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• 什么是肝硬化腹水

  肝硬化腹水，肝硬化往往會同時合并有嚴重的腹水，就是病人肚子脹得特別厲害，然后通過腹壁的穿刺，可以把腹水引出來。但是如果說病因沒有祛除的話，腹水很快會再漲滿，病人非常痛苦，它的原因就是肝硬化引起的一系列的癥狀，包括蛋白、白蛋白的水平降低，會引起浮腫。然后腹腔內頭蛋白漏到腹腔當中，這些都是肝硬化腹水的原因，我們要通過早期的治療，避免肝硬化的繼續發展，避免發展到腹水這一步。因為我們臨床有分期，就是一旦有腹水的肝硬化了，就是比較嚴重的時期了。

  

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  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-11-02 19242次

• 肝硬化腹水癥狀

  第一，腹水前期：這個時期患者通常不會出現腹水現象，也不會出現其他并發癥。但過量攝入鈉鹽，則會引起水鈉潴留，即此時腎臟對鈉的處理已經發生障礙。第二，反應性腹水期：腎臟水鈉潴留明顯增加而使總血容量擴張，繼而外周動脈擴張以減少血管阻力。外周動脈的擴張，是由于內臟組織釋放大量各種舒血管物質，從而引起內臟循環和體循環依次擴張。第三，頑固性腹水期：患者肝硬化嚴重，身體出現水腫現象，出現水鈉潴留，抗利尿激素分泌增加，對利尿劑治療不敏感，血流動力學不穩定。第四，肝腎綜合征期：這一時期患者的病情通常已經處于失代償期，同時具有頑固性腹水的癥狀，由于進一步的外周動脈擴張，而出現低血壓，機體為維持有效循環容量，致使血管收縮物質合成增加，尤其是血漿內皮素水平增加。

  

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  鐘華平 副主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-03-12 3505次

• 肝硬化腹水是怎樣形成的
  肝硬化腹水是肝功能減退和門靜脈高壓的共同結果，腹水的形成機制主要是門靜脈高壓，造成腹腔內臟器血管床靜水壓增高，組織液回流吸收減少而漏入腹腔，這是腹水形成的決定性的因素。同時也跟白蛋白下降，有效的循環血容量不足和肝臟對一些激素滅活作用減弱有很大關系。同時也跟肝的淋巴量超過淋巴循環引流的能力有很大關系，總之肝癌病人很容易出現腹水。如果出現了腹水要及時的根據并且做出合適的處理，首先應該考慮控制水分和鹽分的攝入量，合理的使用利尿的藥物以及補充白蛋白。
  語音時長 01:12”
  潘金平 主治醫師宜春市人民醫院

  2019-12-20 1561次

• 肝硬化腹水的形成機制是怎樣的
  肝硬化腹水的形成機制主要包括以下幾個方面:1、門脈高壓，肝硬化導致門脈高壓，門脈高壓發生時組織液回吸收障礙，從而過度的漏入腹腔。2、低蛋白血癥，由于肝臟的合成功能的下降，從而導致白蛋白下降，低蛋白血癥進一步導致血漿膠體滲透壓下降，腹水生成過多。3、淋巴液生成過多，肝靜脈回流受阻時淋巴液經過肝門淋巴管滲出至腹腔。4、繼發性醛固酮和抗利尿激素的增多，由于肝臟的滅活能力下降，而導致這些激素的滅活障礙，導致鈉水潴留。以上為肝硬化腹取的生成的機制。
  語音時長 1:16”
  馮磊 主治醫師河南大學第一附屬醫院

  2018-06-22 11239次

• 肝硬化腹水是如何形成的
  肝硬化腹水形成的原因主要是由門靜脈高壓所引起的，而引起門靜脈高壓的主要原因是由于肝纖維化所導致的，門靜脈高壓會引起患者肝臟組織液回流減少，從而使得組織液漏入腹腔而形成肝腹水。如果出現了肝腹水，則提示肝功能進入了失代償期。
  馬春花 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-28 2602次

• 肝硬化是怎樣形成的
  病情分析：在臨床上肝硬化可能是由于慢性酒精性肝病，非酒精性脂肪性肝病，長期膽汁淤積及病毒性肝炎等疾病所形成的，另外與遺傳，藥物或者毒物也有非常大的關系。意見建議：建議出現嚴重并發癥的患者應該嚴格臥床休息，在飲食上應該給予消化，高維生素的食物，避免吸煙飲酒，多吃一些富含膳食纖維的瓜果蔬菜。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-02-03 1201次

• 肝硬化腹水的形成機制是怎樣的
  肝硬化腹水的形成機制主要包括以下幾個方面:1、門脈高壓，肝硬化導致門脈高壓，門脈高壓發生時組織液回吸收障礙，從而過度的漏入腹腔。2、低蛋白血癥，由于肝臟的合成功能的下降，從而導致白蛋白下降，低蛋白血癥進一步導致血漿膠體滲透壓下降，腹水生成過多。3、淋巴液生成過多，肝靜脈回流受阻時淋巴液經過肝門淋巴管
  李侗曾 副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院

  2021-11-30 145次

• 肝硬化腹水的形成機制是怎樣的
  肝硬化腹水，是肝功能受損與門靜脈高壓共同作用導致的體液失衡現象。其形成機制復雜，主要包括以下幾點：1、血漿白蛋白降低。肝硬化導致肝細胞功能障礙，白蛋白合成顯著減少，引起血漿膠體滲透壓下降，促使液體從血管內滲出至腹腔。2、門靜脈高壓。肝內血管
  陸海英 主任醫師北京大學第一醫院

  2025-01-17 0次