問非進行性血胸是什么
病情描述：
非進行性血胸是什么
答醫生回答
強光亮副主任醫師
北京大學第三醫院胸心外科
2020-02-22
病情分析：
意見建議：
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什么是進行性血胸進行性血胸是指經輸血補液后，血壓不回升或回升后又迅速下降。胸膜腔積聚血液，稱血胸。由胸部銳器傷、槍彈傷等穿透性損傷或擠壓、肋骨骨折等鈍性胸部傷所引起的血胸，叫創傷性血胸。繼發于胸部，或全身性疾病，或醫源性凝血功能紊亂，或原因不明的血胸，也就叫自發性血胸，又稱非創傷性血胸。其中，無明確原發疾病的原因不明的自發性血胸，被稱為特發性血胸。血胸常常與氣胸同時發生稱血氣胸。在胸部創傷病員中血胸很常見。出血可來自肋間血管、胸廓內血管、肺裂傷或心臟和胸內大血管創傷。血胸的數量取決于血管破口的大小，血壓高低和出血持續的時間。肺組織出血大多數由于肋骨骨折斷端刺破胸膜和肺所引致。由于破裂的血管小，肺循環血壓低，出血處常能被血塊所封閉而自行停止，一般出血量不多。肋間動脈或胸廓內動脈破裂，由于體循環動脈血壓高，出血不易自行停止，出血量較多。心臟或胸內大血管如主動脈及其分支，上、下腔靜脈和肺動靜脈破裂，出血量大，傷情重，病人常在短時間內因大量失血死于休克。
02:36
李占清
主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院
2020-01-02 6238次
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進行性血胸的緊急處理關于進行性血胸的緊急處理我們該如何做。首先，要判斷什么是進行性血胸，進行性血胸指的是胸腔里面持續性活動性出血，進行性血胸臨床表現與出血量、出血速度和個人體質有關。傷員會出現不同程度的面色蒼白、脈搏細速、血壓下降和末梢血管充盈不良等低血容量性休克表現；并有呼吸急促，肋間隙飽滿，氣管向健側移位，傷側叩診濁音和呼吸音減低等表現。送至醫院行胸部X線檢查可確診。如處理不及時會危及患者的生命。判斷的指標有以下幾點：第一，患者的心率持續偏快，血壓下降，雖然經過積極的抗休克、輸液等治療，血壓仍不能上升者。第二，患者的胸引管引出的血性液體每小時大于200毫升以上且持續3小時。第三，患者的血常規顯示血紅細胞、血紅蛋白持續性下降。第四，患者的胸腔抽出不凝血或者抽出以后血液很快凝固的。如果判斷為進行性血胸需要緊急的處理，就需要積極的輸血、輸液、抗休克等治療，積極的準備行開胸探查手術來查明出血的部位以及止住胸腔出血。
02:26
李占清
主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院
2020-01-02 2602次
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非進行性血胸是什么非進行性血胸是指出血已停止的血胸。以下六個特點是判斷進行性血胸的，如無以下六個特點，可考慮為非進行性血胸：1，脈搏加速，血壓下降，經輸血，補液等抗休克措施不見好轉，或情況暫時好轉，不久又惡化。2，血紅蛋白和紅細胞進行性持續下降，或雖經補充血容量，血壓仍不穩定。3，放置胸腔閉式引流，每小時引流量超過200毫升，持續三小時以上。4，胸膜腔穿刺抽出的血液很快凝固，提示仍有繼續活動性出血。5，胸腔穿刺抽出胸內積血后，很快又見積血曾增多。6，流出血液顏色鮮紅，溫度較高，其血紅蛋白測定及紅細胞計數與周圍血相似，或24小時引流量超過1000毫升。語音時長 01:45”
危云輝
主治醫師廣西壯族自治區龍潭醫院
2019-05-18 1025次
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非進行性血胸怎么治療非進行性血胸的治療我們主要是根據血胸現在的量來定治療方案。例如如果是少量血胸，我們可以先保守治療，使用活血化瘀的藥物配合使用抗生素預防胸腔的感染。同時我們都建議患者在院觀察，持續的吸氧。因為很多患者尤其是農民患者，家里沒有吸氧的設備，沒有相應的條件，所以本身有低氧血癥的話，沒有及時的通過監測發現就會導致后期出現一些不良的后果。而對于如果是大量的血胸的話，應該早期的穿刺和持續閉式引流。如果我們閉式引流，引流出的血液是凝固的，而不是新鮮的不凝血我們可以稍微放心點，因為如果是抽出不凝血的話有可能是活動性的出血。語音時長 01:16”
郭文煒
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-05-21 1516次
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非進行性血胸怎么治療病情分析：進行性血型患者發病后應及時到醫院就診，可通過胸部彩超檢查等明確疾病的嚴重程度。如果患者積血量比較少，可在醫生的指導下應用抗生素類藥物防止感染。如果患者血量比較多，應盡早在醫生的指導下通過手術進行治療。意見建議：患者發病后的癥狀多表現為面色蒼白，呼吸困難，血壓下降等?；颊咴谑中g后要保證絕對的臥床休息，并且要采取半臥位，并且要隨時觀察患者生命體征的變化情況。
張東發
副主任醫師朝陽市第二醫院
2020-02-19 1101次
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什么是進行性血胸病情分析：進行性血型是指胸膜腔出血引起的血胸?；颊呖赏ㄟ^胸部x片檢查，明確疾病的嚴重程度。如果患者出血量比較多，應盡早在醫生的指導下通過手術進行治療?；颊甙l病后的癥狀多以呼吸急促，面試蒼白，血壓下降等表現。意見建議：建議患者在手術后要保證充足的睡眠，并且要臥床休息，不能過度勞累。飲食要以流質為主。在手術過程中一定要及時的補血和補液，防止休克。
張東發
副主任醫師朝陽市第二醫院
2020-02-19 1802次
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什么是進行性血胸進行性血胸是指經輸血補液后，血壓不回升或回升后又迅速下降。胸膜腔積聚血液，稱血胸。由胸部銳器傷、槍彈傷等穿透性損傷或擠壓、肋骨骨折等鈍性胸部傷所引起的血胸，叫創傷性血胸。繼發于胸部，或全身性疾病，或醫源性凝血功能紊亂，或原因不明的血胸，也就叫自發性血胸，又稱非創傷性血胸。其中，無明確原發疾病的原因不
強光亮
副主任醫師北京大學第三醫院
2022-01-18 571次
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進行性血胸特點進行性血胸的特點主要是明顯的胸悶，氣促，發紺。出現了進行性血胸還能發現每次復查血常規，血紅蛋白是持續的降低的，另外患者有明顯的貧血癥狀，還有胸悶的癥狀逐漸的加重，伴隨著胸痛的癥狀也逐漸的加重。出現這些情況要馬上做一個胸片或者肺部的ct確診，確診之后可以做胸腔閉式引流術，如果是出血比較厲害的還是建議早
強光亮
副主任醫師北京大學第三醫院
2021-12-20 240次
