問蛛網(wǎng)膜出血7天可出院嗎
病情描述:
蛛網(wǎng)膜出血7天可出院嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
對于蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者來說,住院七天的時間,出院時間有點(diǎn)早,建議還是應(yīng)該在住院接受一段時間的治療,恢復(fù)的時間最好可以達(dá)到兩周以上,兩周以上的時間,蛛網(wǎng)膜下腔出血才能得以吸收,同時還要對患者進(jìn)行復(fù)查,頭顱ct,觀察一下目前是否有其他顱內(nèi)器質(zhì)性疾病的可能。
意見建議:
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蛛網(wǎng)膜下腔出血蛛網(wǎng)膜下腔出血,是我們神經(jīng)科急危重癥的一種情況,這種他的常見的病因是動脈瘤,還有就是血管畸形這些病變,所以動脈瘤,他的動脈長了瘤子破裂了,所以是非常的兇險,起病非常的急,在我們所有腦血管病當(dāng)中,他是臨床癥狀達(dá)到高峰是最快的,因?yàn)檠幌伦悠频搅四X子里邊,所以他最主要的是一個頭痛,很快就會根據(jù)他的出血量的多少,病人可能就會迅速的進(jìn)入到一個昏迷的狀態(tài),脖子就會非常的硬,這時候我們一般是需要CT,就可以看到他在出血的部位,環(huán)池或者相應(yīng)的地方,就會出現(xiàn)這種高密度征。這種蛛網(wǎng)膜下腔出血是非常重癥的,他再出血的風(fēng)險在頭一天24小時,可能就能夠達(dá)到30%,在一周可能又會有30%再出血的這種風(fēng)險,這是有動脈瘤的,所以說這種病人是非常的危重,要及時的一個就醫(yī),CT確診之后,我們這兒也有綠色通道,也有一系列的我們介入組的醫(yī)生會根據(jù)他的情況來選擇積極的一個治療,要配合我們的這個病人要絕對的一個臥床,盡量的不要讓他動,大便的一個通暢,血壓的一個穩(wěn)定,是我們家屬能夠注意的一些事情。01:49
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蛛網(wǎng)膜下腔出血出院后應(yīng)注意什么蛛網(wǎng)膜下腔出血,得到了很好的治療,出院以后還應(yīng)該注意,尤其是在情緒大起大落,疲勞過度,血壓突然升高的情況下,有可能會復(fù)發(fā)。因?yàn)橹刖W(wǎng)膜下腔出血,可能有很多的先天的因素,當(dāng)然也有后天的,比如說外傷等等,腦實(shí)質(zhì)的出血,破潰到蛛網(wǎng)膜下腔等等這些因素。那么出院以后,在日常生活當(dāng)中、工作當(dāng)中,就應(yīng)該避免過強(qiáng)的惡性的,負(fù)面的刺激,比如說情緒要保持穩(wěn)定,血壓要保持穩(wěn)定,飲食要淡飯粗茶,要少用引起代謝方面的,高脂血癥、糖尿病等等,這樣的食物。還應(yīng)該積極的,適當(dāng)?shù)腻憻捵约旱纳眢w,提高抵抗力,所以它的防治復(fù)發(fā),防止合并癥等等,也是一個很重要的問題。那么在日常生活中,要在醫(yī)師的指導(dǎo)下,適當(dāng)?shù)陌才藕米约旱纳罟ぷ鳎龅絼谝萁Y(jié)合,防止病情的復(fù)發(fā)。01:33
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蛛網(wǎng)膜下腔出血多久能出院如果患者存在蛛網(wǎng)膜下腔出血,這些患者多久才能出院,一定要結(jié)合患者的具體情況。有些患者假如病情比較輕,只是出現(xiàn)少量的出血,并且顱內(nèi)沒有明顯的動脈瘤,這些患者可能住院十天,到兩周左右就可以出院。還有一些患者如果病情非常嚴(yán)重,顱內(nèi)存在大量的出血,患者年齡有比較大,存在嚴(yán)重的心肺功能不全或者肺部感染,或者患者出現(xiàn)了一些并發(fā)癥,比如存在腦血管的痙攣,導(dǎo)致腦梗死或者存在嚴(yán)重的腦積水,使患者出現(xiàn)意識障礙,這些患者住院的時間就會非常長,有些患者可能需要住院1~3個月左右。還有一些患者可能通過積極治療也不能挽救患者的生命。語音時長 01:12”
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蛛網(wǎng)膜腦出血顱內(nèi)的血管破裂血液流入蛛網(wǎng)膜下腔,就稱之為蛛網(wǎng)膜下腔出血,它非常重要的一個原因就是先天的動脈瘤破裂,容易導(dǎo)致的原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血,是最常見的病因,約占50%至80%左右。蛛網(wǎng)膜下腔出血的癥狀比較重,常見的并發(fā)癥就是再出血的情況,在蛛網(wǎng)膜下腔出血病情穩(wěn)定后,比較容易再次發(fā)生劇烈的頭痛、嘔吐、癲性發(fā)作、昏迷甚至去腦強(qiáng)直發(fā)作,就是因?yàn)?0%的動脈瘤患者病后10到14天都可以發(fā)生再出血,會使死亡率增加一倍。蛛網(wǎng)膜下腔出血的治療,主要是絕對臥床休息四到六周,一定要控制好血壓,并應(yīng)用一些抗纖溶的藥物。如果發(fā)現(xiàn)在出血或者是腦血管痙攣的情況,必要時會需要破裂動脈瘤的外科和血管內(nèi)的治療,因?yàn)檫@個致死率比較高,在45%以上,一定要積極地控制危險因素,包括高血壓、吸煙、酗酒等等。語音時長 1:55”
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蛛網(wǎng)膜下腔出血多久能出院病情分析:多久出院需要根據(jù)個人病情恢復(fù)情況來決定。一般蛛網(wǎng)膜下腔出血恢復(fù)需要4-6周左右的時間。多數(shù)是因?yàn)閯用}瘤的破裂導(dǎo)致的,通過治療后都是可以康復(fù)的。如果只是單純的蛛網(wǎng)膜下腔出血,沒有合并其他腦血管疾病的變化,包括動脈瘤、動靜脈畸形、動靜脈瘺等,一般經(jīng)過輸液穩(wěn)定7天就可以出院。意見建議:建議結(jié)合自身情況,避免劇烈運(yùn)動和重體力勞動,保持情緒穩(wěn)定,足夠的睡眠。養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,保持大便通暢。飲食應(yīng)該以清淡、易消化為主,不應(yīng)該吃辛辣、刺激性的食物,最好戒煙戒酒。
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蛛網(wǎng)膜下腔出血多長時間出院病情分析:蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者住院時間是有一定的個體化差異的,與病情的嚴(yán)重程度、出血的病因都是有相關(guān)性的。如果病情不是特別嚴(yán)重,及時經(jīng)過了治療,可能四周左右就能夠出院。如果病情兇險,患者昏迷,出現(xiàn)了并發(fā)癥,住院時間肯定要延長的。意見建議:建議這種患者要盡快完善全腦血管造影檢查評估有沒有動脈瘤。要絕對的臥床休息,保持大便通暢,保持血壓的穩(wěn)定。
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蛛網(wǎng)膜出血出院注意蛛網(wǎng)膜出血患者出院一般注意保持情緒穩(wěn)定,情緒不穩(wěn)定時,病情容易復(fù)發(fā)。出院后患者還應(yīng)合理控制血壓,遵醫(yī)囑規(guī)律服用鹽酸尼卡地平緩釋膠囊、鹽酸拉貝洛爾片等藥物,定期監(jiān)測血壓?;颊咭惨⒁怙嬍常噙M(jìn)食清淡的食物,避免進(jìn)食過于油膩、生冷的食物。同時,應(yīng)注意戒煙、忌酒,有利于疾病恢復(fù)。
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蛛網(wǎng)膜下腔出血顱內(nèi)血管破裂,血液流入蛛網(wǎng)膜下腔,稱之為蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般分為外傷性和自發(fā)性兩種情況。自發(fā)性又分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種類型。原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血為腦底或者腦表面血管病變破裂,血液流入蛛網(wǎng)膜下腔,而繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血是指腦內(nèi)血腫穿破腦組織,血液流入蛛網(wǎng)膜下腔所致。臨床常見原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。