問(wèn)發(fā)病率最高的先天性心臟病是什么
病情描述:
發(fā)病率最高的先天性心臟病是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
先天性心臟病是先天性畸形中最常見(jiàn)的一類,約占各種先天畸形的28%,只在胚胎發(fā)育時(shí)期,由于心臟及大血管的形成障礙或發(fā)育異常而引起的解剖結(jié)構(gòu)異常,或出生后應(yīng)自動(dòng)關(guān)閉的通道未能閉合的情況。目前來(lái)看,我國(guó)發(fā)病率最高的先天性心臟病是心房間隔缺損。
意見(jiàn)建議:
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兒童先天性心臟病非常遺憾,即使是世界上現(xiàn)在最先進(jìn)的中心,最高明的大夫,最高明的研究者,迄今為止,我們還是不能,給你一個(gè)明確的答復(fù),什么是導(dǎo)致先心病的原因,先天性心臟病,它是個(gè)非常復(fù)雜的畸形,在早年人家認(rèn)為,是不是一個(gè)染色體或基因的變異,會(huì)導(dǎo)致先天性心臟病的發(fā)生呢,但其實(shí)染色體和基因的變異,僅僅能夠解釋,大約20%先心病的發(fā)生,那么80%先心病的發(fā)生,它是散發(fā)的,也就是說(shuō)孩子的父母,以及他的兄弟姐妹,不一定存在先天性心臟病,那么現(xiàn)在全球?qū)@種,散發(fā)先天性心臟病的致病原因,它的研究仍然是方興未艾,現(xiàn)在大家一個(gè)基本的共識(shí),先天性心臟病的發(fā)生,它跟遺傳相關(guān),同時(shí)它又跟環(huán)境相關(guān),總而言之,它是一種遺傳相關(guān)引起的,一種對(duì)環(huán)境的易感性的改變,或者換句話說(shuō),如果一個(gè)孩子,他到一個(gè)不利的環(huán)境當(dāng)中,比如說(shuō)到一個(gè)高原缺氧的環(huán)境,同時(shí)他父母又可能攜帶有,先天性心臟病的易感基因,那么這種父母所生的孩子,就容易罹患先天性心臟病,但是不管怎么樣,對(duì)于先天性心臟病的發(fā)生,有些生活習(xí)慣,有些不利因素,作為孕婦而言是應(yīng)該可以避免的,比方說(shuō)在孕期,你要盡量去避免去服用那些,可能會(huì)導(dǎo)致心臟畸形的藥物,比如說(shuō)感冒性的藥物,或者一些藥物,或者一些抗生素等等,此外你可能還要,去避免一些不利的環(huán)境,改變自己的生活習(xí)慣,比如說(shuō)孕期你要戒酒戒煙,保證足夠的睡眠等等,總之來(lái)說(shuō),先天性心臟病目前原因不明,這個(gè)東西,還需要大家通過(guò)很多的研究,去搞清楚,相信在未來(lái)的將來(lái),如果我們能搞清楚,先天性心臟病致病的原因,那么很多父母,將不會(huì)為此而擔(dān)憂了。02:32
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小兒先天性心臟病其實(shí)小兒先天性心臟病,正如剛才咱們說(shuō)的,小兒心臟的那個(gè)發(fā)育有異常,其實(shí)它的病因還是一句話,病因還不是很明確,就是沒(méi)有找到一個(gè)確切的因素。好比如說(shuō)我得了房間隔缺損,就是因?yàn)橛羞z傳因素在里邊,所以它現(xiàn)在就是,沒(méi)有一個(gè)確切的因素導(dǎo)致,出現(xiàn)心臟發(fā)育的畸形,但是有一些其他的因素,可以出現(xiàn)心肌細(xì)胞發(fā)育的異常,剛才前邊我說(shuō)過(guò)像遺傳因素,這個(gè)有人說(shuō)了,如果說(shuō)你第一胎,是一個(gè)先天性心臟病的小孩的話,再生第二個(gè)孩子的幾率,就比正常的小孩要多2到4倍。再有一個(gè)就是咱們說(shuō)的,現(xiàn)在環(huán)境污染的問(wèn)題,像輻射,霧霾,再有就是感染,感染主要指的是病毒感染,在心臟發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期,分裂的時(shí)期感染病毒,有的母親說(shuō)我沒(méi)有感染病毒,懷孕的時(shí)候,比如說(shuō)一個(gè)母親,在懷孕七八個(gè)禮拜的時(shí)候,可能嘴上就起了一個(gè)小泡,那可能就是一個(gè)皰疹病毒,最后正好就侵襲到血液,正好干擾了細(xì)胞的,心肌細(xì)胞的,正好是發(fā)育和分裂階段,就導(dǎo)致了一個(gè)心肌發(fā)育的異常。再有一個(gè)就是,還有就是咱們產(chǎn)前要做一些什么,像病毒的檢查,像風(fēng)疹病毒這些,都是會(huì)引起心肌細(xì)胞,發(fā)育時(shí)候出現(xiàn)的一個(gè)問(wèn)題,但是現(xiàn)在咱們產(chǎn)檢做的,好多都不查,所以生下來(lái)的小孩,先心病的現(xiàn)在幾率也比較高,現(xiàn)在統(tǒng)計(jì)來(lái)說(shuō),一般應(yīng)該是千分之十左右,千分之三到千分之十,這么一個(gè)比例,所以平均每年將近有十萬(wàn)個(gè)小孩,活產(chǎn)的,有先天性心臟病在里邊。02:10
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先天性心臟病的發(fā)病率我國(guó)關(guān)于先心病的流行病學(xué)調(diào)查尚缺乏系統(tǒng)大范圍的研究資料,目前所開(kāi)展的流行病學(xué)研究?jī)H限于局部地區(qū)或者是發(fā)病率比較高的地區(qū)。上個(gè)世紀(jì)八十年代,上海市楊浦區(qū)和徐匯區(qū)調(diào)查一年內(nèi)出生到20082活產(chǎn)兒先心病的發(fā)病率為千分之6.8區(qū),徐匯區(qū)8662名零到兩歲的活產(chǎn)嬰兒先心病的發(fā)病率為千分之7.16,北京六個(gè)區(qū)的抽樣調(diào)查顯示,心心病發(fā)病率為千分之4.63,浙江省寧海縣,17933名兒童的調(diào)查顯示先天性心臟病的發(fā)病率千分之4點(diǎn)24。不同地區(qū)的發(fā)病率有明顯的差異,寧波最高為千分之5.76,無(wú)錫市最低為千分之2.48,先天性心臟病的發(fā)病率相應(yīng),增加提示與先心病和其他因素有一定的關(guān)系,同一省不同的的海拔地區(qū)先心病病發(fā)病率也比較有差異,這就說(shuō)明先心病和低氧存在一定的關(guān)系。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
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先天性心臟病復(fù)發(fā)率先天性心臟病在完善手術(shù)治療之后復(fù)發(fā)率大約是在0.8%,這種復(fù)發(fā)率是非常小的。但是不同的先天性心臟病的復(fù)發(fā)率都是不同的。像室間隔缺損、房間隔缺損或者是軟圓孔未閉,這種通過(guò)手術(shù)治療之后復(fù)發(fā)率是非常低,幾乎是為零的。但是對(duì)于一些復(fù)雜的先天性心臟病,或者是缺損面積比較大的先天性心臟病,它的復(fù)發(fā)率相對(duì)來(lái)說(shuō)就會(huì)高一些。而且不同的心臟病采取的手術(shù)方法不同,如果是完全的開(kāi)胸外科手術(shù)治療,那么復(fù)發(fā)率也是非常低的。但是如果是介入治療,比如說(shuō)球囊擴(kuò)張的方法,治療主動(dòng)脈瓣狹窄、肺動(dòng)脈瓣狹窄、主動(dòng)脈瓣縮窄等等這種情況,它的復(fù)發(fā)率就會(huì)相對(duì)高一些,大約是在1%到2%期間。但是對(duì)于大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位、法洛氏四聯(lián)癥應(yīng)用的根治手術(shù)復(fù)發(fā)率基本上就是沒(méi)有了。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
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先天性心臟病幾歲發(fā)病先天性心臟病發(fā)病的時(shí)間要根據(jù)患者心臟結(jié)構(gòu)的變化還有患者自身的情況來(lái)確定沒(méi)有具體多少歲發(fā)病,對(duì)心臟病患者,通過(guò)心臟彩超,可以明確診斷,建議患者及時(shí)就診,可以考慮心臟手術(shù)。要引起重視,因?yàn)殚L(zhǎng)期的先天性心臟病可以引起心臟結(jié)構(gòu)的改變,后期可以出現(xiàn)心力衰竭,嚴(yán)重的可以出現(xiàn)猝死等風(fēng)險(xiǎn)。
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發(fā)病率最高的頸椎病類型是什么病情分析:頸椎病的類型有很多,比如神經(jīng)根型、脊髓型、交感神經(jīng)型、椎動(dòng)脈型和混合型等。其中神經(jīng)根型是頸椎病中發(fā)病率最高的一種類型 。意見(jiàn)建議:所以這種情況患者一定要注意,另外隨著社會(huì)的發(fā)展,頸椎病的發(fā)病年齡在逐漸下降。建議現(xiàn)在的年輕人要少玩手機(jī),在平時(shí)生活中可以多做一些運(yùn)動(dòng)。
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先天性心臟病是什么先天性心臟病是最常見(jiàn)的先天性畸形。在人類胚胎發(fā)育階段(妊娠早期2-3個(gè)月),由于心臟局部解剖和大血管異常引起的異常,或出生后通道自動(dòng)關(guān)閉無(wú)法關(guān)閉(胎兒是正常的),心臟被稱為先天性心臟病。除了個(gè)別室間隔缺損外,還有可能在5歲之前自愈,大多數(shù)需要手術(shù)治療。臨床上,心功能不全、紫色和不典型增生是主要表現(xiàn)。
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先天性心臟病發(fā)病的原因對(duì)于先天性心臟病發(fā)病的原因是有多種因素存在的,可能就是由于環(huán)境的影響,比如像一些病毒性的感染,或者是家里有一些先天性心臟病家族遺傳史,而且女性在懷孕之后有一些不良的嗜好也是會(huì)引起先天性心臟病的產(chǎn)生,尤其是孕婦在懷孕期間,糖尿病沒(méi)有及時(shí)的進(jìn)行治療和控制病情也會(huì)引發(fā)先天性心臟病。發(fā)病原因比較多,但是一定