問消化道出血沒有疼痛感是什么情況
病情描述：
消化道出血沒有疼痛感是什么情況
答醫(yī)生回答
信鵬主任醫(yī)師
朝陽市第二醫(yī)院疼痛科
2019-09-25
病情分析：
意見建議：
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上消化道出血是什么上消化道出血的臨床表現(xiàn)主要是嘔血和黑便，其次是血容量減少可以導(dǎo)致周圍循環(huán)的變化。根據(jù)失血量的多少，可以分為大量出血，比如在4個(gè)小時(shí)以內(nèi)出血量達(dá)到500毫升，并伴有急性的周圍循環(huán)衰竭。顯性出血有嘔血，或者是柏油樣的黑便，可以不伴有急性的周圍循環(huán)的衰竭。隱形出血，僅僅表現(xiàn)為糞隱血試驗(yàn)陽性。上消化道出血是指屈氏韌帶以上的食管、胃十二指腸和胰管、膽管病變引起的急性出血。胃空腸吻合術(shù)后，吻合口附近的空腸上段的病變，所出現(xiàn)的出血也是屬于這個(gè)范圍。那么上消化道出血的病因很多，最主要的是有消化性潰瘍、急性糜爛出血性胃炎、食管胃底靜脈曲張破裂和胃癌。
01:17
李祥金
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-07-17 5040次
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下消化道出血是什么下消化道出血是指回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血。原因很多，其中最常見的病因是痔和肛裂，其他的原因有腸息肉、結(jié)腸癌、炎癥性腸病、血管的病變等等。臨床上主要表現(xiàn)為血便，或者是暗紅色的大便。如果是急性的大量失血的時(shí)候，可以伴有一個(gè)周圍循環(huán)衰竭，嚴(yán)重者可以出現(xiàn)休克，甚至死亡，一定需要緊急處理。
01:00
李祥金
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-10-31 4190次
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消化道出血沒有疼痛感是什么情況一般來說消化道腫瘤、血管畸形、肝硬化食管胃底靜脈曲張等原因所致的消化道出血，一般都無明顯的疼痛感，而消化性潰瘍所致的消化道出血，在出血前常有惡心和腹痛加重感，但一旦出血后，上腹疼痛可隨之緩解。這是因?yàn)槌鲅鬂兗捌渲車M織的充血、水腫減輕，潰瘍部位的痛覺神經(jīng)末梢被血液層保護(hù)，不受胃酸的刺激，且血液中含有豐富的蛋白質(zhì)，形成一種類似于“蛋白質(zhì)餐”的情況，可以中和胃酸，緩解疼痛。因此當(dāng)消化性潰瘍患者在出現(xiàn)上腹部疼痛加劇后，再自行出現(xiàn)疼痛緩解的情況，應(yīng)當(dāng)警惕出現(xiàn)消化道出血。語音時(shí)長(zhǎng) 01:31”
吳剛
主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2019-10-15 3169次
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上消化道出血沒有吐血是什么情況上消化道出血沒有吐血，說明單次的出血量不是特別大或者是急性出血量一次不是很大。因?yàn)槌鲅刻貏e大，這些血液來不及從腸道中下去，可能會(huì)聚集在胃甚至反流出來才造成嘔血的情況。上消化道出血發(fā)生以后，我們要積極的進(jìn)行檢查，了解出血的部位、出血的原因。因?yàn)樯舷莱鲅脑蚝芏啵褡畛Ｒ姷南赖臐僜胃及十二指腸的潰瘍都可以引起。還有一部分是由于門脈高壓導(dǎo)致的食管胃底靜脈曲張破裂出血。其他的像包括膽道出血，這些都引起上消化道出血。因此可以根據(jù)病人的病史以及相應(yīng)的檢驗(yàn)檢查來做出判斷。語音時(shí)長(zhǎng) 01:38”
鄧濤
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-10-04 2999次
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上消化道出血沒有吐血是什么情況病情分析：在消化內(nèi)科，上消化道出血是一個(gè)主要的疾病。上消化道出血的臨床表現(xiàn)有大便是黑便，以及血便，或者是嘔血等情況。意見建議：至于上消化道出血，有沒有出現(xiàn)嘔血的情況，其實(shí)要根據(jù)消化道出血的出血量來決定。還有就是上消化道出血的部位高低來決定。如果上消化道出血診斷明確，患者沒有吐血的情況，可以說明出血量不是很大，出血位置不是很高。
余清華
副主任醫(yī)師上饒市人民醫(yī)院
2019-10-09 1503次
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消化道出血時(shí)腸鳴音是什么情況病情分析：消化道出血時(shí)出現(xiàn)腸鳴音主要就是由于血液在消化道內(nèi)，刺激到了胃腸道的蠕動(dòng)，期間病人可以及時(shí)的服用抑制胃酸分泌，保護(hù)消化道黏膜和止血的藥物來進(jìn)行治療。意見建議：建議病人要避免喝刺激性的飲品，比如酒，咖啡，濃茶，碳酸飲品等，然后在飲食上也要注意避免辛辣刺激或者熏烤腌制的食物。
陳建富
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-02-02 3101次
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什么情況提示消化道出血提示消化道出血的臨床表現(xiàn)相對(duì)來說還是比較明確的，也是比較容易識(shí)別的。第一、嘔血和黑糞。嘔血就是從消化道反流的血液經(jīng)口吐出，黑糞就是大便顏色發(fā)黑，柏油樣便是比較典型的表現(xiàn)。第二、失血性周圍循環(huán)衰竭。一般表現(xiàn)為頭暈、心慌、乏力、突然起立時(shí)發(fā)生暈厥，肢體冷感，然后心率加快，血壓偏低等。第三、貧血和血象的變
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-05-24 78次
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消化道出血消化道出血是一種常見的臨床癥候群，很多種胃腸道疾病以及全身疾病都可以引起，主要是指從食管到肛門之間的的消化道出血，屬于消化系統(tǒng)的常見病，病情較輕的患者可以不表現(xiàn)出任何癥狀，嚴(yán)重一些的首先會(huì)出現(xiàn)黑便，即俗稱的解柏油樣大便，之后還可以引起嘔血，導(dǎo)致貧血以及身體的循環(huán)血容量不足，甚至出現(xiàn)休克癥狀，危害生命
李蘊(yùn)銣
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2018-11-20 19457次
