問房顫怎么確診
病情描述:
房顫怎么確診
答醫(yī)生回答
病情分析:
如果診斷明確為房顫,需要完善發(fā)作時(shí)候的心電圖檢查,可以明確診斷,同時(shí)如果反復(fù)發(fā)作陣發(fā)性的房顫,可以背24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖,來明確24小時(shí)的心率情況,必要的時(shí)候需要上下樓和加強(qiáng)體育鍛煉來誘發(fā)房顫的發(fā)作,如果診斷明確之后,需要對(duì)癥的用藥治療。
意見建議:
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胃癌怎么確診我們說胃癌的確診,實(shí)際上最經(jīng)典的辦法就是做胃鏡,也是最明確的。為什么做胃鏡呢,第一胃鏡它直接把電子胃鏡放到胃里面,可以觀察胃壁的表面有沒有病變,有沒有潰瘍等等這些。另外如果發(fā)現(xiàn)問題的話,當(dāng)時(shí)就可以取活檢,送病理。那么病理診斷,是胃癌診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。當(dāng)然也有一些其他的輔助檢查,比如說我們的影像學(xué)檢查,CT,核磁,上消化道造影等等,超聲波這些,這個(gè)都是胃癌的輔助檢查。但是最終的檢查,還是要靠病理,也就是靠胃鏡取病理活檢來明確診斷,所以胃癌的診斷,最終是要靠電子胃鏡檢查。01:19
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怎么確診硬皮病硬皮病可以分為兩種類型,局限性硬皮病的患者僅遠(yuǎn)端肢體皮膚增厚,軀干不受侵犯。CREST綜合征包括:鈣質(zhì)沉積、雷諾現(xiàn)象、食管功能障礙、指端硬化和毛細(xì)血管擴(kuò)張,歸屬于局限性硬皮病范疇。彌漫性硬皮病患者表現(xiàn)為肢體遠(yuǎn)端及近端和/或軀干皮膚增厚。那么,我們?nèi)绾未_診硬皮病呢?主要標(biāo)準(zhǔn),近端硬皮病,即指(趾)端至掌指(趾)關(guān)節(jié)近端皮膚對(duì)稱性增厚,發(fā)緊和硬化。這類變化可累及整個(gè)肢體,面部,頸及軀干(胸和腹部)。次要標(biāo)準(zhǔn)有三,(1)手指硬皮病,皮膚病變僅限于手指;(2)指尖凹陷性瘢痕或指腹組織消失;(3)雙側(cè)肺間質(zhì)纖維化。胸片顯示雙側(cè)肺基底部網(wǎng)狀的線形或結(jié)節(jié)狀陰影,可呈“蜂窩肺”外觀。符合主要標(biāo)準(zhǔn)或兩項(xiàng)及以上次要標(biāo)準(zhǔn)者,可診斷為硬皮病。符合CREST綜合征臨床表現(xiàn)中3條或3條以上者及抗著絲點(diǎn)抗體陽(yáng)性,可確認(rèn)CREST綜合征。01:53
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怎么確診房顫在臨床上,患者出現(xiàn)有心率不齊、心律失常這種情況,懷疑房顫,可以選擇心電圖來確診,這是診斷房顫的一個(gè)硬性的標(biāo)準(zhǔn)。一般可以看到心電圖的一些特殊的房顫的表現(xiàn),p波消失,會(huì)出現(xiàn)一系列快速大小不等,形態(tài)各異的f波,頻率可以每分鐘達(dá)到350~600次,rr間期見其不規(guī)則。而且qrs波的形態(tài)通常是正常的,心室率過快的時(shí)候,會(huì)發(fā)生qrs波的增寬和變形。房顫的患者容易導(dǎo)致血管中出現(xiàn)血栓,而引起各個(gè)臟器受到栓塞的一些癥狀出現(xiàn),比如引起冠狀動(dòng)脈阻塞,引起心肌缺血、缺氧,誘發(fā)室顫,引起死亡。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
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如何確診房顫患者一旦出現(xiàn)了心悸,氣短,頭暈,還會(huì)出現(xiàn)黑朦,暈厥等癥狀時(shí),那么一定要到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查,很有可能是由于房顫所導(dǎo)致的臨床癥狀,可以進(jìn)行體格檢測(cè),還需要進(jìn)行心電圖的檢測(cè)以及超聲心動(dòng)圖的檢測(cè),胸部X線的檢測(cè),甲狀腺功能檢測(cè),電生物檢測(cè),根據(jù)輔助檢測(cè)的結(jié)果和患者的臨床癥狀就能夠明確診斷是否患有房顫疾病了。房顫的治療主要就是應(yīng)用抗心律失常的藥物以及抗血小板凝集的藥物來進(jìn)行治療,還要查明引起房顫的原因,針對(duì)原發(fā)疾病來進(jìn)行積極的治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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怎樣確診房顫病情分析:確診房顫的依據(jù)主要是靠心電圖。房顫的心電圖特點(diǎn)為p波消失代之于大小不等的f波。必要時(shí)需要檢測(cè)心臟彩超,冠脈造影術(shù)。房顫屬于心律失常性心臟病。多繼發(fā)于冠心病,肺心病,風(fēng)濕性心臟病。臨床表現(xiàn)為心慌,胸悶,氣短心率大于脈率等。意見建議:建議房顫的患者要去心內(nèi)科進(jìn)行住院治療,明確引起房顫的原因,積極的治療原發(fā)病,同時(shí)還要注意血脂,血糖血脂的變化。
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如何確診房顫病情分析:房顫的確診主要靠心電圖,房顫是常見的心律失常性心臟病。多繼發(fā)于冠心病,肺心病,風(fēng)濕性心臟病。臨床表現(xiàn)為心慌,胸悶,氣短等癥狀,房顫的頻率多為350~600次每分。房顫的心電圖表現(xiàn)為p波消失代之以大小不等的f波。意見建議:建議房顫的患者建議到醫(yī)院做心電圖,心臟彩超,冠脈造影等檢查,明確引起房顫的原因,積極的治療原發(fā)病。房顫的患者生活方面要避免情緒激動(dòng)。養(yǎng)成良好睡眠習(xí)慣,飲食方面宜清淡。
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怎樣確診房顫患者可以通過心電圖以及24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖,可以確診。心房纖顫就是為常見的心律失常之一,所以可以通過心電圖檢查確診。心房纖顫進(jìn)行心電圖檢查的基本特征就是P波消失,出現(xiàn)形態(tài)大小不一、振幅及間距不等的F波。部分心房纖顫在普通心電圖檢查下不容易被發(fā)現(xiàn)、存在隱匿性和特異性。如果有心房纖顫的典型癥狀,做心電圖沒
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需要做什么檢查來確診房顫房顫的診斷主要是依靠體格檢查和心電圖。體格檢查中,心臟聽診可以發(fā)現(xiàn)房顫患者第一心音強(qiáng)弱不等,心律絕對(duì)不規(guī)則,且有脈搏短絀現(xiàn)象。而在典型的房顫心電圖中,心房激動(dòng)的P波消失,轉(zhuǎn)為不規(guī)則的f波。由于部分患者房顫發(fā)作并不頻繁,短時(shí)心電圖可能檢查不到異常,此時(shí)可以用長(zhǎng)時(shí)間心電圖記錄。典型的持續(xù)性房顫聽診和心電