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• 結核性腦膜炎

  關于結核性腦膜炎，首先要明確，它的病因很明確，就是結核菌引起的顱內感染。一般情況下，病人可以出現發燒，出現意識障礙，出現精神障礙，甚至出現腦膜刺激征，比如kernig征、Brudzinski征、頸項強直等表現。對這類的病人，要做腰穿檢查，如果腰穿發現腦脊液的細胞數，在幾十個左右，同時腦脊液靜置以后，可以出現毛玻璃樣改變，同時做結核抗體的相關檢查陽性，同時做眼底發現，有視神經萎縮等，顱底神經病變的情況。這樣要高度懷疑是不是結核性腦膜炎，必要的時候，可以做試驗性治療。如果療效好，也要考慮結核性腦膜炎的可能。

  

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  萬繼峰 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-06 12152次

• 什么是結核性腦膜炎？

  結核性的腦膜炎，一般起病比較緩慢，而且一般會有肺結核的病史，如果在胸片，或者CT上發現有肺結核。對于這樣的又有神經系統表現的一些，比如說發燒、頭痛、昏迷的，有腦炎表現的同時，有肺結核的就要高度懷疑是結核性腦膜炎。那么結核性腦膜炎做腦脊液往往是表現介于病毒和細菌之間的，白細胞有升高但是又不像細菌性腦膜炎那么高，而且是以淋巴細胞升高為主它的治療也主要是抗結核治療。

  

  01:12
  李侗曾 副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院

  2018-05-18 25273次

• 老年人結核性腦膜炎有什么癥狀
  結核性腦膜炎是結核病里面比較嚴重的一種類型，一般來說，出現結核性腦膜炎可能會有以下的一些臨床表現，發熱，頭痛，嘔吐，部分患者可能會出現煩躁不安，還有一些可能會出現嗜睡，嚴重的就會出現昏迷，一旦診斷為結核性腦膜炎，就要盡早的開始治療。首先，最主要的也就是抗結核治療，老年人的結核性腦膜炎治療過程中的更加要注重藥物的劑量，同時要注意不良反應，一旦出現了也要積極的處理。第二，就是要控制顱壓，因為顱壓太高的話，容易發生腦疝，會危及到患者的生命。第三，可能要使用一些激素治療，這樣的話可以減輕炎癥反應，以免引起黏連這種情況，引起后遺癥等等，同時，還需要加強營養支持。
  語音時長 1:11”
  黃鵬 主治醫師宜春市人民醫院

  2019-01-19 1432次

• 老年人結核性腦膜炎
  老年性結核性腦膜炎一般來說頭痛，嘔吐癥狀不是很明顯，患者癥狀可以表現為發熱，乏力，食欲下降，可以出現神志改變以及性格改變，甚至出現昏迷，抽搐，大小便失禁。患者一般需要通過腦脊液以及完善血常規、血沉、結核抗體以及頭顱CT或者是磁共振來進行確診。如果確診是結核性腦膜炎，這個時候盡快給予抗結核治療，一般選擇利福平，異煙肼，乙胺丁醇和吡嗪酰胺，要注意觀察藥物的不良反應，定期復查肝功能。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  語音時長 01:16”
  王麗群 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-05-18 1948次

• 老年人結核性腦膜炎是怎么回事
  老年人出現結核性腦膜炎是由于結核桿菌侵犯腦膜引起的顱內急性炎癥。癥狀表現有頭痛、頭暈、惡心、嘔吐，還會伴有發熱高燒等現象，如果疾病嚴重的話還會出現休克昏迷等癥狀。這種情況要及時的就醫，要給予抗結核治療。
  張宇實 主治醫師聊城市人民醫院

  2019-02-06 1201次

• 結核性腦膜炎的癥狀有哪些
  病情分析：結核性腦膜炎的癥狀有不規則的低熱，盜汗，精神萎糜，頭痛逐漸加重，伴有惡心嘔吐，可能還會有動眼神經障礙，出現復視瞳孔散大，腦膜刺激征，患者疾病加重以后可能會出現嗜睡發展到昏迷。意見建議：一旦確診是結核性腦膜炎，就要盡早的進行治療，早期治療是降低結核性腦膜炎死亡率的關鍵。結核性腦膜炎抗結核治療一定要足療程，以免疾病復發。
  楊立平 副主任醫師大慶市中醫醫院

  2020-06-24 1003次

• 結核性腦膜炎
  結核性腦膜炎最常見的就是小孩子的，另外，癥狀也是挺明顯的，一定要發現后及時治療的。結核性腦膜炎的早期表現是兒童心理狀態的改變。例如，較安靜的孩子會變得煩躁和哭泣，或者活潑的孩子會變得精神萎靡并且不喜歡游戲。也可以有低燒、食欲不振、嘔吐、睡眠不安、減肥表現，年齡較大的孩子可以抱怨頭痛。如果情況嚴重，兒
  胡江平 副主任醫師鄭州市中醫院

  2018-12-13 8725次

• 結核性腦膜炎癥狀
  結核性腦膜炎是由結核分枝桿菌引起的腦膜和脊膜的非化膿性炎癥性疾病，多起病隱匿，慢性起病，也可急性或亞急性起病，其臨床表現可以表現為低熱、盜汗、食欲減退、全身倦怠無力、精神萎靡不振等結核中毒癥狀，中樞神經系統受累早期表現為發熱、頭痛、嘔吐及腦膜刺激征。
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-07-04 3958次