡而導(dǎo)致的腎臟疾病，預(yù)防狼瘡性腎炎的發(fā)生應(yīng)該從以下幾點做起：第一、要積極的控制系統(tǒng)性紅斑狼瘡，保證患者的病情穩(wěn)定、不活動，對于腎臟的損傷自然就會減少。第二、生活方面，建議患者應(yīng)該注意適當?shù)腻憻挘岣呱眢w的抵抗力，注意個人衛(wèi)生，天氣變化的時候需要隨時更換衣服，從而可以減少感染的幾率，減少對于腎臟的損傷。飲食方面建議健康飲食，避免過咸、過油等食物的攝入。另外建議大家不要熬夜，避免勞累，要做到勞逸結(jié)合。第三、建議大家不要濫用藥物，很多藥物可能會造成腎臟損傷，所以用藥應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下進行。第四、得了系統(tǒng)性紅斑狼瘡建議大家一定要定期復(fù)查，復(fù)查項目包括尿常規(guī)、腎功能以及超聲等相關(guān)檢查。第五、隨時注意有無腎臟受累的征象，比如有沒有出現(xiàn)水腫、尿中泡沫增多等情況，有沒有尿色改變、尿色發(fā)紅的情況。如果出現(xiàn)了以上表現(xiàn)，建議大家及時就診，看是否存在腎臟損傷的情況。

  

  02:19
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-06-24 1991次

• 狼瘡性腎炎iv型怎么治療
  狼瘡性腎炎iv型需要給予激素聯(lián)合免疫抑制劑一起治療，狼瘡性腎炎是由系統(tǒng)性紅斑狼瘡導(dǎo)致的。系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病，通俗來講，就是身體里產(chǎn)生了非常多的對自身不利的抗體來攻擊全身各臟器，就形成了這種疾病。當攻擊到腎臟的時候，就稱之為狼瘡性腎炎。狼瘡性腎炎iv型是比較嚴重的，需要應(yīng)用激素聯(lián)合免疫抑制劑來一起治療，比較常用的激素就是強的松和甲強龍，而比較常用的免疫抑制劑就是環(huán)磷酰胺和嗎替麥考酚酯，先用激素和環(huán)磷酰胺治療，如果治療效果不好，在半年以后可以改用嗎替麥考酚酯。如果患者表現(xiàn)得比較重，是那種爆發(fā)性的狼瘡，這時候還可以聯(lián)合血漿置換一起治療，血漿置換能夠清除身體有害的抗體，從而能夠保護全身各臟器。
  語音時長 01:24”
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-09-03 2199次

• 狼瘡性腎炎iv型
  狼瘡性腎炎是系統(tǒng)性紅斑狼瘡損害腎臟導(dǎo)致的結(jié)果，而系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病，屬于風濕性疾病。這種疾病身體里產(chǎn)生了以抗和抗體為代表的多種自身抗體，會造成身體的多種臟器損害，其中腎臟損害最為常見、最為明顯。對于腎臟的損害，按照腎臟的穿刺病理情況，一共將狼瘡性腎炎分成6型，從輕到重依次是Ⅰ到Ⅵ，而且患者的病情的預(yù)后情況也是從好到壞的。所謂Ⅳ型的狼瘡性腎炎指的是患者有彌漫性的細胞增生，受累的腎小球占到全部腎小球的50%以上，典型的病例還有彌漫性的內(nèi)皮下的免疫復(fù)合物沉積，伴有或者是不伴有系膜的病變，這叫做狼瘡性腎炎的Ⅳ型。這種情況患者可能會出現(xiàn)腎小球的階段性的病變，也可能會是腎小球的彌漫性的病變，患者的病情相對來說還是比較嚴重的，這個階段的患者可能會出現(xiàn)蛋白尿，可能已經(jīng)有一些腎功能的損害。
  語音時長 1:43”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-10-12 3729次

• 狼瘡性腎炎怎么治療
  病情分析：狼瘡性腎炎需要根據(jù)不同的病理類型采用不同的方案進行治療。狼瘡性腎炎I型和II型癥狀較輕者可給予降壓、減少尿蛋白等常規(guī)藥物進行治療。病理類型較重的患者需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素及免疫制劑進行治療，常用的藥物有強的松、環(huán)磷酰胺、羥氯喹等。合并腎功能衰竭的患者，部分需行腎臟替代治療。意見建議：狼瘡性腎炎患者應(yīng)注意低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，避免日曬、應(yīng)用染發(fā)劑以及進食光敏感食物等。同時要注意休息，避免勞累，定期監(jiān)測相關(guān)指標。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-05-23 602次

• 狼瘡性腎炎后期怎么治療
  病情分析：狼瘡性腎炎的患者后期的話，往往主要是針對一些具體的臨床表現(xiàn)，采取相應(yīng)的對癥治療的方案。比如要積極的控制血壓也要改善循環(huán)，還要預(yù)防各種感染。意見建議：當然一旦患者病情達到了終末期腎病的話，則需要通過腎臟替代治療了。比如腹膜透析或者血液透析等，也要積極的治療一些并發(fā)癥。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-07-06 1102次

• 狼瘡性腎炎5型
  所謂的狼瘡性腎炎5型，它是按照狼瘡性腎炎的病理分型進行的分類，5型指的是膜性狼瘡性腎炎，它可以并發(fā)3型或4型的病理類型，也可以伴有終末期硬化性狼瘡性腎炎。5型狼瘡性腎炎有時候預(yù)后比較差，因為它對激素和免疫抑制劑的治療反應(yīng)不如前4型更好。對于病理診斷為5型膜性腎炎的狼瘡患者，如果表現(xiàn)為無癥狀的蛋白尿，
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 901次

• 狼瘡性腎炎
  狼瘡性腎炎是一類繼發(fā)性腎病，是由于全身系統(tǒng)性的疾病導(dǎo)致腎臟損傷，具體來說是指由于系統(tǒng)性紅斑狼瘡引起的腎臟損害，其主要發(fā)病機制是免疫復(fù)合物在腎小球內(nèi)形成和沉積，激活了補體系統(tǒng)，引起炎癥，導(dǎo)致腎臟損害，本病主要累及到腎小球，腎小管間質(zhì)和血管也可以受累。臨床以蛋白尿、鏡下血尿、管型尿、高血壓和腎衰竭為主要
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-11 4432次