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• 靜脈曲張手術(shù)與肺栓塞關(guān)系

  靜脈曲張手術(shù)和肺栓塞的關(guān)系，在某種意義上講是一種因果關(guān)系，盡管這種可能性不大，但是從理論上，從實(shí)際上會(huì)發(fā)生的，也就是說(shuō)極少數(shù)病人，靜脈曲張手術(shù)后，如果處理不當(dāng)，如果預(yù)防不當(dāng)，可能會(huì)產(chǎn)生肺栓塞，原因是因?yàn)橄轮o脈曲張手術(shù)后，如果下肢出現(xiàn)了神經(jīng)病血栓，血栓脫落，隨著血液循環(huán)到肺臟，會(huì)產(chǎn)生肺動(dòng)脈栓塞，肺動(dòng)脈栓塞患者會(huì)有呼吸困難，心跳加快，甚至有生命危險(xiǎn)，對(duì)于如何避免下肢靜脈曲張手術(shù)后發(fā)生肺栓塞，關(guān)鍵是手術(shù)后要告訴患者，注意盡早地下地活動(dòng)，如果因?yàn)槭侨榛蛘哂材ね饴樽恚颊卟荒軌蛳碌鼗顒?dòng)，需要在床上做運(yùn)動(dòng)，比如上抬或者下壓腳背，被動(dòng)地活動(dòng)下肢，目的是在于預(yù)防深靜脈血栓形成，一旦患者能夠下地活動(dòng)，盡早地去活動(dòng)。同時(shí)手術(shù)后要穿上醫(yī)用彈力襪，會(huì)用彈力繃帶，纏繞下肢，盡早活動(dòng)，給予一些藥物，比如口服抗凝的藥物，或者肌肉注射低分子肝素，能夠預(yù)防下肢深靜脈血栓形成，能夠避免肺栓塞的發(fā)生，我們看這位患者，腿右側(cè)比左側(cè)就比較粗，原因是因?yàn)?，下肢深靜脈出現(xiàn)了血栓，B超可以提示，深靜脈內(nèi)有大量血栓，血栓如果脫落，有可能出現(xiàn)肺栓塞，因此對(duì)于手術(shù)后，如果下肢腫脹比較明顯的時(shí)候，要注意觀察，是否有下肢深靜脈血栓形成，如果有的話(huà)需要做相應(yīng)的處理，這樣會(huì)有效地避免肺栓塞的發(fā)生。

  

  02:52
  任師顏 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-02-02 3532次

• 肺栓塞的治療方法是什么

  肺栓塞的治療方法，其實(shí)簡(jiǎn)單講，第一我們要明確肺栓塞的誘因，就是病人為什么會(huì)得肺栓塞。因?yàn)榉嗡ㄈ芏鄷r(shí)候，它是有明確的誘因的，比如久坐，還有藥物甚至和某些疾病，比如骨折是相關(guān)聯(lián)的。我們?cè)诿鞔_這些誘因，并排除這些誘因的前提下，如果對(duì)已經(jīng)形成的血栓的栓塞，我們要采取一些治療方式。一般來(lái)說(shuō)，主要是抗凝和溶栓那種方式。當(dāng)然更多的使用抗凝，因?yàn)榭鼓委熛鄬?duì)安全一點(diǎn)，它的耗時(shí)會(huì)比較長(zhǎng)。對(duì)于一個(gè)比較大塊的栓塞，引起了病人有急性的心肺功能不全的時(shí)候，特別是引起血壓下降的時(shí)候，我們有時(shí)候也采取一些溶栓治療，直接溶解這種肺動(dòng)脈栓塞。但這種溶栓治療是比較慎重的，因?yàn)樗涣挤磻?yīng)會(huì)比較多。

  

  01:09
  陳欣 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-23 17762次

• 肺栓塞與肺癌關(guān)系
  肺栓塞與肺癌沒(méi)有確切的關(guān)系，這是兩種不同類(lèi)型的疾病，當(dāng)然肺癌有可能會(huì)并發(fā)肺栓塞，比如說(shuō)因?yàn)榉嗡撀鋵?dǎo)致堵塞肺動(dòng)脈主干或者分支會(huì)引起肺栓塞，這也是一種危急重癥，隨時(shí)有導(dǎo)致生命喪失的危險(xiǎn)。如果單純的肺栓塞的，一方面需要絕對(duì)臥床休息高濃度吸氧，出現(xiàn)嚴(yán)重胸痛的時(shí)候可以禁用嗎啡皮下注射，如果已經(jīng)出現(xiàn)休克的話(huà)就不能用嗎啡，另外應(yīng)用抗休克治療，還有用藥物抗凝溶栓治療。如果患者身體狀況允許還可以嘗試手術(shù)治療，但是手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)也非常大，肺栓塞的死亡一般發(fā)生比較快，如果不治療的死亡率高達(dá)30%，經(jīng)過(guò)治療死亡率也高達(dá)8%左右，肺癌需要看他的病理分期，如果是很早期的，相對(duì)來(lái)說(shuō)還是比肺栓塞好治療一點(diǎn)，通過(guò)手術(shù)根治術(shù)后配合輔助放化療效果還比較好，當(dāng)然晚期肺癌一般也沒(méi)有什么太好的治療辦法。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:48”
  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2018-10-04 4509次

• 吸氧與肺栓塞形成的關(guān)系
  肺栓塞是在多種危險(xiǎn)因素下深靜脈血栓形成并栓塞肺動(dòng)脈及其分支，常見(jiàn)的深靜脈血栓形成的危險(xiǎn)因素有：長(zhǎng)期的臥床和長(zhǎng)途旅行、外科手術(shù)和骨折、惡性腫瘤、妊娠和口服避孕藥物、凝血功能的異常、醫(yī)源性的危險(xiǎn)因素，如中心靜脈插管、心房顫動(dòng)、靜脈曲張等原因。吸氧不是靜脈血栓形成的危險(xiǎn)因素，吸氧與肺栓塞的形成沒(méi)有關(guān)系，臨床上肺栓塞患者多出現(xiàn)胸悶、呼吸困難、嚴(yán)重者可以出現(xiàn)的低氧血癥、呼吸衰竭。患者多需要吸氧進(jìn)行氧療，甚至是面罩吸氧和呼吸機(jī)輔助呼吸等。故吸氧是肺栓塞治療非常重要治療措施，應(yīng)該是積極提倡吸氧治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  廖彬 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-08-07 1537次

• 急性肺栓塞肺部超聲是什么
  病人是不是肺栓塞這是ICU醫(yī)生經(jīng)常擔(dān)心的問(wèn)題，急性肺栓塞是臨床上常見(jiàn)的高危、致死性疾病，早期診斷和治療急性肺栓塞可改善患者的預(yù)后。超聲具有快捷、方便、無(wú)創(chuàng)等特點(diǎn)，在肺栓塞的快速診斷上具有明顯的優(yōu)勢(shì)。
  王寒 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-11-23 1502次

• 肺栓塞與什么有關(guān)
  肺栓塞就是指的身體里脫落的血栓或其他物質(zhì)堵塞了肺動(dòng)脈或其分支。由于氣管阻塞后發(fā)生的肺組織的壞死，稱(chēng)為肺梗死。肺栓塞主要是由內(nèi)源性和外型雙子堵塞肺動(dòng)脈的主干或分支造成的。這些栓子主要來(lái)源于下肢深靜脈也可以來(lái)自于盆腔靜脈或者是右心。肺栓塞通常誘因有長(zhǎng)期臥床不活動(dòng)、慢性心肺疾病手術(shù)創(chuàng)傷、惡性腫瘤、妊娠以及口服避孕藥等。
  孟憲華 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-25 1702次

• 肺栓塞的栓子是什么
  肺栓塞的栓子其實(shí)就是脫落的血栓以及阻塞肺動(dòng)脈以及分支的其他的一些物質(zhì)，這種肺栓塞的主要是一種合并癥，血管阻塞以后發(fā)生肺組織的壞死稱(chēng)為肺梗塞。臨床會(huì)出現(xiàn)呼吸困難，劇烈的胸痛還有咯血發(fā)熱等等的癥狀。部分還有胸干還有濕啰音，胸部會(huì)有胸膜摩擦音，胸腔積液以及休克發(fā)僵的現(xiàn)象。急性肺栓塞是由于內(nèi)源性或者外源性的
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 97次

• 肺栓塞的治療與防治
  肺栓塞是以各種栓子阻塞肺動(dòng)脈或其分支為其發(fā)病原因的一組疾病或臨床綜合征的總稱(chēng)，常見(jiàn)的臨床癥狀有咯血，胸痛，氣促，嚴(yán)重的可引起休克甚至死亡?，F(xiàn)今臨床上治療肺栓塞的手段與方法五花八門(mén)，但總的治療原則是早期診斷，早期干預(yù)，根據(jù)實(shí)際情況選擇合適治療手段。以下簡(jiǎn)單說(shuō)明肺栓塞治療手段：1、一般處理和呼吸循環(huán)支持
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-08-02 973次