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• 股骨頭壞死類型

  它分為以下幾種，我們臨床上最常見的是缺血性股骨頭壞死，主要是病因是激素造成的，還有是酒精造成的，第三種是創傷性造成的，創傷性造成的骨頭缺血壞死，這3種類型是我們臨床上比較常見的。還有就是不明原因的，原因可能跟它的基因，或者是他的這個身體的一些免疫疾病相關。具體到它的分期，我們分為5期，有0、1、2、3、4，一共5期。0期跟1期的病人，他的癥狀非常的輕，在早期的X光片上面可以看到就是這種很輕的一些病變，甚至于看不到一些X光片的一些表現。而2期的病人，他的X光片表現可以看到明顯的硬化帶，跟負重區的一些骨壞死的表現。而3期的病人可以看到負重區的塌陷，甚至于有一些病人出現了一些功能的障礙，比如說屈髖或者是外展受限。4期的病人就比較嚴重了，負重區的塌陷會更加的明顯，而髖臼側也會出現一些骨質增生的一些表現，關節間隙明顯變窄，并且它的這個功能障礙的情況會逐漸增加，導致他的這個日常的生活能力急劇下降，并且疼痛感尤為明顯。以上就是股骨頭壞死的一個分期表現。

  

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  張昊華 副主任醫師北京積水潭醫院

  2020-06-23 3392次

• 股骨頭壞死的類型有哪些

  股骨頭壞死病因很多，其中包括激素、酗酒、創傷、高血脂、潛水病還有血液病、骨盆的放療等等，其中酗酒跟激素引起股骨頭壞死占到50%、而創傷幾乎占到了20%。我們主要說一下這三種情況：第一，激素的應用能引起體內，脂肪代謝跟分布的異常，從而引起股骨頭內部血管，整個血液循環出現了問題，所以引起了股骨頭壞死；第二，酗酒，大量的酗酒能引起脂類代謝的異常，引起高血脂，從此引起肝臟出現問題，高血脂出現的血流緩慢，然后影響股骨頭內的血運，從而供血出現障礙，發生股骨頭壞死；第三，創傷性因素，像股骨頸骨折最常見的，發生了股骨頸骨折以后，通過治療、復位、固定以后，主要看股骨頸血管化或者側支循環建立情況。如果這兩種情況建立以后，不能有效地維持股骨頭的血運，就容易發生股骨頭的缺血性壞死。減壓病是引起股骨頭氣栓，而引起血運的障礙，還有放療、骨盆的放療，引起股骨頸血管內膜的病變，從而影響血液循環。還有脂類的異常、血液疾病，主要因為攜氧能力下降，而出現股骨頭的缺氧、缺血的改變。

  

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  馮明利 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2019-02-18 3727次

• 肺結核干酪樣壞死
  干酪樣肺結核又稱結核性大葉性肺炎，屬于浸潤性肺結核，但它是一種急性嚴重的類型，多發于虛弱而且受大量結核桿菌感染的人。病情發展較快，癥狀十分嚴重，很快發生衰竭。x射線檢查可見大片滲出性病變，都容易形成溶解型空洞。本病的治療應該極度的重視，干酪性肺結核為小兒繼發性肺結核中最嚴重的病之一。在小兒肺抵抗力低下，對結核菌的過敏反應十分增強的情況下，有大量的結核菌的干酪樣物質，進入肺結核即可造成干酪性肺結核。最多見直系淋巴結干酪樣被破壞滲入，引起支氣管炎，有可能原發灶進一步崩潰，進一步擴散，肺內新鮮的血液進行傳播而迅速溶解成小葉型干酪性肺炎。此外，在繼發性肺結核浸潤性病變，可呈現大量干酪性壞死和干酪性肺炎。
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  劉勇 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-10-04 21550次

• 什么是干酪樣壞死液化
  干酪樣壞死是一種特殊的凝固性壞死，其特點是壞死灶內含有較多的脂質，可以防止壞死物質融合分解，干酪樣壞死液化是干酪樣壞死病灶病情惡化的表現。大體上干酪樣壞死液化后呈膿樣，有一定的流動性，但其內無膿細胞，所以不能稱為膿，稱為冷膿腫。液化壞死物內含有大量的結核桿菌，液化的形成機制，現在認為主要與機體遲發性超敏反應有關，在致敏淋巴細胞的作用下，吸引巨噬細胞釋放大量蛋白酶，酯酶，打破水解酶與抑制因素間的平衡，使蛋白質大量水解，形成液化。另外，液化可能與壞死物中脂質減少，酸堿度改變等抑制水解酶的作用減弱，以及寄發感染中性粒細胞浸潤，釋放大量水解酶等因素有關。液化灶如與外界相通，空氣可加速結核桿菌生長繁殖，液化有利于干酪樣壞死物排出，成為結核桿菌在體內外播散的來源，干酪樣壞死液化常見于胸壁結核和淋巴結核。
  語音時長 1:47”
  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-11-22 11498次

• 什么是干酪樣壞死液化
  干酪樣壞死液化是結核病的一種病理變化。干酪樣壞死為主的病變，多發生在結核分枝桿菌毒力強，感染菌量多，機體超敏反應增強，抵抗力低下的情況。結核結節的中間可以出現干酪樣壞死液化的情況。另外結核還可以出現增生性病變，以及滲出性病變。
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-01-16 2903次

• 干酪樣壞死傳播途徑是什么
  病情分析：通常情況下，干酪樣壞死的傳播途徑大多數是呼吸道傳播，病人在臨床上是會出現一些咳嗽，咳痰，組織壞死等明顯的臨床癥狀。意見建議：建議患者應該以早期，聯合，適量，規律，全程的抗結核治療原則來進行恢復，可以遵醫囑應用利福平或者異煙肼等藥物，然后必要時應該配合應用一些止咳化痰的藥物對癥處理。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-05-23 901次

• 干酪樣壞死與凝固性壞死的區別
  在干酪樣壞死與凝固性壞死是兩種截然不同的組織壞死類型。它們主要在壞死特點、組織結構、發生機制以及臨床意義上存在顯著差異。干酪樣壞死是一種特殊的凝固性壞死，其特點是壞死組織徹底崩解，質地松軟細膩，顏色微黃，類似干酪。這種壞死常見于結核病等由結
  劉寶胤 副主任醫師中日友好醫院

  2024-12-12 0次

• 干酪樣壞死與凝固性壞死的區別
  干酪樣壞死和凝固性壞死的區別主要是在光鏡下，干酪樣壞死在鏡下原有的組織結構全無，而凝固性壞死區內可見細胞核碎片或者原有細胞和組織的輪廓。干酪樣壞死肉眼觀微黃，質松軟，細膩，狀似干酪而得名。干酪樣壞死病灶處的水解酶活性比較弱，壞死物不容易發生溶解也不易被吸收，呈干燥，質實狀態，是特殊的凝固性壞死，干酪
  林嘉寶 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-04-15 1632次