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• 肝硬化脾大原因

  肝硬化是我們肝膽外科，非常常見的一個疾病。肝硬化以后肝臟就會萎縮，然后導(dǎo)致結(jié)節(jié)性再生，就會影響到肝內(nèi)的格林森鞘的變化，這樣會導(dǎo)致回肝的血流明顯的受阻。門靜脈是回肝最主要的血流，門靜脈回流受阻以后，就會導(dǎo)致門靜脈高壓，繼而會導(dǎo)致脾臟的腫大，食道和胃底靜脈的曲張。所以說肝硬化導(dǎo)致脾大的原因，就是門靜脈的回流受阻，門靜脈高壓從而繼發(fā)的脾腫大。

  

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  高君 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-02 9603次

• 失代償性肝硬化脾切除后怎么保養(yǎng)

  肝硬化分代償性期和失代償期，代償期的患者一般臨床表現(xiàn)不典型。脾大，一般提示患者存在門靜脈高壓。脾切除術(shù)是其中一項最重要的治療手段，術(shù)后的患者除了繼續(xù)針對性的藥物治療以外，應(yīng)該保持良好的情緒，不要焦躁，合理的飲食。應(yīng)該選擇高碳水合物，要含有豐富的維生素的，清淡易消化的飲食為主。不要吃油炸、辛辣的飲食。蛋白質(zhì)的攝入，取決于患者的耐受程度。不要暴飲、暴食，同時適當(dāng)鍛煉，預(yù)防感染。

  

  01:11
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 2071次

• 肝硬化脾切除斷流好嗎
  一般來說，如果不到萬不得已的情況下，是不太贊成做這種手術(shù)的。因為肝硬化的患者，進行脾切斷流的話，也容易出現(xiàn)很多問題，容易出現(xiàn)肝性腦病，容易出現(xiàn)一些門脈血栓等問題。肝硬化的患者，如果出現(xiàn)了明顯的門脈高壓，出現(xiàn)了明顯的食管胃靜脈曲張破裂，可以進行門體分流手術(shù)，比如進行肝內(nèi)的TIPS手術(shù)，通過門靜脈和肝靜脈直接相連，這樣的話就能夠減少減輕門脈的壓力。那么如果是食管胃里靜脈有破裂的話，也可以在胃鏡下面進行破裂的食管黏膜，血管進行套扎手術(shù)。
  語音時長 1:12”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-10 3888次

• 肝硬化脾切除加斷流好嗎
  肝硬化患者失代償期后容易出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥，如上消化道出血、脾功能亢進、上消化道出血可表現(xiàn)為大出血，嚴(yán)重威脅患者的壽命，而脾功能亢進多出現(xiàn)嚴(yán)重的貧血，白細(xì)胞下降，凝血功能障礙也嚴(yán)重的威脅著患者的生命安全。脾切除加斷流是治療肝硬化失代長期，脾功能亢進及門脈高壓引起的上消化道出血疾病的一個重要治療方法，脾功能亢進通常是以脾切除加賁門周圍離斷術(shù)最為有效，通過切除脾臟以及相關(guān)的動靜脈，可以減少門靜脈高壓，緩解脾功能亢進。同時也要注意的是由于術(shù)后側(cè)支循環(huán)血管可以再次重建，再出血的風(fēng)險也比較高，有統(tǒng)計顯示可以高達10%到40%左右，因此肝硬化，脾切除加斷流術(shù)實施需要在患者肝病科醫(yī)生或消化科醫(yī)生及外科醫(yī)師，專科醫(yī)師指導(dǎo)下謹(jǐn)慎實施。
  語音時長 1:49”
  胡偉威 主治醫(yī)師新余市中醫(yī)院

  2019-03-02 3429次

• 脾大肝硬化能治好嗎
  病情分析：如果有脾大肝硬化一般是不能徹底治好的，肝硬化說明已經(jīng)發(fā)展到較為嚴(yán)重的慢性肝病，徹底治愈可能性小，只能控制病情，肝硬化是不可逆轉(zhuǎn)的，要明確肝硬化的具體病因，針對病因治療，可以服用降低門靜脈壓力、保肝、抗纖維化類的藥物對癥處理。意見建議：肝硬化患者不要抽煙、喝酒，要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，避免過度勞累，定期檢查肝功能、肝纖維化指標(biāo)、肝臟影像學(xué)檢查、甲胎蛋白等，可以較好的了解肝臟的變化情況。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2021-12-15 1602次

• 肝硬化脾大能治好嗎
  病情分析：一部分輕度的肝硬化脾大可以治好。肝硬化脾大指的是肝硬化在疾病發(fā)生發(fā)展的過程當(dāng)中，由于門靜脈高壓可以導(dǎo)致脾臟的增大，是肝硬化比較常見的一種并發(fā)癥，具有一定的危害性，可以導(dǎo)致血小板降低，引起出血，對于肝硬化脾大的治療，應(yīng)該根據(jù)脾大的危害程度不同，選擇不同的處理方案，如果危害不嚴(yán)重，可以積極的治療原發(fā)病，肝硬化病情控制以后，脾大可以得到一定的緩解，如果脾大危害比較嚴(yán)重，可以選擇手術(shù)切除，也可以使用介入進行脾臟栓塞術(shù)，減少脾大所帶來的危害性。意見建議：肝硬化具有嚴(yán)重的危害性，應(yīng)該注重疾病的預(yù)防和治療，平時要保持良好的生活飲食習(xí)慣，不要大量的飲酒，限制攝入高脂高熱量飲食，同時要注意適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，預(yù)防肥胖的發(fā)生，及時的發(fā)現(xiàn)和治療各種急慢性的改變，尤其是要重視慢性病毒性肝炎的抗病毒治療，減少肝硬化的發(fā)生幾率，保護肝臟的健康。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-07-03 1903次

• 肝硬化脾切除斷流好嗎
  肝硬化脾切除斷流術(shù)有利于緩解脾功能亢進，如果脾功能亢進的癥狀較重，若不做脾切除斷流術(shù)，很容易因為反復(fù)大出血導(dǎo)致肝衰，因為每次出血對病人全身狀況及肝臟功能都是一次嚴(yán)重的傷害。總之，肝硬化脾臟切除斷流術(shù)對病人來說利大于弊。肝硬化是臨床常見的一種彌漫性肝損害，多數(shù)為肝炎后肝硬化。肝硬化晚期，脾功能亢進，會
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2019-01-10 6101次

• 肝硬化切脾好嗎
  肝硬化屬于一種慢性肝病，可由一種或多種原因引起，常見的是乙肝病毒，丙肝病毒以及長期酗酒引起來的，肝硬化代償期這種情況沒有很明顯的脾功能亢進導(dǎo)致的食管靜脈曲張，特別是上消化道出血，這種情況通常是不需要切脾的。如果肝硬化處于失代償期，合并食管靜脈曲張，特別是重度的食管靜脈曲張，以及有明顯的脾功能亢近，比
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2021-11-30 269次