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• 胃腸道間質(zhì)瘤的治療

  胃腸道間質(zhì)瘤是，在國際上有明確的治療規(guī)范的，它的治療原則，根據(jù)腫瘤的部位和腫瘤的分期，有明確的指導(dǎo)。對于胃的間質(zhì)瘤，在兩公分以上，首選手術(shù)治療，根據(jù)手術(shù)切除病灶的病理結(jié)果，會把它區(qū)分為惡性危險度、低危中危和高危。對低危的病例，如果已經(jīng)做到根治性的切除切凈，定期隨方就足夠了。如果對中危和高危的胃腸間質(zhì)瘤，還應(yīng)該口服靶向藥物，最常用的是伊馬替尼，這種藥物的使用，需要做腫瘤標(biāo)本的基因檢測，來判斷是否對伊馬替尼敏感，90%以上的病例會是出現(xiàn)敏感的結(jié)果。但是也有很小一部分，出現(xiàn)不敏感的狀況，就要根據(jù)具體的情況，來判斷是否單純的進(jìn)行隨訪，或者是同樣進(jìn)行伊馬替尼的口服，增加隨訪的頻率。如果對其他部位的，比如小腸、大腸的間質(zhì)瘤，或者是胃腸道以外的間質(zhì)瘤，也都建議積極的手術(shù)治療。因為相對胃癌和腸癌來講，有較好的生物學(xué)行為，但是當(dāng)它進(jìn)展增大，出現(xiàn)高危的情況之后，也會有很嚴(yán)重的臨床后果，復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移幾率也是存在的，而且也會因病造成患者死亡的情況。

  

  02:16
  蔡軍 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-08-24 9107次

• 胃腸間質(zhì)瘤手術(shù)后都需要靶向治療嗎？

  我們把胃腸間質(zhì)瘤手術(shù)切除以后，用一定的算法來給它進(jìn)行危險度的分級。這個分級的標(biāo)準(zhǔn)，一個是根據(jù)瘤的大小、體積、長的部位，同樣體積的胃腸間質(zhì)瘤，它的惡性程度是不一樣的，另外還要根據(jù)它放在纖維鏡底下細(xì)胞核的分裂的表現(xiàn)是否活躍，這三個因素來綜合進(jìn)行一個評分，就會得出一個分級。極低風(fēng)險的，還有低度危險的，那么這樣的間質(zhì)瘤就不需要靶向治療，它很穩(wěn)定。中度危險的或者高度危險的，就是需要靶向治療。

  

  01:04
  孫躍民 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

  2018-09-18 9114次

• 胃腸道間質(zhì)瘤手術(shù)后可以抽煙嗎
  患者胃腸道間質(zhì)瘤手術(shù)后一般來說是不建議抽煙，甚至可以說建議戒煙，因為抽煙對于胃腸道間質(zhì)瘤的影響，雖然不像肺部的腫瘤那么明顯，但是煙草中的尼古丁也是一級致癌物，對于胃腸道腫瘤的影響還是有的。另外，從身體的健康角度而言也是建議戒煙，所以胃腸道間質(zhì)瘤術(shù)后一般是建議戒煙，但是考慮到實際情況，戒煙太難了，所以我們有時候也允許患者三個月之后少量的抽一點點。胃腸道間質(zhì)瘤手術(shù)后，其實主要的就是三點，第一，飲食要注意。避免辛辣刺激，避免太堅硬，避免太油膩。第二，避免劇烈運動。第三，一定要定期復(fù)查。
  語音時長 01:27”
  陳立權(quán) 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2019-10-30 3082次

• 胃腸道間質(zhì)瘤可以手術(shù)嗎
  一般來說，當(dāng)患者出現(xiàn)胃腸道間質(zhì)瘤的時候，如果患者沒有明顯的手術(shù)禁忌，建議患者積極的進(jìn)行手術(shù)治療，這樣對于患者的病情才是有幫助的。胃腸道間質(zhì)瘤屬于胃腸道的惡性腫瘤，會導(dǎo)致患者出現(xiàn)腹痛、腹脹、便血、消瘦、乏力等臨床癥狀，這時候建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行就診，要積極的完善好手術(shù)之前的檢查及準(zhǔn)備，進(jìn)行手術(shù)治療為好。而且，患者可以選擇傳統(tǒng)的開腹手術(shù)，當(dāng)然，有一部分胃腸道間質(zhì)瘤的患者，還可以進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療，這樣患者的恢復(fù)會更好，經(jīng)過積極的手術(shù)治療之后，患者的恢復(fù)是良好的，但是手術(shù)以后，患者還要依據(jù)病理類型以及基因檢測結(jié)果，來決定是否要口服甲磺酸伊馬替尼進(jìn)行治療，這樣的話，才能夠?qū)颊叩慕】涤欣?/div>

  語音時長 01:15”

  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-06 2222次

• 胃腸道間質(zhì)瘤可以手術(shù)嗎
  病情分析：胃腸道間質(zhì)瘤患者在身體條件允許的情況下，是可以通過手術(shù)進(jìn)行治療的。當(dāng)患者出現(xiàn)嘔血，便血，吞咽困難，腹部不適，消瘦等情況時，應(yīng)及時到醫(yī)院通過磁共振檢查確診疾病。意見建議：患者在術(shù)后要定期到醫(yī)院做影像學(xué)檢查， 評估病情，同時患者可在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服格列衛(wèi)等藥物進(jìn)行輔助治療。患者平時飲食有規(guī)律，不暴飲暴食，適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，有助于病情恢復(fù)。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2019-12-25 1703次

• 胃腸道間質(zhì)瘤手術(shù)后能吃補品嗎
  病情分析：胃腸道間質(zhì)瘤患者手術(shù)后是可以吃補品的，但是不要給胃腸道增加負(fù)擔(dān)，要選擇易消化的補品，并且要少量食用?；颊咴谛g(shù)后要定期到醫(yī)院做腹部ct檢查，進(jìn)行病情評估，避免出現(xiàn)復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移。意見建議：患者平時要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，不暴飲暴食，不吃辛辣刺激性的食物，忌煙酒。適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，增強體質(zhì)。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-12-25 1302次

• 胃腸道間質(zhì)瘤可以手術(shù)嗎
  胃腸道間質(zhì)瘤是可以手術(shù)的。胃腸道間質(zhì)瘤多見于胃和小腸，主要是治療方法就是手術(shù)，早期的可以在內(nèi)鏡下或腹腔鏡下切除，當(dāng)瘤體大于2cm或有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時要進(jìn)行根治性手術(shù)。胃腸道間質(zhì)瘤手術(shù)后要根據(jù)術(shù)中的具體情況和術(shù)后的病理結(jié)果，要給予靶向藥物的治療，同時注意飲食，不用吃辛辣刺激的食物，定期做胃腸鏡及腹部CT檢
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2024-11-22 0次

• 胃腸道間質(zhì)瘤可以手術(shù)嗎
  現(xiàn)在臨床上，隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步與發(fā)展，胃腸道間質(zhì)瘤是可以進(jìn)行手術(shù)治療的，需要強調(diào)的是，這要建立在患者就診及時，診療規(guī)范的基礎(chǔ)之上。胃腸道間質(zhì)瘤一旦發(fā)生，患者會出現(xiàn)腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、消瘦、乏力、便血等臨床癥狀，此時，建議患者到正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)行積極的手術(shù)治療才好，這樣才有利于患者癥狀的改善。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-01-21 491次