問蛛網(wǎng)膜下腔出血的急救方法有哪些
病情描述:
蛛網(wǎng)膜下腔出血的急救方法有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
意識不清楚的需側(cè)臥,清理口腔嘔吐物,保持呼吸道通暢。禁止給予水、食物、藥物等,避免誤吸。絕對臥床休息,避免情緒波動,避免用力咳嗽、排便。血壓高的,清醒狀態(tài)下給予降壓藥。臥床的同時需抬高上身,背部與頭部保持30°左右夾角,以降低顱壓、保持血液循環(huán)。可以冰敷,能夠減緩血液循環(huán),減少腦水腫。
意見建議:
建議先撥打120急救電話,保持生命體征穩(wěn)定,密切監(jiān)測生命體征和神經(jīng)系統(tǒng)體征。對于出血少,癥狀比較輕的,可以保守治療。
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蛛網(wǎng)膜下腔出血蛛網(wǎng)膜下腔出血,是我們神經(jīng)科急危重癥的一種情況,這種他的常見的病因是動脈瘤,還有就是血管畸形這些病變,所以動脈瘤,他的動脈長了瘤子破裂了,所以是非常的兇險,起病非常的急,在我們所有腦血管病當(dāng)中,他是臨床癥狀達(dá)到高峰是最快的,因?yàn)檠幌伦悠频搅四X子里邊,所以他最主要的是一個頭痛,很快就會根據(jù)他的出血量的多少,病人可能就會迅速的進(jìn)入到一個昏迷的狀態(tài),脖子就會非常的硬,這時候我們一般是需要CT,就可以看到他在出血的部位,環(huán)池或者相應(yīng)的地方,就會出現(xiàn)這種高密度征。這種蛛網(wǎng)膜下腔出血是非常重癥的,他再出血的風(fēng)險在頭一天24小時,可能就能夠達(dá)到30%,在一周可能又會有30%再出血的這種風(fēng)險,這是有動脈瘤的,所以說這種病人是非常的危重,要及時的一個就醫(yī),CT確診之后,我們這兒也有綠色通道,也有一系列的我們介入組的醫(yī)生會根據(jù)他的情況來選擇積極的一個治療,要配合我們的這個病人要絕對的一個臥床,盡量的不要讓他動,大便的一個通暢,血壓的一個穩(wěn)定,是我們家屬能夠注意的一些事情。01:49
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蛛網(wǎng)膜下腔出血如何搶救蛛網(wǎng)膜下腔出血,是急性發(fā)病的過程,非常的危險,那么它在發(fā)病以后,應(yīng)該積極的看急診,由急診室的醫(yī)師進(jìn)行處理。首先應(yīng)該給患者一個正確的診斷,影像學(xué)的檢查,腦脊液的檢查等等,這是必要的檢查。確診以后立即搶救,止血、降顱壓,防止出現(xiàn)腦疝,防止出現(xiàn)合并癥,防止由于神志的障礙等等,出現(xiàn)危險。所以它的治療,往往是在急診室進(jìn)行的,一旦發(fā)現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血,應(yīng)當(dāng)很好地保護(hù)好頭位,讓患者平臥,保持呼吸道的通暢。然后進(jìn)入急診室,進(jìn)行有資質(zhì)的,專業(yè)的急診的搶救治療。01:15
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蛛網(wǎng)膜下腔出血的急救方法有哪些蛛網(wǎng)膜下腔出血因?yàn)樗劳雎时容^高,是神經(jīng)內(nèi)科的危重癥和急癥,一般的處理包括絕對臥床休息4-6周,避免搬動和過早的離床,要保持病室安靜。避免用力排便,咳嗽,噴嚏,情緒激動,疼痛及恐懼等,要密切的監(jiān)測患者的血壓,心跳,呼吸,脈搏,體溫等基本的生命體征,要觀察意識和瞳孔的變化。同時應(yīng)用藥物脫水降低顱內(nèi)壓,應(yīng)用抗纖溶的藥物抑制纖溶酶形成,維持血塊溶解和防止再出血。應(yīng)用鈣通道拮抗劑來預(yù)防血管的痙攣,同時要積極的防治患者有可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。語音時長 01:13”
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蛛網(wǎng)膜下腔出血如何急救蛛網(wǎng)膜下腔出血,是由于顱底或者是腦表面的血管破裂,使血液進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔而引起的一組臨床綜合征。蛛網(wǎng)膜下腔出血是神經(jīng)系統(tǒng)比較常見的一種出血類型,也是神經(jīng)內(nèi)科的危重癥。對于蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者,首先的要安靜的臥床,避免用力,要監(jiān)測基本的生命體征,保持呼吸道通暢。要積極的尋找蛛網(wǎng)膜下腔出血的原因,對于動脈瘤或者是動靜脈畸形引起的蛛網(wǎng)膜下腔出血,要進(jìn)行手術(shù)治療。然后治療顱內(nèi)高壓,防止再出血和腦血管痙攣。對于一些出現(xiàn)癲癇和局灶性神經(jīng)功能缺損的患者,要進(jìn)行對癥的處理。語音時長 01:10”
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蛛網(wǎng)膜下腔出血的原因有哪些病情分析:蛛網(wǎng)膜下腔出血的原因有很多,最常見到的就是動脈瘤破裂出血,或者是有的人也可能是動靜脈畸形,動靜脈瘺,海綿狀血管瘤的破裂出血。當(dāng)然也不排除外傷而造成的,有的也可能是腫瘤破裂出血而造成的。意見建議:建議患者完善相關(guān)的檢查,比如頭部ct,頭部核磁,腦血管造影等等。絕大多數(shù)的情況下都需要進(jìn)行腦血管造影檢查的變化,這個是診斷的金標(biāo)準(zhǔn),更加能夠明確病情的變化。
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蛛網(wǎng)膜下腔出血蛛網(wǎng)膜下腔出血考慮是情緒激動、吸煙、大量酗酒、高血壓、動脈瘤等原因。可以通過加強(qiáng)情緒管理、戒煙、減少飲酒、口服藥物、手術(shù)治療等方式改善。身體出現(xiàn)不適癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。1、情緒激動:情緒激動時,神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高,容易使頭部的血液灌注量增多,增加顱內(nèi)的壓力,從而引起蛛網(wǎng)膜下腔出血。應(yīng)加強(qiáng)情緒管理,避免情