問腎結核如何排查
病情描述：
腎結核如何排查
答醫(yī)生回答
孫會云主治醫(yī)師
鄒平縣中醫(yī)院泌尿外科
2023-08-05
病情分析：
意見建議：
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腎結核與腎癌的區(qū)別腎結核的形成，主要是因為腎臟受到結核桿菌的感染，如果病人的抵抗力比較強的話，一般沒有什么明顯的太大的癥狀，結核病灶本身也會慢慢地消失。但是如果患者的抵抗力降低，或者比較弱的時候，感染的結核菌就會比較多，會侵犯到腎臟引起患者明顯的腎臟的癥狀。腫瘤是另外一種疾病，主要發(fā)生在40歲以上的人群里面，男性患病率會更高，會多于女性。腫瘤是一種惡性疾病，和腎結核不同，它包括了細胞組織，引起的這種異常的變形，對患者的癥狀也不一樣。大多數(shù)腎臟腫瘤都屬于惡性腫瘤，腎結核發(fā)病的早期是沒有什么癥狀的，隨著病情慢慢地加重，患者會出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、下尿路刺激癥狀，甚至有些患者會出現(xiàn)腎臟的腰痛，或者寒性的膿腫，還有患者的結核病人會出現(xiàn)血尿，會有血塊，或者是白渣樣的物質排出，腎腫瘤的病人可能會有發(fā)熱、腰痛、腫塊等等一些癥狀。腎結核的治療，主要是藥物治療為主。腫瘤的治療，主要是以手術治療和藥物治療相結合為主。
01:44
王建龍
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2019-09-20 3807次
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如何排查腎炎對于血尿、蛋白尿的病人，咱們首先就考慮到是腎炎。但是血尿、蛋白尿的病人并不完全都是腎炎，就需要咱們做排查。首先咱們看血尿，咱們通常碰到血尿的病人，咱們要讓他做尿紅細胞形態(tài)，如果尿紅細胞形態(tài)是以均一為主的，往往是腎炎。如果是以非均一為主的，我們通常會認為，它是外科性血尿，包括結石、結核、腫瘤、炎癥等等。咱們確定了是非均一為主的血尿的時候，咱們通常提示可能是腎炎，碰到這種情況，咱們要看它的蛋白尿的情況。如果這個病人蛋白尿量比較多，24小時尿蛋白定量超過0.5到1克，我們通常會要求病人去做腎穿刺活檢，拿到病理結果之后，就能夠精確地判斷，這個病人具體的腎炎病理類型了。
01:11
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2020-02-21 2155次
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腎結核如何排查腎結核患者，應該通過體格檢查，尿常規(guī)，尿細菌培養(yǎng)，結核菌素試驗，血沉檢查，腎功能檢查，膀胱鏡檢查，以及靜脈腎盂造影檢查等多種影像學去判斷腎結核有沒有發(fā)生。我們說患者有沒有消瘦，有沒有午后低熱，有沒有面頰潮紅，也是腎結核的一種表現(xiàn)形式，在臨床治療中，腎結核的發(fā)生比較少，我們一定要通過大量的生化檢查，或者是物理檢查，判斷患者有沒有結核的發(fā)生，如果靜脈腎盂造影提示腎實質受損，患者患腎結核的可能性就比較大。語音時長 01:10”
于春曉
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-08-22 1377次
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腎結核如何判斷對于腎結核疾病的判斷，是可以根據(jù)患者臨床的癥狀和結核菌素試驗，來進行綜合診斷。患者如果出現(xiàn)腎結核，一定要重視，要積極的進行治療。有此疾病的患者可以在醫(yī)院進行相關的檢查，可以在醫(yī)院做血沉檢查，膀胱鏡檢查，尿細菌培養(yǎng)，以及結核菌素試驗。對于患者來說，是可以使用藥物的方式來進行治療，可以使用利福平，異煙肼等。患者平時飲食要清淡，不要吃辛辣刺激性的食物，平時要多注意休息。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:10”
傅恩君
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-01-12 1189次
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如何排查肺結核病情分析：排查肺結核可以完善以下相關檢查：痰結核菌涂片加培養(yǎng)，血沉，抗結核抗體，胸片或者胸部CT，PPD試驗，如果這些都不能確診，可以做氣管鏡取標本找結核菌。意見建議：一旦確診肺結核要積極進行抗結核治療，常見的抗結核藥物包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等，二線藥物包括左氧氟沙星、利奈唑胺等。抗結核藥物副作用比較大，要注意監(jiān)測肝腎功能、血常規(guī)、胸片等。
黃津
主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學附屬第二人民醫(yī)院
2021-03-10 701次
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如何檢查腎結核病情分析：檢查腎結核主要依靠患者的病史癥狀進行檢查以及結合實驗室檢查和影像學檢查進行綜合判斷。影像學檢查主要是進行泌尿系CT檢查，判斷腎臟損傷的嚴重程度，實驗室檢查可以抽血檢查T-spot，以及進行尿常規(guī)尿培養(yǎng)檢查，判斷尿液當中抗酸桿菌染色是否陽性，如果尿培養(yǎng)當中找到結核分枝桿菌，那么泌尿系結核可以確診。意見建議：患者有腎結核，應該及時在感染科或者泌尿外科就診，一旦腎結核診斷成立，應該及時使用一線抗結核藥物進行全程足量足療程治療。
姚家喜
主治醫(yī)師河西學院附屬張掖人民醫(yī)院
2020-07-03 802次
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如何治腎結核腎結核的治療一般是先選擇做口服藥物抗結核治療，控制以后，再根據(jù)自身的情況看是否需要用外科手術治療。如果結核導致輸尿管梗阻或者是腎積水，醫(yī)生要根據(jù)情況疏通輸尿管。一般確診之后，最好是先服用抗結核藥治療半年到一年，讓體內的抗結核藥的濃度達到一定
王建龍
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2025-03-31 0次
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腎結核如何治療腎結核一般可以選擇藥物治療或者手術治療。患病后需要注意保持良好的心態(tài)，積極配合醫(yī)生治療，以免導致疾病加重，影響身體的健康。腎結核是一種具有一定傳染性的疾病，一般可以通過尿液中的結核桿菌傳染。本病通常好發(fā)于20歲~40歲的人群。發(fā)病的原因可能與尿路感染、淋巴感染等有關。患病早期可能并無明顯的臨床癥狀，
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2023-03-15 0次
