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• 主動脈夾層

  主動脈夾層，主動脈夾層是一類非常非常兇險的疾病，由于我們的主動脈血管的內(nèi)膜出現(xiàn)破口，血液經(jīng)過這個破口，沖擊入我們血管動脈的內(nèi)膜和外膜之間，形成了夾層，主動脈夾層分型分為兩大類，一類我們稱為Stanford分型，Stanford分型分為A型和B型，當主動脈夾層累及到升主動脈，我們稱之為A型，不累及升主動脈的我們稱為B型，第二類分型，我們稱之為DeBakey分型，DeBakey分型分為1型、2型、3型，DeBakey1型是指我們主動脈夾層，既累及我們深主動脈，也累及我們的胸降主動脈，DeBakey2型是主動脈夾層，只累及我們的升主動脈，DeBakey3型是只累及我們的胸降主動脈以下，稱為DeBakey3型，尤其我們可以看到DeBakey1型和2型合起來，就是StanfordA型，DeBakey3型就是StanfordＢ型。

  

  01:26
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟醫(yī)院

  2019-03-15 8833次

• 主動脈夾層分類

  主動脈夾層是一類非常非常兇險的疾病，由于我們的主動脈血管的內(nèi)膜出現(xiàn)破口，血液經(jīng)過破口，沖擊入我們血管動脈的內(nèi)膜和外膜之間，形成了夾層。主動脈夾層分型分為兩大類：第一類，我們稱為Stanford分型，Stanford分型分為A型和B型，當主動脈夾層累及到升主動脈，我們稱之為A型，不累及升主動脈的我們稱為B型。第二類分型，我們稱之為DeBakey分型，DeBakey分型分為1型、2型、3型。DeBakey1型是指我們主動脈夾層，既累及我們深主動脈，也累及我們的胸降主動脈。DeBakey2型是主動脈夾層，只累及我們的升主動脈。DeBakey3型是只累及我們的胸降主動脈以下，稱為DeBakey3型，尤其我們可以看到DeBakey1型和2型合起來，就是StanfordA型，DeBakey3型就是StanfordＢ型。

  

  01:26
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟醫(yī)院

  2018-12-29 30157次

• 主動脈夾層手術(shù)20萬夠嗎
  主動脈夾層手術(shù)20萬不一定會夠，因為主動脈夾層分為a型夾層和b型夾層，a型主動脈夾層風險性是非常高的，需要做急診手術(shù)，總體的費用會在20到25萬，而b型主動脈夾層主要是通過微創(chuàng)手術(shù)，通過介入治療就可以了，這個費用大約就是在10萬塊錢左右，費用并不是很高，所以如果是a型主動脈夾層20萬是不夠的，但是如果是b型主動脈夾層20萬是綽綽有余。主動脈夾層是臨床當中比較常見的一種兇險性的疾病，主動脈夾層主要是指主動脈腔內(nèi)的血液從主動脈內(nèi)膜撕裂處進入主動脈中膜，使中膜分離，沿主動脈長軸方向擴展形成主動脈壁的真假兩腔分離狀態(tài)。這個病雖然比較少見，但是風險性非常高，死亡率也是非常高的，它的主要表現(xiàn)就是疼痛，大多數(shù)患者是突發(fā)的胸背部的疼痛，a型主動脈夾層主要是前胸和肩胛間區(qū)疼痛，而b型主動脈夾層主要是背部和腹部疼痛，疼痛比較劇烈，呈刀割樣或者是撕裂樣。大部分患者可以伴有高血壓以及心腦血管疾病，還有臟器肢體缺血的表現(xiàn)，通過ct磁共振或者主動脈造影檢測就可以明確這個疾病，明確了之后對于a型主動脈夾層就需要做急診手術(shù)，而對于b型主動脈夾層可以通過介入治療的方法從根本上解決病變。
  語音時長 02:06”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-04-28 15743次

• 主動脈夾層手術(shù)治療
  主動脈夾層的手術(shù)方式不完全一樣，有些主動脈夾層，適合進行微創(chuàng)介入，用支架的方法然后壓迫內(nèi)膜的開口。這樣就能夠治療主動脈夾層，另一種方法是進行大血管的置換手術(shù)，所以主動脈夾層手術(shù)有兩種方案。一般情況下采用支架植入這種情況創(chuàng)傷小，出血少恢復(fù)快。如果說是外科來進行血管的置換手術(shù)，顯然這種情況創(chuàng)傷比較大，危險比較高，主動脈夾層屬于是比較兇險的疾病。在臨床表現(xiàn)上也是比較嚴重，大部分都是出現(xiàn)疼痛，后背部疼痛，甚至出現(xiàn)腹部，肩胛曲前胸部疼痛，表現(xiàn)為刀割樣，撕裂樣的疼痛。大部分患者都有高血壓，疼痛比較劇烈，伴有焦慮不安，大汗，面色蒼白，心率加快。有可能會出現(xiàn)心血管癥狀，出現(xiàn)心肌梗死，心力衰竭，還有脹氣及肢體缺血的改變，所以主動脈夾層一定要及時的搶救治療。
  語音時長 1:34”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-11 12621次

• 主動脈夾層可以手術(shù)嗎
  病情分析：主動脈夾層可以手術(shù)治療。Stanford A型主動脈夾層，發(fā)現(xiàn)后要立即手術(shù)治療，主要是為了防止主動脈破裂和心臟壓塞等危重情況，修復(fù)主動脈瓣關(guān)閉不全，改善血流動力學、臟器灌注不良等情況，減少患者死亡。復(fù)雜性或特殊類型的Stanford B型主動脈夾層，也需要手術(shù)治療。意見建議：患者出院后要避免劇烈體力活動，定期復(fù)查。部分患者手術(shù)后可能會出現(xiàn)假性動脈瘤、吻合口瘺，需要再次手術(shù)。
  胡志國 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2020-08-05 1802次

• 主動脈夾層危險嗎
  病情分析：主動脈夾層是一項非常危險的疾病，出現(xiàn)了這樣的情況，患者很可能會出現(xiàn)心源性休克，以及會出現(xiàn)血管的破裂，造成心包壓塞，引發(fā)猝死，所以主動脈夾層非常兇險，死亡率非常高。意見建議：一旦出現(xiàn)主動脈夾層，一定要第一時間去治療，爭分奪秒爭取治療機會，要臥床休息，控制血壓以及心率，積極行外科主動脈置換手術(shù)或者主動脈支架植入術(shù)等治療。
  王欣 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-10-18 2106次

• 主動脈夾層手術(shù)
  主動脈夾層手術(shù)需在體外循環(huán)下進行，手術(shù)關(guān)鍵是找到內(nèi)膜口位置，明確夾層遠端流出道情況。根據(jù)病變不同采取不同的術(shù)式。A型主動脈夾層的患者為避免發(fā)生其他并發(fā)癥應(yīng)盡早采取手術(shù)治療；B型夾層患者手術(shù)治療風險大，宜保守治療，但對于持續(xù)疼痛的，難以控制的，主動脈干閉塞的，有主動脈瘺及破裂的，或發(fā)生局部動脈瘤的患者
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-09-24 7273次

• 主動脈夾層
  主動脈夾層是最常見的主動脈疾病，是指主動脈腔內(nèi)的血液因為某些原因從主動脈內(nèi)膜撕裂處進入到主動脈中膜，并沿主動脈長軸方向擴展，造成主動脈真假兩腔分離的一種病理改變，通常會繼發(fā)瘤樣改變，因此又可以稱之為主動脈夾層動脈瘤。臨床以起病急、突發(fā)的劇烈胸痛和休克為主要特征，本病多發(fā)于老年人，病因多為高血壓、動脈
  葉奎 副主任醫(yī)師天津市第四中心醫(yī)院

  2018-12-10 5432次