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• 皮肌炎特征性皮疹

  皮肌炎確實是，有一些特征性的皮疹的，那么我們常見的有“技工手”，就是指這個指端的，一些皮膚的損傷、粗糙改變，還有我們指甲增厚，缺血的一些表現，甲周的微循環的缺乏，微循環的障礙，然后皮膚角質增厚。還有在這個關節的向陽面，出現Gottron征，還有我們頸部，出現V領征，這樣一些特征的表現。

  

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  陶燕 副主任醫師湖北省新華醫院

  2018-12-26 4333次

• 肝癌一定會痛嗎

  肝癌的病人并不是說一定會出現疼痛。肝癌是消化道的惡性腫瘤，容易浸潤性生長和轉移的，及時發現和規范治療是關鍵。早期不一定有明顯的癥狀，晚期的話是可以引起明顯的疼痛的，但不是絕對的。是和腫瘤的位置，以及個人對疼痛的耐受度的程度有關。肝癌造成疼痛最主要的原因還是因為病灶過大造成牽拉肝包膜，產生疼痛，主要表現為右上腹，也就是肝區的疼痛。部分病人出現隱痛；部分病人出現劇烈的疼痛；部分病人可以牽涉到右肩部。但是有部分病例因為病灶比較小，沒有牽拉肝包膜，所以不會產生疼痛。所以我們不能單單依據是否有疼痛來判斷是否有肝癌。如果本身有慢性的肝病，特別是乙肝和肝硬化的病人，一定要注意動態的查甲胎蛋白和肝臟彩超，目的就是為了評估是否出現了肝癌，因為早期發現早期診斷，可以獲得更好的治療效果。

  

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  莊少鵡 主任醫師漳州市醫院

  2020-05-18 4750次

• 皮肌炎一定會起皮疹嗎
  一般皮肌炎的患者會出現各種各樣的皮膚表現，皮疹的類型和范圍因人而異，有一些患者皮疹可能和肌無力同時出現，而有一些患者的皮疹和肌無力可能不相關。但是大部分患者會出現皮疹，55%的患者皮疹會出現在肌炎發生之前。25%的患者可能會與肌炎同時出現，還有15%的患者皮疹可能是出現在肌炎之后。皮疹的表現也是多種多樣，比較常見的有患者的掌指關節，指尖關節，肘關節，膝關節的伸側面容易出現。還有一種就是技工手樣改變，患者的手出現指墊皮膚角化增厚皸裂，手指的掌面和側面出現污穢，暗黑色的橫條紋，稱為技工手。可見眼瞼的紫紅色皮疹，披肩癥等的情況。有的患者，在頭皮處可以出現紅色萎縮性瘢塊，常常誤診為銀屑病。
  語音時長 1:39”
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-22 1976次

• 皮肌炎會起皮疹嗎
  皮肌炎是會出現皮疹的。皮肌炎大多數的患者在病程中會出現各種各樣的皮膚損害，其皮疹可能出現在肌炎之前，同時或者之后皮疹與肌肉受累的程度常不平行。典型的皮疹，包括以上眼瞼為中心的眶周水腫性紫紅色斑疹，四肢、肘、膝關節伸側面和內踝附近，掌指關節、指間關節伸面出現紫紅色丘疹，逐漸融合成片，可有毛細血管擴張，色素減退，上附細小鱗屑稱為Gottron征。頸前及上胸部“V”字形紅色皮疹、肩頸后皮疹稱披肩征。部分患者雙手外側掌面皮膚出現僵化，裂紋，皮膚粗糙，脫屑，如同技術工人的手稱為技工手，像這些皮疹在皮肌炎患者身上都呈為一些典型的皮疹。
  語音時長 1:30”
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-02-24 2371次

• 腦膜炎一定會有皮疹嗎
  病情分析：腦膜炎不一定會有皮疹。腦膜炎根據感染的病原不一樣，分為不同的類型。病毒感染為病毒性腦膜炎，結核分枝桿菌感染是結核性腦膜炎，細菌感染為化膿性腦膜炎。而臨床上比較容易發現皮疹的是細菌感染所導致的化膿性腦膜炎。意見建議：懷疑腦膜炎的時候首先需要完善腦脊液檢查，根據腦脊液的變化來明確是哪一類型的腦膜炎。而細菌病毒或者結核桿菌的感染，分別需要選擇不同的藥物針對性治療。
  田婧 主治醫師德陽市人民醫院

  2019-04-05 1403次

• 鼻咽癌一定會出現皮肌炎嗎
  并不是每個鼻咽癌的患者一定就會出現皮肌炎，皮肌炎是一種比較嚴重的結締組織疾病，皮肌炎與惡性腫瘤的關系目前來說是不明確的，但是皮肌炎的患者惡性腫瘤的發生率至少要高于正常人五倍，所以當患者出現皮肌炎的時候一定要仔細的全身檢查來發現隱藏的惡性腫瘤。而鼻咽癌的發病原因比較多，可能是與遺傳因素有關系，因為發現鼻咽癌有家族聚集現象，種族易感性和地域集中的現象，再就是可能跟病毒感染有關系比如eb病毒，再就是和環境因素有一定的關系，比如微量元素，在環境中如果含量超標就可能出現鼻咽癌。當患者出現鼻咽癌的時候可以表現為鼻部的癥狀，頭痛，眼部的癥狀，而不一定出現皮肌炎的這些表現。
  李長穎 副主任醫師大連港醫院

  2018-11-17 1102次

• 皮肌炎會起皮疹嗎
  皮肌炎是會出現皮疹的。皮肌炎大多數的患者在病程中會出現各種各樣的皮膚損害，其皮疹可能出現在肌炎之前，同時或者之后皮疹與肌肉受累的程度常不平行。典型的皮疹，包括以上眼瞼為中心的眶周水腫性紫紅色斑疹，四肢、肘、膝關節伸側面和內踝附近，掌指關節、指間關節伸面出現紫紅色丘疹，逐漸融合成片，可有毛細血管擴張，
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-26 276次

• 皮肌炎典型的皮疹
  皮肌炎有幾個典型的皮疹表現：第一，向陽性紫紅斑，表現是眶周水腫，伴有暗紫紅色皮疹，也是皮肌炎的特異性體征。第二，Gottron征，皮疹位于關節的深側面，多見于肘，掌指，近端指間關節處。也可以出現在膝與內踝皮膚，表現為伴有鱗屑的紅斑，皮膚萎縮，色素減退。第三，是暴露部位的皮疹，頸前，上胸部，我們成為微
  劉愛華 副主任醫師北京醫院

  2021-12-20 489次