問股骨頭壞死的分期有哪些
病情描述:
股骨頭壞死的分期有哪些
答醫生回答
病情分析:
股骨頭壞死的分期目前主要應用國際分期標準,分為4期,一期是指病程早期,骨小梁結構排列紊亂。二期,股骨頭出現囊性變,負重面區軟骨下硬化。三期,股骨頭形態改變,蟲蝕樣破壞,密度不均,間隙變窄。四期,股骨頭塌陷或者扁平,髖關節結構破壞,關節間隙消失。
意見建議:
股骨頭壞死的一期到二期屬于病變早期,一般可以通過保守治療來改善癥狀,延緩病情的發展,三期到四期屬于病變晚期,如果疼痛明顯,活動受限,可以考慮行手術治療。
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股骨頭壞死分期股骨頭壞死分幾期,一般我們是分為零到四期,一般零期或者是Ⅰ期的時候,病人是剛開始出現疼痛,那么在影像學上,沒有太明顯的變化,一般到了Ⅱ期以后,在X光上就會,或者在核磁上就會出現,比較明顯的一個變化,那么從Ⅱ期開始,股骨頭就開始出現,內部骨質的一些變化,那么就是,骨的吸收或者骨的鈣化,那么從X光上,從核磁上都能夠非常明確,最后的一個期就是Ⅳ期,Ⅳ期就是股骨頭完全塌陷了,關節在活動過程當中,造成的過度的磨損,關節的間隙也會狹窄,像這種情況下,病人就需要及時到醫院,去就診治療了。01:05
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股骨頭壞死分期股骨頭壞死按它的病理過程、發病過程,有一定的規律可循的。首先發生骨頭骨性結構發生壞死,然后被吸收,然后有新骨形成,這過程在X線下表現,有不同的變化。所以我們一般,這個發病分期,按X線表現去分期,一般是五分法:第一,放射前期,主要是因為什么,就是我們X片,現在沒有明確的表現,沒有特征的表現,所以叫放射前期。這時候可能在X線片,有時候什么也看不出來,沒有異常,有的個別的病人,也可以看到散在的骨質疏松和骨小梁的中斷。第二,壞死期,這時候X線表現的情況,出現明顯的,看見有壞死灶了,況且有骨密度明顯的降低,況且壞死的周圍有新骨的形成,有高密度的新骨的形成。第三,移行期,發生了股骨頭有一定的塌陷,但是一般的塌陷小于兩個毫米,這時候癥狀逐漸加重。第四,塌陷期,股骨頭嚴重的塌陷,一般塌陷大于兩個毫米,況且這時候,患者的癥狀逐漸加重。但是關節間隙變窄了,但是還保留一定的關節間隙。第五,骨關節炎期,這時候股骨頭塌陷,關節間隙明顯變窄,患者活動明顯受限,有時候肢體發生了長度上的差異,患者的行走功能嚴重受限。02:22
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股骨頭壞死的分期有哪些股骨頭壞死這種疾病在臨床當中是一種常見病,也是一種多發病,這種疾病會引起髖關節的疼痛以及活動受限。對于這種疾病的分期,常常是根據股骨頭壞死發展過程當中所產生的影像學的變化來進行。對于股骨頭壞死的第一期,在普通的X線檢查上不會看到明顯的影像學的改變,但是在磁共振檢查上可以看到局部信號的改變。對于股骨頭壞死的第二期,在普通的X線檢查上可以看到有一些輕度的囊性變,但是到了股骨頭壞死的第三期,在普通的X線檢查上可以看到新月征的表現。到了股骨頭壞死的第四期會出現股骨頭的塌陷,也有可能會導致髖關節關節間隙的狹窄,甚至消失,還會出現雙下肢不等長,還會導致大量的骨質增生。語音時長 01:11”
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股骨頭壞死分期股骨頭壞死是骨科特別常見的一種疾病。股骨頭壞死,又被稱為股骨頭缺血性壞死。這種疾病發生很大一部分原因,由于局部的血液供應被破壞,然后導致患者出現了髖關節部位的疼痛,這種疼痛從間歇性疼痛發展到持續性的疼痛。骨頭壞死這種疾病發生以后,主要是分為四期:一期:主要就是骨質并沒有很明顯的異常,但是發生了關節囊腫脹或者是關節腔積液。二期:基本上就是股骨頭形態比較正常,并且沒有出現塌陷。三期:基本上就是股骨頭塌陷前期,股骨頭變平。四期:基本上就會出現塌陷,然后出現變形。另外,并出現不同程度的囊變,周圍可有硬化。而且還會表現為關節間隙狹窄,關節半脫位。語音時長 01:30”
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股骨頭壞死如何分期病情分析:臨床上最常應用的是根據X線的分期,即Ficat分期,主要分為4期:1期是股骨頭負重區軟骨下骨出現新月征,2期是軟骨下骨可見囊性改變,3期是股骨頭塌陷,4期可見股骨頭變扁平,關節間隙狹窄。意見建議:對于1期的患者應采取系統的保守治療,對于2期患者可采取股骨頭鉆孔及植骨術,帶血供髂骨移植術或經轉子間旋轉截骨術,對于3期或4期病人,應選擇人工關節置換術。
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股骨頭壞死怎么分期病情分析:分為4期: 一期只有在核磁共振上面才能發現異常,患者不會出現疼痛的癥狀,ct和拍片檢查看不到任何的異常。 二期會出現關節的無力,會出現關節發酸,關節出現疼痛,尤其是勞累過度之后,這些癥狀會明顯的加重,ct還有拍片的檢查,也能看到密度降低,還有硬化帶以及囊性變等情況。 三期疼痛的時間比較長,關節會出現受限。 四期局部會塌陷,變形,關節間隙會變窄。意見建議:建議股骨頭壞死一期到二期的患者采取保守的治療措施來治療。三期以上的患者需要及時到醫院采取關節置換的手術來治療,才可以恢復正常的生活以及工作。
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股骨頭壞死分期mrMR是MRI的縮寫,是指核磁共振檢查,股骨頭壞死核磁共振檢查根據股骨頭壞死的程度,可分為I期、II期、III期、IV期。I期:股骨頭壞死I期做核磁共振檢查的時候一般會顯示異常,但是無嚴重臨床癥狀。II期:股骨頭壞死II期核磁共振檢查會顯示局部異常,患者會有疼痛的癥狀,活動后加重,休息后會得到緩解。I
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股骨頭壞死原因有哪些股骨頭壞死的原因包括創傷性的因素和非創傷性的因素。其中創傷性的因素占主要。股骨頭壞死主要是由于股骨頭月供中斷,導致股骨頭組織死亡,然后炎癥修復,原來的結構功能喪失。