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• 寰樞關(guān)節(jié)脫位怎么辦

  兒童感冒或咽喉炎期間，出現(xiàn)頸部疼痛，活動(dòng)受限，行頸椎CT或張口位X片，顯示齒狀突不居中，左右不對(duì)稱，寰樞關(guān)節(jié)半脫位。可以采取皮牽引或骨牽引緩慢復(fù)位治療，定期復(fù)查。各種原因?qū)е碌念i部外傷，也可出現(xiàn)寰樞關(guān)節(jié)脫位。寰樞關(guān)節(jié)脫位較輕者，如半脫位，沒有神經(jīng)癥狀，一般采取牽引保守治療；牽引3周，佩戴頸部的支具或者頸托，再下地活動(dòng)，3個(gè)月去掉。寰樞關(guān)節(jié)脫位嚴(yán)重者，有些病人已現(xiàn)場(chǎng)死亡，經(jīng)過檢查如伴有脊髓壓迫，常需盡快頸后路手術(shù)復(fù)位固定治療。重癥者，預(yù)后差。

  

  01:16
  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 5512次

• 骨質(zhì)疏松導(dǎo)致胸椎骨折怎么辦

  由于骨質(zhì)疏松嚴(yán)重，可能會(huì)導(dǎo)致椎體的骨折，這是骨質(zhì)疏松比較常見的并發(fā)癥。如果骨質(zhì)疏松導(dǎo)致胸椎的骨折，在這種情況下，一般來(lái)說，建議是盡早手術(shù)。因?yàn)殡S著現(xiàn)在醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，通過非常微創(chuàng)的技術(shù)，比如局麻下注入骨水，就是椎體成形術(shù)等等。手術(shù)非常微創(chuàng)，大概在20到30分鐘就可以完成，病人可以當(dāng)天做完手術(shù)，當(dāng)天就可以回家，這樣是減少病人疼痛的痛苦，同時(shí)也可以減少，由于保守治療臥床休息，所帶來(lái)的不必要的并發(fā)癥。如果是不愿意接受手術(shù)的患者，或者不能夠進(jìn)行手術(shù)治療的患者，也可以進(jìn)行保守治療。這樣臥床可能得兩個(gè)月左右，然后服用抗骨質(zhì)疏松的藥物，兩個(gè)月以后再戴支具，再下地活動(dòng)，可能對(duì)于患者來(lái)說會(huì)比較痛苦一些。所以對(duì)骨質(zhì)疏松胸椎骨折的患者，目前治療的原則，如果能夠手術(shù)還是盡量手術(shù)，可能會(huì)減少很多，因?yàn)榕P床帶來(lái)的并發(fā)癥。

  

  01:34
  申劍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-02-14 5841次

• 什么是寰椎骨折
  寰椎是人體的第一個(gè)頸椎，這種骨折常常是受到垂直暴力導(dǎo)致的，導(dǎo)致寰椎的兩個(gè)側(cè)塊向兩處分散，由于這種外傷導(dǎo)致了椎管容積擴(kuò)大。如果僅僅是單純的損傷，很多患者能夠現(xiàn)場(chǎng)存活，但是由于搬運(yùn)不當(dāng)或者不在意，而導(dǎo)致脊髓的損傷，導(dǎo)致患者的死亡。受傷之后局部的脖子疼痛比較明顯，活動(dòng)受限比較嚴(yán)重，尤其是旋轉(zhuǎn)功能，頸椎的穩(wěn)定性遭受了巨大的損傷，患者通常雙手托頭以穩(wěn)定頸椎，受傷之后一定要先用緊托固定，如果具有神經(jīng)癥狀，可以繼續(xù)先觀察持續(xù)的顱骨牽引。如果保守治療不能有效的改善癥狀加重，同時(shí)伴有頸椎不穩(wěn)，則需要進(jìn)行手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
  王小龍 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2018-09-09 3930次

• 寰椎骨折護(hù)理要點(diǎn)
  寰椎骨折是一種嚴(yán)重的脊柱骨折，對(duì)脊柱穩(wěn)定性帶來(lái)嚴(yán)重影響。無(wú)論是否需要手術(shù)治療，寰椎骨折后病人一般都需絕對(duì)臥床，需局部制動(dòng)或局部外固定等處理，給護(hù)理帶來(lái)一定的困難。因此護(hù)理方面應(yīng)當(dāng)注意以下幾點(diǎn):第一，寰椎骨折屬于不穩(wěn)定性骨折，因此護(hù)理的時(shí)候如果患者需要翻身拍背的時(shí)候，應(yīng)當(dāng)有護(hù)士協(xié)助下進(jìn)行軸線輕度的翻身，以免引起寰椎骨折繼發(fā)移位，導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥。第二，寰椎骨折的制動(dòng)，如頸托外固定等，應(yīng)當(dāng)注意保護(hù)皮膚不要被受壓，引起皮膚壓瘡等。第三，寰椎骨折，有部分患者可能會(huì)出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)當(dāng)及時(shí)吸痰，協(xié)助翻身拍背，預(yù)防肺部、泌尿系感染，同時(shí)注意預(yù)防局部褥瘡等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:48”
  林健 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-04-28 2390次

• 寰樞關(guān)節(jié)脫位怎么辦
  寰樞關(guān)節(jié)脫位是一種非常嚴(yán)重的外傷，很多患者在受傷的現(xiàn)場(chǎng)就會(huì)什么，所以也沒有什么特殊處理的。如果僥幸存活的話，需要積極的進(jìn)行支具或者頸托嚴(yán)格制動(dòng)。積極的完善檢查，如果橫韌帶斷裂非常明顯，需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-01-20 1903次

• 寰椎骨折可以側(cè)睡嗎
  病情分析：寰椎骨折，一般是不能側(cè)睡的。寰椎骨折如果沒有移位、沒有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，可以考慮采取顱骨牽引制動(dòng)，同時(shí)使用藥物對(duì)癥治療，在牽引過程中為了保持穩(wěn)定，是不能側(cè)睡的。即使內(nèi)固定手術(shù)后，一般也需要使用頭頸胸支具固定，在此過程中側(cè)睡也很不舒服，還是建議平躺睡眠。意見建議：寰椎骨折患者要密切觀察神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的變化，如果有肢體感覺、運(yùn)動(dòng)障礙，考慮骨塊壓迫導(dǎo)致的，一般建議需要進(jìn)行手術(shù)治療。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2020-10-10 1402次

• 什么是寰椎骨折
  寰椎骨折就是指寰形的寰椎，受到軸向壓縮或者是頭部向后、下轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)遭受暴力，經(jīng)枕骨髁作用于寰椎側(cè)塊，造成寰椎骨環(huán)爆裂骨折，寰椎的前弓以及后弓雙側(cè)都會(huì)骨折，然后導(dǎo)致寰椎側(cè)塊被擠壓以后向四周分離，這種損傷如果傷到脊髓會(huì)有生命危險(xiǎn)。寰椎骨折后要做頸部的固定，不能使頸部在移動(dòng)，以防寰椎骨折斷端移位。
  范阿童 副主任醫(yī)師盤錦市中心醫(yī)院

  2019-05-07 2092次

• 寰椎骨折保守治療多久
  寰椎骨折的保守治療周期通常為3至6個(gè)月，具體時(shí)長(zhǎng)需根據(jù)患者病情嚴(yán)重程度、年齡、體質(zhì)及恢復(fù)情況綜合評(píng)估。保守治療以非手術(shù)手段為主，旨在穩(wěn)定骨折部位，促進(jìn)骨組織愈合，減少并發(fā)癥的發(fā)生。保守治療期間，藥物治療扮演著重要角色。以下列舉幾種常用藥物：
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-07 0次