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• 腸結核與克羅恩病如何鑒別

  第一，腸結核，腸外結核癥狀多見；克羅恩病則一般沒有腸外結核的表現。第二，腸結核復發不多；克羅恩病病程較長，緩解與復發交替。第三，腸結核一般少見瘺管，腹腔膿腫以及肛周病變；而克羅恩可以有瘺管，腹部包塊以及肛周病變。第四，腸結核一般沒有病變的節段性分布；克羅恩病常有節段的腸道的病變分布。第五，腸結核患者的潰瘍通常橫行、淺表而不規則；克羅恩病患者的潰瘍多為縱行、裂隙狀。第六，腸結核患者結核菌素試驗陽性；而克羅恩病患者結核菌素試驗為弱陽性。第七，腸結核患者經抗結核治療后，癥狀可以明顯改善，腸道病變好轉；而克羅恩病患者，經過抗結核治療后，癥狀沒有明顯改善，腸道病變也沒有好轉。第八，腸結核患者病理學檢查，可以看到結核分枝桿菌，而且也可以看到干酪樣壞死；而在克羅恩病患者中，沒有上述的病理變化。

  

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  潘晟 副主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-07-17 3852次

• 結核性胸膜炎如何確診

  結核性胸膜炎在我們臨床工作當中是比較常見的。什么是結核性胸膜炎，主要是由于結核菌進入到胸膜腔，造成的胸膜腔的炎癥反應，我們稱之為結核性胸膜炎。結核性胸膜炎怎么來確診的，一般結核性胸膜炎的患者都會出現有低熱、盜汗、乏力、胸痛、咳嗽、胸悶等等一系列的癥狀，然后患者大部分都會伴有胸腔的積液。我們通過胸腔的穿刺或者是胸腔的閉式引流，獲取到胸水之后進行化驗。一般結合到胸水的化驗結果，結合到臨床的癥狀，患者的這些個癥狀來進行綜合的判斷，一般就能夠達到確診。

  

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  劉煜 副主任醫師邯鄲市中心醫院

  2020-05-09 2962次

• 腸結核怎么確診？
  第一，我們可以做血液檢查，血常規檢查可以見到貧血，血沉提示紅細胞的沉降率明顯增快。第二，大便的檢查，腸結核的糞便多糊樣，纖維鏡下可以看到膿細胞還有紅細胞，糞便濃縮可以找到結核桿菌，這有助于診斷。第三就是結核菌素實驗，如果是陽性的，則有助于診斷，但是陰性也不能夠排除此病。第四，就是ct檢查，可以見到腸壁環形增厚。第五是電子結腸鏡檢查，可以對全結腸和回腸末端進行比較直觀的觀察，腸結核確診后要使用抗結核藥物治療，治愈率比較高。
  語音時長 1:13”
  馬春花 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-09 6611次

• 腸結核如何鑒別診斷
  腸結核與升結腸癌和阿米巴或者是血吸蟲病的肉芽腫來怎樣鑒別。發病年齡在四十歲以上，沒有腸外結核的證據，比較符合升結腸的癌癥，升結腸癌癥病程是呈現進行性發展的，一般沒有結核毒血癥癥狀，腹塊表現是呈結節感，質地比較硬，壓痛不是很明顯，X線主要是充盈缺損，涉及范圍比較局限，也一般不累及回腸。纖維結腸鏡檢查可以看見腫瘤，活組織檢查可以明確診斷。再就是阿米巴或者血吸蟲病引起的肉芽腫，主要是通過有相應的感染史以及結腸鏡檢，從糞便當中查出阿米巴和血吸蟲蟲卵可以證實。
  語音時長 1:07”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-06 1579次

• 如何確診腸結核
  第一，可以做血液檢查，血常規檢查可以見到貧血，血沉提示紅細胞的沉降率明顯增快。第二，大便的檢查，腸結核的糞便多糊樣，纖維鏡下可以看到膿細胞還有紅細胞，糞便濃縮可以找到結核桿菌，這有助于診斷。第三，結核菌素實驗，如果是陽性的，則有助于診斷，但是陰性也不能夠排除此病。第四，就是ct檢查，可以見到腸壁環形增厚，第五是電子結腸鏡檢查，可以對全結腸和回腸末端進行比較直觀的觀察，腸結核確診后要使用抗結核藥物治療，治愈率比較高。
  艾兵泉 主治醫師惠陽三和醫院

  2018-12-12 1403次

• 回腸結核怎么確診
  部分病人會出現消化道反應，發現右下腹梗阻、脹氣等，腸結核是結核感染腸道造成的，通過結核菌素試驗檢查可以確診的，另外通過腸道的造影或是腸鏡等檢查，對于確診腸道的感染有很好的幫助，確診以后通過正規的抗結核藥物治療就可以。
  王秀蓮 副主任醫師濰坊市人民醫院

  2019-01-05 1801次

• 腸結核癥狀
  腸結核是結核桿菌侵襲腸管引起的疾病，其主要癥狀可以分為腸道局部與全身性癥狀。腸道癥狀根據位置及類型不同，可能出現慢性腹痛、腹瀉或便秘以及可能表現為低位性不完全腸梗阻的癥狀，全身癥狀多為結核中毒癥狀，患者可有午后潮熱、盜汗、乏力、食欲減退等。由于腸結核屬于腸道感染性疾病，而結核桿菌本身是一種慢性致病菌
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2019-09-25 3507次

• 腸結核是什么
  腸結核是由于感染結核分枝桿菌導致的腸道慢性特異性感染，大多數患者繼發于肺結核。腸結核按病理類型分類可分為兩類，即潰瘍型腸結核和增生型腸結核。潰瘍型腸結核常伴有腹瀉，增生型腸結核常伴有便秘的的癥狀。潰瘍型腸結核還可伴有全身癥狀，主要表現為低熱、盜汗、乏力、消瘦。幾乎所有的腸結核患者都伴有腹痛，主要表現
  周超 副主任醫師兗礦新里程總醫院

  2020-08-14 1229次