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• 胃腸道間質(zhì)瘤的治療

  胃腸道間質(zhì)瘤是，在國際上有明確的治療規(guī)范的，它的治療原則，根據(jù)腫瘤的部位和腫瘤的分期，有明確的指導(dǎo)。對(duì)于胃的間質(zhì)瘤，在兩公分以上，首選手術(shù)治療，根據(jù)手術(shù)切除病灶的病理結(jié)果，會(huì)把它區(qū)分為惡性危險(xiǎn)度、低危中危和高危。對(duì)低危的病例，如果已經(jīng)做到根治性的切除切凈，定期隨方就足夠了。如果對(duì)中危和高危的胃腸間質(zhì)瘤，還應(yīng)該口服靶向藥物，最常用的是伊馬替尼，這種藥物的使用，需要做腫瘤標(biāo)本的基因檢測(cè)，來判斷是否對(duì)伊馬替尼敏感，90%以上的病例會(huì)是出現(xiàn)敏感的結(jié)果。但是也有很小一部分，出現(xiàn)不敏感的狀況，就要根據(jù)具體的情況，來判斷是否單純的進(jìn)行隨訪，或者是同樣進(jìn)行伊馬替尼的口服，增加隨訪的頻率。如果對(duì)其他部位的，比如小腸、大腸的間質(zhì)瘤，或者是胃腸道以外的間質(zhì)瘤，也都建議積極的手術(shù)治療。因?yàn)橄鄬?duì)胃癌和腸癌來講，有較好的生物學(xué)行為，但是當(dāng)它進(jìn)展增大，出現(xiàn)高危的情況之后，也會(huì)有很嚴(yán)重的臨床后果，復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移幾率也是存在的，而且也會(huì)因病造成患者死亡的情況。

  

  02:16
  蔡軍 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-08-24 9233次

• 怎樣診斷胃腸間質(zhì)瘤

  我們?cè)\斷腸胃間質(zhì)瘤，主要的武器就是胃鏡，還有超聲內(nèi)鏡，再一個(gè)就是CT。在腫瘤較小的時(shí)候，胃鏡它就能看到黏膜下一個(gè)凸起，一個(gè)小的凸起。這個(gè)在查體的時(shí)候，有的時(shí)候經(jīng)常有這樣的發(fā)現(xiàn)，在做胃鏡的時(shí)候突然發(fā)現(xiàn)黏膜下有一個(gè)小的凸起，那么這底下往往就是一個(gè)小的間質(zhì)瘤。如果一個(gè)較大的間質(zhì)瘤，那么在胃鏡下就看到它從黏膜下悄悄的生長(zhǎng)，那么突破黏膜了，就會(huì)形成一個(gè)典型的火山口一樣的一個(gè)表現(xiàn)。它和胃癌在胃鏡下是有區(qū)別的，這當(dāng)然是一種專業(yè)的劃分了。所以我們?cè)\斷間質(zhì)瘤通常用的武器就是胃鏡和超聲內(nèi)鏡。CT的目的是為了看一看間質(zhì)瘤長(zhǎng)到一定的程度，它有沒有向外生長(zhǎng)，就是向漿膜面生長(zhǎng)傾向，以及腫瘤和周圍的一些關(guān)系。

  

  01:16
  孫躍民 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

  2018-09-18 8571次

• 胃腸道間質(zhì)瘤會(huì)長(zhǎng)到子宮嗎
  胃腸間質(zhì)瘤有可能進(jìn)一步發(fā)生于患者的子宮部位。首先對(duì)于胃腸間質(zhì)瘤來說，是一種組織學(xué)命名，是部分梭形細(xì)胞進(jìn)一步變化而形成，所以也統(tǒng)稱為間質(zhì)瘤。如果患者進(jìn)一步在胃腸之外的器官發(fā)現(xiàn)間質(zhì)瘤，這種情況下首先治療方式也以外科手術(shù)為主，在手術(shù)過程當(dāng)中盡量將患者的間質(zhì)瘤，以及其假包膜進(jìn)一步的完整切除，避免殘留或者是進(jìn)一步發(fā)生腫瘤的播散。這種情況下，在手術(shù)之后一般通過病理染色切片檢查以及免疫組化檢查多可予以診斷確診，在確診之后，患者在術(shù)后需要適當(dāng)?shù)姆靡恍┌邢蛩幬镞M(jìn)行積極的治療，如伊馬替尼等藥物，在治療過程當(dāng)中，患者還要及時(shí)的復(fù)查，觀察有無其他臟器的轉(zhuǎn)移或者復(fù)發(fā)的可能。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2019-11-21 1861次

• 胃腸道間質(zhì)瘤
  胃腸道間質(zhì)瘤指的是起源于胃腸道肌層的間葉原型腫瘤，對(duì)于這種情況多發(fā)于中老年人，男女發(fā)病率基本相當(dāng)，環(huán)境以及遺傳因素跟該病有關(guān)系。在臨床表現(xiàn)上主要就是表現(xiàn)為消化道癥狀，有消化道出血，吞咽困難，腹痛，腹部包塊，甚至有可能出現(xiàn)腸梗阻，胃腸道間質(zhì)瘤不僅造成消化系統(tǒng)損害，嚴(yán)重的可能會(huì)因?yàn)槟[瘤的破潰而導(dǎo)致肌膚癥。一般通過胃鏡檢查，腸鏡檢查，CT都能夠發(fā)現(xiàn)，診斷主要是根據(jù)臨床表現(xiàn)，以及影像學(xué)檢查來診斷，免疫組化可以進(jìn)行確診，對(duì)于胃腸道間質(zhì)瘤飲食應(yīng)該注意清淡，少食多餐。治療主要就是手術(shù)治療為主，中高危患者術(shù)后應(yīng)該應(yīng)用靶向藥物治療，部分患者可以治愈，但是有復(fù)發(fā)傾向，該病的話在治療方面，如果是大于2厘米的腫瘤都應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)，再就是結(jié)合靶向藥物來進(jìn)行化療，部分體積比較小，這種情況可以在內(nèi)鏡下摘除。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:46”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-20 5262次

• 胃腸道間質(zhì)瘤切了還會(huì)長(zhǎng)嗎
  病情分析：胃腸道間質(zhì)瘤患者在手術(shù)切除后是存在復(fù)發(fā)性的。胃腸道間質(zhì)瘤是起源于胃腸道肌層的間葉源性腫瘤，患者發(fā)病后的癥狀主要有消化道出血，吞咽困難，腹痛，腹脹，腸梗阻等。患者在術(shù)后要定期到醫(yī)院復(fù)查，避免出現(xiàn)復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移而未得到及時(shí)的治療。意見建議：患者在發(fā)病后不要過度緊張，要保持平和的心態(tài)，適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，提高自身免疫力。平時(shí)要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，不暴飲暴食，早睡早起。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-12-26 1203次

• 胃腸道間質(zhì)瘤很硬嗎
  病情分析：胃腸道間質(zhì)瘤是不太硬的，而且疾病嚴(yán)重的患者還會(huì)引起腫瘤破裂。胃腸道間質(zhì)瘤是起源于胃腸道肌層的間葉源性腫瘤，當(dāng)患者出現(xiàn)嘔血，便血，進(jìn)食梗阻，吞咽困難，腹痛，腹脹等癥狀時(shí)，要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查。意見建議：患者一旦確診疾病，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過手術(shù)進(jìn)行治療。在此期間患者不要過度緊張，要保持樂觀的心態(tài)，保證充足的睡眠。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2019-12-24 2405次

• 胃腸道間質(zhì)瘤會(huì)長(zhǎng)到子宮嗎
  胃腸道間質(zhì)瘤可能會(huì)長(zhǎng)到子宮，如果確診是胃腸道間質(zhì)瘤，最好及時(shí)去正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行外科手術(shù)徹底切除腫瘤和假包膜，術(shù)后最好繼續(xù)口服靶向藥物進(jìn)行治療。胃腸道間質(zhì)瘤患者最好定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，及時(shí)了解恢復(fù)的情況，飲食以清淡、易消化的食物為主，保證有充足的睡眠，避免過度勞累。
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-10-25 0次

• 胃腸道間質(zhì)瘤
  胃腸道間質(zhì)瘤是一種發(fā)生在胃腸道部位的來源于間葉細(xì)胞的腫瘤，屬于臨床上最常見的一種消化道間葉腫瘤。一般大部分是發(fā)生在胃部及小腸部位的，發(fā)生在直腸、結(jié)腸部位的較少。胃腸道間質(zhì)瘤多會(huì)發(fā)生在中老年人群中，而且男女的發(fā)病幾率基本是相同的。胃腸道間質(zhì)瘤在臨床上，應(yīng)該與平滑肌瘤、神經(jīng)源性腫瘤等胃腸道腫瘤進(jìn)行鑒別。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-26 2686次