問腦外傷癲癇能去根嗎
病情描述:
腦外傷癲癇能去根嗎
答醫生回答
病情分析:
腦外傷之后的癲癇這個是可以去根兒的,但是也一定要經過規律的治療才能夠去除,而一般情況下在初期的話都是口服藥物的方式進行治療。其次就是應用外科手術的方式進行治療,比如說開顱致癇灶切除手術,還有就是神經電刺激調控治療。
意見建議:
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腦外傷癲癇會經常發作嗎腦外傷后的癲癇是外傷之后常見的并發癥和后遺癥之一,患者是否會經常發作癲癇,主要與原發損傷的嚴重程度有關系。例如在腦外傷的時候,有雙側額葉、顳葉較為嚴重的多發性腦挫裂傷的患者,術后在將來發生癲癇的風險是相對比較高的。除此之外,還有一些開放性顱腦損傷的患者,以及在外傷之后發生顱內感染的患者、顱腦穿通傷的患者、顱內有異物殘留的患者、有碎骨片殘留的患者,這些情況都是在腦外傷術后,或者將來的治療過程中,容易發生癲癇的情況。具體而言,還需要根據患者的詳細的病情,和圍手術期,和外傷急性期,是否癲癇發作有關系,也與患者是否長期使用抗癲癇藥物有一定關聯。01:34
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腦外傷癲癇能做開顱手術嗎腦外傷的患者,如果發生癲癇,特別是在神經影像學檢查時,發現有比較明確的軟化灶,和膠質細胞增生灶。在進行腦電圖檢查時,與神經影像學檢查相符合,也就是患者的腦軟化灶和膠質增生灶的部位,恰恰是腦細胞異常放電的部位,必要的時候是可以考慮手術,來切除軟化灶和癲癇灶,從而使患者的癲癇能夠更合理的控制。當然對于偶然發生的癲癇,也未必需要進行神經外科的手術治療,可以通過藥物來進行控制。01:08
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腦外傷癲癇能去根嗎這要根據具體的病情來進行分析,如果藥物治療效果不好的話,可以考慮手術治療。針對腦外傷癲癇,一般來說是可以進行規范的藥物治療,經過藥物治療后,80%的患者的癥狀都能夠得到控制,若長時間沒有發作就可以停藥。但是一些難治性的癲癇患者,需要通過長期服藥或者采取手術來進行治療。藥物治療包括卡馬西平、苯巴比妥、苯妥英鈉、丙戊酸鈉、拉莫三嗪、奧卡西平、托吡酯等藥物。非藥物治療包括外科手術、迷走神經刺激、宣傳教育、生物反饋、認知行為療法等綜合治療。語音時長 1:17”
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癲癇能去根嗎對于存在癲癇的患者來說,是否可以根治,一定要結合患者的具體情況,大部分患者是很難根治的,這些患者需要長期的服用抗癲癇的藥物,尤其一些患者如果病因不是很明確,這些患者一般只能對癥的應用相應的抗癲癇藥物進行治療。還有一些患者如果是繼發性因素導致的癲癇發作,比如存在顱內的占位性病變,這些患者通過手術、放射或者化學治療之后,患者有可能癲癇的癥狀會自行緩解,這些患者的癲癇有可能會根治。還有一些患者如果規范應用抗癲癇藥物治療效果不好,這些患者可能會進行手術治療或者是神經調控治療,患者也有可能會達到根治的目的,但是這種比例往往比較小。語音時長 01:16”
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癲癇能去根嗎病情分析:這有一定的個體化差異,需要具體情況具體分析。部分患者是可以根治的,有些患者規律用藥一段時間之后可以停藥,癲癇也不再發作。但是有些患者一旦停藥會出現反復發作,根治困難。意見建議:建議癲癇患者要注意明確病因,比如完善顱腦核磁共振檢查,完善肝功能、腎功能、電解質、血糖、乳酸等方面的化驗,平時要有良好的心態,對疾病不要有太大的心理負擔。
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腦外傷癲癇可以停藥嗎腦外傷癲癇需要根據具體的病情控制情況來決定是否停藥,這千萬不能自己隨意的停藥,否則容易引起癲癇的復發,治療不規律的話,容易引起藥物難治性癲癇。一般來說在服用抗癲癇藥物后,如果三年內不出現發作,才能開始逐漸的減量,而減量觀察后仍然不發作才能停藥,并且一定要在醫生的指導下進行減量和停藥。
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腦外傷如何判斷癲癇首先要結合癥狀,還要結合一些檢查。癲癇的癥狀是一側肢體或者是部分性的發作,一側肢體的麻木、僵硬或者抽動,另外可以出現面部及全身蒼白、多汗立毛、瞳孔散大、嘔吐腹瀉等,還可以進行一些腦電圖、頭顱ct、頭顱磁共振的檢查。腦電圖的時候,腦電圖的檢查一般的時候會有一些羈絆波形的出現。進行頭顱ct或者頭顱磁共振
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腦外傷后多久癲癇腦外傷以后引起的癲癇,分為早期和晚期,前者發生在傷后一個月以內出現癲癇,后者發生在腦外傷以后一個月以后至數年內,根據國外的報道,腦外傷后癲癇發現傷后的一周占5%,傷后三個月以內占10%,傷后半年占16%,傷后一年占23%,傷上后兩年占29%,可見外傷性癲癇,絕大多數發病在外傷后的第二年以內。從預后來