問房間隔缺損能治愈么
病情描述：
房間隔缺損能治愈么
答醫(yī)生回答
田婷主治醫(yī)師
貴陽市婦幼保健院兒科
2018-12-20
病情分析：
意見建議：
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室間隔缺損和房間隔缺損哪個嚴重室間隔缺損和房間隔缺損，哪個更嚴重呢，實際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面，最常見的先天性心臟病，而且很多都是伴發(fā)的，既合并室間隔缺損，也合并房間隔缺損，但是對于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損，哪個嚴重呢，室間隔缺損，因為它相對來說，左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以，比如一個5毫米左右的室間隔缺損，他就會有很明顯的臨床表現(xiàn)，第一，雜音會非常響；第二，心臟擴大很明顯，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生長發(fā)育受限。但對一個5毫米左右，房間隔缺損的患者是不會有任何臨床癥狀的。但是，如果是一個很大的房間隔缺損，比如說20毫米，他可能也會有一些臨床表現(xiàn)，生長發(fā)育受限、呼吸道感染，所以如果你從大小上來講，同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損，肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯，但是不同的疾病，都有不同的輕重，不同的疾病之間，是不能完全類比的。
01:34
景小勇
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2019-08-15 11500次
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什么是房間隔缺損心臟其實就相當于一個有四間屋子的房子，我們分別稱為右心房、左心房、右心室、左心室，它是一個串連結構。藍色血管是我們的靜脈血管，人體用過的血，含氧量比較低的血，就是從靜脈血回流，回流到右心房。右心房相當于一個儲血囊，然后通過三尖瓣口再到了右心室，右心室相當于一個泵，它通過收縮把含氧量低的血打到肺里面。然后我們再通過呼吸、交換，把這里面的二氧化碳排出去，然后把空氣里面的氧氣吸收過來，變成了含氧量比較高的動脈血。然后再從肺靜脈回流，回流到左心房里面。左心房里面也相當于一個儲藏室，它儲藏就是含氧量高的動脈血，然后到了左心室里面。左心室作為心臟的主泵，把我們這含氧量高的動脈血就打到各個分支動脈里面，然后給各個臟器提供血供，保證每個臟器的能量、氧氣的來源。然后用過的血再通過靜脈回流，這是一個循環(huán)的過程。所謂的房間隔缺損，正常的情況下，右心房跟左心房雖然是緊接在一塊的兩個屋子，但是它中間墻是完整的。但是房間隔缺損的病人，中間墻上有一個洞。正常的情況下，左心房的壓力會比右心房高一些，它就會有血流會從左心房往右心房分流，分流了以后到了右心室，然后又打到肺血管里面，它又回左心房，它又回來。所以這種孩子，它會加重右心房、右心室的負荷，讓右心房、右心室做功變得更多，但是是無效的做功。孩子會增加肺血，肺血多了以后肺上就像細菌的培養(yǎng)皿一樣，他就容易肺部感染。因為它有分流的存在，它左心室往各個臟器射血，它有減少，所以如果是大的房間隔缺損也會影響組織的灌注，影響孩子的生長發(fā)育。
02:39
景小勇
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2019-08-15 8240次
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心臟房間隔缺損嚴重么心臟房間隔缺損是先天性心臟病中最常見的一種類型，是比較常見的一種缺損。房間隔缺損相對來說不嚴重，因為可以通過手術的方法進行完全治愈。一般對于房間隔缺損有兩種矯正的手術：一種是介入治療。通過股靜脈進入封堵傘，到達缺損的地方之后，適當封堵傘就可以達到完全修復這種缺損的情況。另一種方法就是做開胸手術。這種開胸手術適用于房間隔缺損面積比較大或者是多處缺損。這種情況下要應用補片將房間隔缺損處進行修補，從而完全治愈房間隔缺損。房間隔缺損小于三個毫米，可以觀察到3到4歲，有一部分患者可以完全愈合，但是如果缺少面積比較大，最好就在45歲的時候做手術治療，早期的手術治療對于患者來說預后是最好的。語音時長 1:43”
姜倩倩
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-27 3886次
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室間隔缺損房間隔缺損原發(fā)孔缺損與室間隔大缺損不容易鑒別，尤其伴有肺動脈高壓者，原發(fā)孔缺損的雜音較柔和，常是右心室肥大，伴有二尖瓣分裂的可出現(xiàn)左心室肥大。心電圖常有P-R間期延長，心向量圖額面QRS環(huán)逆鐘向運行，最大向量左偏，環(huán)的主體部移向上向左，有鑒別價值。但最可靠的是心導管檢查，應用超聲心動圖檢查也是鑒別診斷意義。對左心室-右心房缺損的鑒別診斷應予注意。語音時長 1:22”
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2018-08-21 3174次
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房間隔缺損能治愈嗎房間隔缺損是可以治愈的。一般通過介入或者外科手術治療，如果患者肺循環(huán)阻力正常或者輕度增高范圍內不合并有心律失常、心力衰竭等，預后良好。介入治療以后，四周內可以完全恢復正常生活。值得注意的是，介入治療的患者應當連續(xù)服用阿司匹林等抗凝藥物六個月在術后接受隨訪。
楊偲
主治醫(yī)師吉林大學第一醫(yī)院
2018-12-20 2002次
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嬰兒房間隔缺損嚴重么房間隔缺損在嬰幼兒時期是很常見的，屬于先天性心臟病的一種。是在妊娠期間，胚胎生長發(fā)育的過程中形成。治療方法主要有手術矯正治療和介入治療。做到早發(fā)現(xiàn)早治療，如果房間隔缺損不嚴重的話可以在3-6個月就會自行愈合的。
周小鳳
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2018-12-30 1704次
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房間隔缺損能治愈么可以治愈，但要早發(fā)現(xiàn)，早治療，早手術，房間隔缺損可以見于小兒也可以見于成人，成年后發(fā)現(xiàn)多屬于繼發(fā)性的房間隔缺損，其中女性較為常見，缺損小于5mm者病情較輕，但是大于5mm者多有發(fā)生充血性心力衰竭的危險，要及時的進行治療。
李博
主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院
2018-12-20 3270次
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房間隔缺損能治愈嗎房間隔缺損主要指房間隔缺損在3-8mm左右，一般在1歲半內有80%以上的可自然閉合。房間隔缺損指左右心房間隔發(fā)育不全或者缺損，都會造成心房血流相通的先天性畸形。房間隔缺損有兩種類型，分為繼發(fā)孔型和原發(fā)孔型缺損，是先天性心臟病常見類型之一。
范阿童
副主任醫(yī)師盤錦市中心醫(yī)院
2019-01-22 2584次
