問骨髓增生異常綜合征化療后怎么護理
病情描述:
骨髓增生異常綜合征化療后怎么護理
答醫(yī)生回答
病情分析:
骨髓增生異常綜合征,化療后一般會出現(xiàn)中性粒細胞的減少,血小板的減少和貧血的加重。化療后護理主要是預(yù)防感染,防止出血和警惕跌跤。飲食上以清淡為主,不要吃辛辣刺激性和過硬的食物,不要吃剩菜剩飯,注意口腔衛(wèi)生。注意保持大便通暢,便后用清水或者是高錳酸鉀溶液坐浴,預(yù)防肛周感染。血小板降低明顯時不要刷牙,盡量臥床休息。
意見建議:
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干燥綜合征護理效果根據(jù)干燥綜合征口干、眼干、皮膚干的情況,以及部分病人還會出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、全身疲乏、低熱等癥狀,生活中我們也要做好相應(yīng)護理,能起到治療的最佳效果。口腔護理:患者要禁煙酒,避免使用抑制唾液腺分泌的抗膽堿能作用的藥物,如阿托品、山莨菪堿等。唾液腺的殘存功能可以用無糖膠母口香糖刺激提高其功能。注意口腔衛(wèi)生和護理,餐后一定要用牙簽將食物殘渣清除,并勤漱口,減少齲齒和口腔繼發(fā)感染。眼部護理:眼淚少使眼睛干澀防御功能下降,異物感可引起角膜損傷,易發(fā)生細菌感染、視力下降及其它眼病。患者可用人工淚液滴眼及加濕器,改善環(huán)境如使用加濕器可以緩解眼干癥狀,減輕角膜損傷和不適,減少感染機會。皮膚護理:對汗腺受累引起皮膚干燥、脫屑和瘙癢等,要少用或不用堿性肥皂,選用中性肥皂。勤換衣褲、被褥,保持皮膚干燥。有皮損者應(yīng)根據(jù)皮損情況予以清創(chuàng)換藥,如遇感染可適當使用抗生素。01:43
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干燥綜合征的護理措施干燥綜合征主要表現(xiàn)為口干、眼干、皮膚干,部分病人還會出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、全身疲乏、低熱等表現(xiàn)。那么護理就要從這些癥狀開始。1.口腔護理:每天早晚至少刷牙2次,選用軟毛牙刷為宜。飯后漱口,忌煙酒減少物理因素的刺激。繼發(fā)口腔感染者可用多貝爾液漱口,有齲齒者要及時修補。還可以用液體制劑濕潤口腔,緩解口腔干燥。2.眼部護理:眼淚少使眼睛干澀防御功能下降,異物感可引起角膜損傷,易發(fā)生細菌感染、視力下降及其它眼病。患者可用人工淚液滴眼及加濕器。夜間可戴潛水鏡防止淚液蒸發(fā),睡前涂眼膏保護角膜。3.飲食護理:患者要多吃清淡、多汁、多維生素的新鮮瓜果蔬菜,其次避兔服食過咸過酸、辛辣、刺激性的食物,但干燥綜合征患者素體虛弱,也不宜忌口太嚴格,否則會影響營養(yǎng)的吸收。4.精神管理:情緒狀態(tài)對病情恢復(fù)有著重要的影響,患者應(yīng)保持心情愉快,聽從醫(yī)囑并注意定期復(fù)查。01:42
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骨髓增生異常綜合征如何化療骨髓增生異常綜合征簡稱mds,低危組一般不主張高強度的治療,包括化療和造血干細胞移植,但是高危組,尤其高危組是原始細胞增高亞型的mds預(yù)后相對的比較差,開始的時候類同于急性白血病的治療,完全緩解在40%到60%,但是緩解時間短暫,年老者常難以耐受,年齡小于65歲核型正常者化療后五年生存率約27%。預(yù)激方案是在小劑量阿糖胞苷基礎(chǔ)上聯(lián)合阿克拉霉素或者高三尖杉酯堿或者是去甲氧柔紅霉素,國內(nèi)多使用預(yù)激方案。由于mds多見于老年人群,機體狀況比較差或者常伴有諸如慢性肺病,心血管病以及糖尿病等不是與強化療的因素。因此小劑量的化療為這些患者延長生存期,改善生活質(zhì)量提供了一種治療選擇。治療mds的完全緩解率在40%到60%左右,有效率為60%到70%。年齡對于療效沒有顯著的影響,但是年齡大于等于六十歲的患者對化療的耐受性比較差。語音時長 01:52”
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骨髓增生異常綜合征可以化療嗎骨髓增生異常綜合征的患者部分患者可以采取化療的方式,但是化療有著較高的治療相關(guān)并發(fā)癥和死亡率,并不是適合所有的患者。這一部分患者包括高危組的骨髓增生異常綜合征,因為這一組病人預(yù)后比較差,容易轉(zhuǎn)化為急性髓系的白血病,需要高強度的治療。另外年輕的低危組的患者,能夠耐受高強度治療的,也可以進行化療。除了化療之外還可以采用造血干細胞移植的方式。對于其他的低危組的病人,盡量的不推薦化療以及造血干細胞移植,可以使用支持療法,包括成分血輸注,輸入紅細胞以及血小板。造血因子治療,使用促紅細胞生成素以及粒細胞集落刺激因子,以及使用免疫調(diào)節(jié)劑等。語音時長 01:13”
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骨髓增生異常綜合征必須化療嗎如果出現(xiàn)骨髓增生異常綜合征的話,首先要根據(jù)你的病情對癥治療。一般情況下,建議你積極進行異體造血干細胞移植。如果有出血或者是感染,貧血到并發(fā)癥要具體的對癥治療。避免自己盲目用藥。平時要注意休息,不要太勞累。積極治療是可以恢復(fù)的。
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骨髓增生異常綜合征吧如果出現(xiàn)骨髓增生異常綜合征的話,建議到醫(yī)院檢查一下,確定現(xiàn)在的病情,然后根據(jù)你的病情對癥治療。如果有并發(fā)癥的話要根據(jù)病情具體治療,飲食要注意營養(yǎng)均衡,以清淡易消化為主,避免辛辣油膩,還有生冷的食物。平時要注意休息,可以適當進行鍛煉,增強體質(zhì),定期要到醫(yī)院進行復(fù)查。
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骨髓增生異常綜合征骨髓增生異常綜合征考慮是遺傳、接觸有機毒物、骨髓微環(huán)境異常、免疫功能異常、先天性角化不良等原因,可以通過一般治療、藥物治療、手術(shù)治療的方式治療。出現(xiàn)身體不適時,應(yīng)盡快就醫(yī)。1、遺傳:骨髓增生異常綜合征具有一定的遺傳傾向,如果家族中有人患有此疾病,則本人患有此疾病的風(fēng)險會增加。2、接觸有機毒物:如果經(jīng)
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骨髓增生異常綜合征骨髓增生異常綜合征(myelodysplasticsyndromes,MDS)是起源于造血干細胞的一組異質(zhì)性髓系克隆性疾病,特點是髓系細胞分化及發(fā)育異常,表現(xiàn)為無效造血、難治性血細胞減少、造血功能衰竭,高風(fēng)險向急性髓系白血病(AML)轉(zhuǎn)化。MDS治療主要解決兩大問題:骨髓衰竭及并發(fā)癥、AML轉(zhuǎn)化。就