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• 鼻咽癌分幾期

  這個分期比較復(fù)雜，如果我們從專業(yè)角度來說，我們有TNM分期。TNM分期里頭，又根據(jù)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和原發(fā)灶的大小，還有有沒有遠處轉(zhuǎn)移，我們一般能分為，一期、二期、三期、四期。一期來說肯定是早期了，局限在鼻咽腔里頭了，那么晚期的、比如四期的，肯定是突破了鼻咽部了，比如說顱底的骨頭有破壞了，然后超出顱底的范圍以外了，這種就是提示的晚期病變了。另外我們還要根據(jù)，淋巴結(jié)的大小，你比如說N2以上的，肯定是三期了，N3以上的肯定是四期病變了。那么有遠處轉(zhuǎn)移的，不管原發(fā)灶有多小，只要有遠處轉(zhuǎn)移了，都是屬于四期的，比如說肺轉(zhuǎn)移了、骨轉(zhuǎn)移了，肯定就屬于四期了，那么四期病變，就屬于非常晚期的腫瘤了。

  

  01:18
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 32168次

• 鼻咽癌轉(zhuǎn)移部位

  鼻咽癌病變很特別，就是鼻癌是一種，分化程度很差的一種，惡性程度很高的腫瘤，它可以很早期就發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，就是原發(fā)灶很小，它就可以發(fā)生巨大的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。但是轉(zhuǎn)移也是有過程，鼻咽癌最早的發(fā)生轉(zhuǎn)移的部位，不是頸部，是咽后淋巴結(jié)。第一站淋巴結(jié)，它叫做前哨淋巴結(jié)，應(yīng)該是咽后淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，但咽后淋巴結(jié)往往由于它的部位不在頸部，是在咽旁間隙，位置很高、很深，不容易早期發(fā)現(xiàn)。咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，容易引起咽鼓管的阻塞，咽旁間隙的受擠壓。出現(xiàn)咽鼓管阻塞，第一個癥狀，可能就是耳朵悶、聽力下降，這是咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)，如果淋巴結(jié)太大了，也可以引起肌肉的壓迫、肌肉的侵犯，可以出現(xiàn)張口的疼痛、張口困難等等，這也是咽后淋巴結(jié)。但是咽后淋巴結(jié)局限很小的時候，不一定有這個癥狀，然后張開嘴，可以看到咽側(cè)壁隆起等等，這是咽后淋巴結(jié)腫大的表現(xiàn)。咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以后，才容易發(fā)生頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，當然有些病人不一定，所以這個疾病的表現(xiàn)是各種各樣的，不是按臨床上的，教科書上描述那么準確的。我們認為咽后淋巴結(jié)，是第一站淋巴結(jié)，頸部淋巴結(jié)是第二站淋巴結(jié)，可是它在臨床上，不是那么典型，有的病人按順序轉(zhuǎn)移，有的病人可能咽后淋巴結(jié)就不大，一來就是轉(zhuǎn)移位，頸部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，各種各樣的表現(xiàn)千奇百怪的，所以都會發(fā)生。那么總的來說，鼻咽癌容易發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，第一站是咽喉，第二站是頸部。那么少數(shù)的病人，可以不發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，向顱內(nèi)轉(zhuǎn)移，向顱內(nèi)侵犯，通過顱底的孔裂，鼻咽部顱底的孔裂到顱內(nèi)去，侵犯到顱內(nèi)巖尖這些地方。這個地方，可以認為是直接侵犯，也可以認為是轉(zhuǎn)移，一般來說，我認為是直接侵犯的可能性會比較大。

  

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  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 18731次

• 鼻咽癌三期嚴重嗎
  鼻咽癌三期在臨床上還是比較嚴重的，常常伴有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。對于這個時期的鼻咽癌可以考慮行放射治療，若有病灶殘留則給予局部的挽救性手術(shù)切除，一部分患者能夠取得比較好的治療效果。由于這個時期的鼻咽癌給予治療之后復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的概率都是比較高的，因此治療結(jié)束以后要注意按時的進行復(fù)查，主要檢查局部的病灶和遠處臟器是否有轉(zhuǎn)移。若早期發(fā)現(xiàn)有復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移病灶，早期給予放療，手術(shù)等治療也能夠取得比較好的治療效果。總之，早期發(fā)現(xiàn)，早期處理是最好的治療方式。
  語音時長 01:09”
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-04-22 5857次

• 鼻咽癌三期化療
  鼻咽癌是有臨床分期的，包括早期、中期、晚期；也可以說一期、二期、三期和四期。一般三期的鼻咽癌是屬于中晚期的鼻咽癌，很多的臨床癥狀都會表現(xiàn)的出來。三期鼻咽癌其實是放療和化療的相結(jié)合治療，因為有些鼻咽癌到了中晚期，對單純的放療并不是特別的敏感，這時候就要加全身的化療。全身的化療配合放療，經(jīng)過規(guī)范化治療后鼻咽癌都可以達到一定程度的環(huán)境，但是要想達到臨床治愈，還得看很多方面的指標，所以說三期鼻咽癌的化療有時候還是必須。
  語音時長 1:06”
  鐘灼 主治醫(yī)師廣州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-21 11469次

• 鼻咽癌三期能治愈嗎
  病情分析：有一部分患者可以達到臨床治愈，但是也有一部分患者治療效果不好，可能會出現(xiàn)局部復(fù)發(fā)或者遠處轉(zhuǎn)移。因為鼻咽癌三期相對來說病情程度比較重，分期也是比較晚的，所以說就有可能會存在治療效果不好。意見建議：鼻咽癌患者，在日常生活當中，需要放松心情，樹立信心，可以適當?shù)倪M行運動，提高身體免疫力。在飲食方面注意葷素搭配，營養(yǎng)均衡。
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2021-01-29 1303次

• 鼻咽癌三期是晚期嗎
  病情分析：鼻咽癌三期是屬于中晚期，鼻咽癌根據(jù)病情的嚴重程度，一共可以分為四期，一期屬于早期，二期屬于早中期，三期屬于中晚期，四期就是晚期，相對來說分期越早，病情嚴重程度相對輕，治療效果也會更好。意見建議：三期鼻咽癌患者目前主要的治療方案是放射治療和化療，根據(jù)治療效果，有可能還需要結(jié)合免疫治療，但是總體來說，治療難度還是比較大的。
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2021-01-01 7007次

• 鼻咽癌三期嚴重嗎
  鼻咽癌三期在臨床上還是比較嚴重的，常常伴有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。對于這個時期的鼻咽癌可以考慮行放射治療，若有病灶殘留則給予局部的挽救性手術(shù)切除，一部分患者能夠取得比較好的治療效果。由于這個時期的鼻咽癌給予治療之后復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的概率都是比較高的，因此治療結(jié)束以后要注意按時的進行復(fù)查，主要檢查局部的病灶和遠處臟器是
  王利一 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-12-08 1189次

• 鼻咽癌三期嚴重嗎
  鼻咽癌三期一般比較嚴重，鼻咽癌到三期有可能會出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，需及時接受治療，否則有可能會侵犯顱骨底骨質(zhì)引起頭痛，會使治療難度再次加大。可通過保守治療，多吃些有營養(yǎng)的食物，增加患者身體抵抗力，可以相對延長生命，對患者不會產(chǎn)生太大的副作用，提高
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-11 0次