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• 腦動(dòng)脈瘤的癥狀

  腦動(dòng)脈瘤在未破裂的時(shí)候，一般不會(huì)引起明顯的癥狀，除非腦動(dòng)脈瘤體積比較大，或者壓迫周圍的神經(jīng)等，重要結(jié)構(gòu)引起癥狀，例如一側(cè)頸內(nèi)后交通動(dòng)脈瘤，有時(shí)會(huì)壓迫動(dòng)眼神經(jīng)。引起患者一側(cè)瞳孔散大和眼瞼下垂。而絕大多數(shù)腦動(dòng)脈瘤的癥狀，是在破裂之后，才引起人們重視。這時(shí)候患者一般會(huì)出現(xiàn)非常劇烈的頭痛，有時(shí)還會(huì)伴有后枕部的、頸項(xiàng)部的疼痛。嚴(yán)重的患者，還可能在劇烈頭痛發(fā)生的時(shí)候，出現(xiàn)一過(guò)性的意識(shí)不清，甚至比較嚴(yán)重的長(zhǎng)期的昏迷，同時(shí)患者還可以有頸部的頸項(xiàng)強(qiáng)直等一系列的表現(xiàn)。

  

  01:11
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-11-19 11362次

• 腦動(dòng)脈瘤的治療方法

  腦動(dòng)脈瘤的治療方法從臨床上來(lái)講主要有兩大類，其中一類是動(dòng)脈瘤夾閉手術(shù)，根據(jù)患者的情況可以采取傳統(tǒng)的翼點(diǎn)開(kāi)顱動(dòng)脈瘤夾閉，也可以采取鎖孔入路的動(dòng)脈瘤夾閉，或者神經(jīng)內(nèi)鏡輔助下的單純神經(jīng)內(nèi)鏡下的動(dòng)脈瘤夾閉等手術(shù)治療。而對(duì)于一些不愿意接受手術(shù)治療的患者，以及血管造影證實(shí)動(dòng)脈瘤適合介入治療的患者，也可以考慮介入治療。具體而言，可以考慮彈簧圈栓塞，使用一些特殊的膠進(jìn)行栓塞，或者使用支架輔助彈簧圈栓塞等方法。對(duì)于一些比較困難和復(fù)雜的動(dòng)脈瘤，有時(shí)我們需要在雜交手術(shù)室，結(jié)合介入治療和開(kāi)顱手術(shù)治療來(lái)進(jìn)行聯(lián)合治療。

  

  01:20
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-02-01 7783次

• 做腦動(dòng)脈瘤手術(shù)有失敗的幾率嗎
  在對(duì)動(dòng)脈瘤進(jìn)行手術(shù)的過(guò)程中，有一定的失敗幾率。失敗的幾率主要見(jiàn)于在手術(shù)過(guò)程中，或術(shù)后發(fā)生動(dòng)脈瘤破裂出血的情況。一旦發(fā)生動(dòng)脈瘤破裂出血，將嚴(yán)重威脅患者的生命。其次，還見(jiàn)于術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)一些嚴(yán)重的術(shù)后合并癥、并發(fā)癥。臨床上最為常見(jiàn)的是在手術(shù)以后出現(xiàn)腦血管痙攣。多數(shù)是由于手術(shù)過(guò)程操作中對(duì)腦部的動(dòng)脈血管過(guò)于侵犯，反復(fù)的刺激和誘發(fā)動(dòng)脈血管發(fā)生繼發(fā)性的血管痙攣。部分患者是由于在入院時(shí)已經(jīng)發(fā)生動(dòng)脈瘤破裂出血，從而導(dǎo)致出現(xiàn)繼發(fā)性腦血管痙攣所導(dǎo)致的。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2020-04-17 1959次

• 腦動(dòng)脈瘤良性的多嗎
  在臨床上，大多數(shù)腦動(dòng)脈瘤都是良性的腫瘤，顱內(nèi)的動(dòng)脈瘤是指腦動(dòng)脈內(nèi)腔的，局部的異常擴(kuò)張?jiān)斐闪藙?dòng)脈壁的一種瘤狀的突起，一般主要是由于腦動(dòng)脈管壁有局限性的，先天性的缺陷和腔內(nèi)壓力增高的基礎(chǔ)上引起的囊性的膨出，這是腦動(dòng)脈瘤形成的主要的原因，也是造成蛛網(wǎng)膜下腔出血的首位的病因，患者往往會(huì)出現(xiàn)有劇烈的頭痛，頻繁的嘔吐，發(fā)熱，有意識(shí)障礙，昏睡，昏迷的狀態(tài)。一般情況下，腦動(dòng)脈瘤是屬于良性病變多見(jiàn)，根據(jù)具體的病情可以選擇手術(shù)切除，達(dá)到治愈。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2021-07-08 1016次

• 做腦動(dòng)脈瘤手術(shù)有失敗的嗎
  病情分析：做腦部動(dòng)脈瘤手術(shù)有失敗的情況，做腦部動(dòng)脈瘤手術(shù)相對(duì)來(lái)說(shuō)風(fēng)險(xiǎn)較大，最大的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)在于，在手術(shù)過(guò)程之前或手術(shù)過(guò)程中，動(dòng)脈瘤發(fā)生破裂出血，一旦發(fā)生將嚴(yán)重威脅患者的生命。意見(jiàn)建議：建議對(duì)于這類患者來(lái)說(shuō)，在術(shù)前要做好充分的準(zhǔn)備工作，盡量將患者的血壓，心率，血氧飽和度等各項(xiàng)指標(biāo)控制在穩(wěn)定的范圍之內(nèi)，另外盡量完善術(shù)前的相關(guān)檢查，積極的與麻醉師進(jìn)行溝通，在手術(shù)過(guò)程中保證患者生命體征穩(wěn)定，操作輕柔。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2020-06-08 1003次

• 腦動(dòng)脈瘤怎么手術(shù)
  對(duì)于顱內(nèi)動(dòng)脈瘤來(lái)說(shuō)，目前有兩種手術(shù)方式可以進(jìn)行治療，第一種就是開(kāi)顱，找著動(dòng)脈瘤之后，使用動(dòng)脈瘤夾夾閉，第二種方式就是通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)的方式，介入治療，進(jìn)行顱內(nèi)動(dòng)脈瘤彈簧圈塞。相對(duì)來(lái)說(shuō)，進(jìn)入的方式進(jìn)行治療是目前國(guó)內(nèi)國(guó)際比較流行的方式，對(duì)患者來(lái)說(shuō)損傷相對(duì)較小，恢復(fù)的速度較快，但要嚴(yán)格掌握手術(shù)適應(yīng)癥。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-12-13 1302次

• 腦動(dòng)脈瘤良性的多嗎
  腦動(dòng)脈瘤并不是腫瘤，所以這個(gè)沒(méi)有什么良惡性的說(shuō)法，腦動(dòng)脈瘤是在腦內(nèi)動(dòng)脈血管壁上向外出現(xiàn)的膨隆。一般是與腦動(dòng)脈硬化和一些血管的炎癥、免疫系統(tǒng)疾病有關(guān)系，這些可以導(dǎo)致出現(xiàn)血管壁的薄弱，反復(fù)的血流沖擊就可以導(dǎo)致出現(xiàn)血管壁向外的膨出，從而形成動(dòng)脈瘤。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-02-14 2803次

• 腦動(dòng)脈瘤治療的手術(shù)
  腦動(dòng)脈瘤治療的手術(shù)分為兩種，一種是介入栓塞治療，另一種是開(kāi)顱手術(shù)治療，具體選取哪種治療要根據(jù)動(dòng)脈瘤的大小、生長(zhǎng)位置以及患者的身體狀態(tài)，年齡等方面綜合考慮。一般來(lái)說(shuō)，大部分大腦中動(dòng)脈的動(dòng)脈瘤，應(yīng)用開(kāi)顱手術(shù)的方法效果相對(duì)較好，而后循環(huán)的動(dòng)脈瘤，尤其是基底動(dòng)脈的動(dòng)脈瘤，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)很高，選用介入栓塞的辦法更好
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-30 534次