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• 肝硬化脾大原因

  肝硬化是我們肝膽外科，非常常見的一個疾病。肝硬化以后肝臟就會萎縮，然后導(dǎo)致結(jié)節(jié)性再生，就會影響到肝內(nèi)的格林森鞘的變化，這樣會導(dǎo)致回肝的血流明顯的受阻。門靜脈是回肝最主要的血流，門靜脈回流受阻以后，就會導(dǎo)致門靜脈高壓，繼而會導(dǎo)致脾臟的腫大，食道和胃底靜脈的曲張。所以說肝硬化導(dǎo)致脾大的原因，就是門靜脈的回流受阻，門靜脈高壓從而繼發(fā)的脾腫大。

  

  01:05
  高君 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-02 9944次

• 脾功能亢進(jìn)加失代償期肝硬化怎么辦

  肝硬化分為代償期及失代償期。失代償期的患者存在門靜脈高壓，可以并發(fā)脾大及脾功能亢進(jìn)。對這類患者治療上，除了病因治療及對癥治療以外，主要的有：第一個，藥物的治療，比如說普萘洛爾。第二個，經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)，就是說我們說的TIPSS。第三個，部分的脾動脈栓塞。第四個，脾切除、斷流、分流，還有肝移植等等手術(shù)治療。方法比較多，應(yīng)該根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)療條件，患者的一個具體情況再來選擇。

  

  01:06
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 2413次

• 肝硬化脾切除斷流好嗎
  一般來說，如果不到萬不得已的情況下，是不太贊成做這種手術(shù)的。因為肝硬化的患者，進(jìn)行脾切斷流的話，也容易出現(xiàn)很多問題，容易出現(xiàn)肝性腦病，容易出現(xiàn)一些門脈血栓等問題。肝硬化的患者，如果出現(xiàn)了明顯的門脈高壓，出現(xiàn)了明顯的食管胃靜脈曲張破裂，可以進(jìn)行門體分流手術(shù)，比如進(jìn)行肝內(nèi)的TIPS手術(shù)，通過門靜脈和肝靜脈直接相連，這樣的話就能夠減少減輕門脈的壓力。那么如果是食管胃里靜脈有破裂的話，也可以在胃鏡下面進(jìn)行破裂的食管黏膜，血管進(jìn)行套扎手術(shù)。
  語音時長 1:12”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-10 4021次

• 肝硬化脾切除后會好嗎
  肝硬化是由一種或者多種病因引起來的肝臟反復(fù)炎癥，進(jìn)一步出現(xiàn)肝纖維化，甚至肝硬化，在我國主要是乙肝引起來的，也就是乙肝病毒引起。其次是喝酒引起來的酒精肝引起的肝硬化，肝硬化如果處于失代償期，有脾功能亢進(jìn)的話達(dá)到切脾手術(shù)的指針可以使用切脾治療，肝硬化切脾之后可以好嗎？這種情況如果是肝硬化失代長期切脾之后也是無法完全根治的，只能夠緩解門靜脈高壓的癥狀，對于病情有一定的幫助，特別是預(yù)防上消化道出血，特別是食管靜脈曲張出血，有一定的幫助，但是肝硬化脾切除術(shù)后也是無法完全好的，如果病情比較嚴(yán)重，后期的話只能行肝移植治療。
  語音時長 1:08”
  宋偉 副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-25 4174次

• 肝硬化脾切除斷流好嗎
  病情分析：患有肝硬化的患者脾切除以及斷流術(shù)是可以的。因為患有肝硬化的患者，有可能會出現(xiàn)脾臟腫大，并伴有脾功能亢進(jìn)，這樣的患者容易出現(xiàn)貧血與凝血異常。另外由于肝硬化還可以導(dǎo)致食管胃底靜脈曲張，容易導(dǎo)致上消化道出血。意見建議：所以患有肝硬化的患者，如果伴有上述情況，需要進(jìn)行脾臟切除術(shù)以及斷流術(shù)，具體需要完善相關(guān)檢查，綜合評估以后才能決定是否手術(shù)。
  韓猛祥 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-06-09 3401次

• 肝硬化脾大能治好嗎
  病情分析：一部分輕度的肝硬化脾大可以治好。肝硬化脾大指的是肝硬化在疾病發(fā)生發(fā)展的過程當(dāng)中，由于門靜脈高壓可以導(dǎo)致脾臟的增大，是肝硬化比較常見的一種并發(fā)癥，具有一定的危害性，可以導(dǎo)致血小板降低，引起出血，對于肝硬化脾大的治療，應(yīng)該根據(jù)脾大的危害程度不同，選擇不同的處理方案，如果危害不嚴(yán)重，可以積極的治療原發(fā)病，肝硬化病情控制以后，脾大可以得到一定的緩解，如果脾大危害比較嚴(yán)重，可以選擇手術(shù)切除，也可以使用介入進(jìn)行脾臟栓塞術(shù)，減少脾大所帶來的危害性。意見建議：肝硬化具有嚴(yán)重的危害性，應(yīng)該注重疾病的預(yù)防和治療，平時要保持良好的生活飲食習(xí)慣，不要大量的飲酒，限制攝入高脂高熱量飲食，同時要注意適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，預(yù)防肥胖的發(fā)生，及時的發(fā)現(xiàn)和治療各種急慢性的改變，尤其是要重視慢性病毒性肝炎的抗病毒治療，減少肝硬化的發(fā)生幾率，保護(hù)肝臟的健康。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-07-03 1903次

• 肝硬化脾切除斷流好嗎
  肝硬化脾切除斷流術(shù)有利于緩解脾功能亢進(jìn)，如果脾功能亢進(jìn)的癥狀較重，若不做脾切除斷流術(shù)，很容易因為反復(fù)大出血導(dǎo)致肝衰，因為每次出血對病人全身狀況及肝臟功能都是一次嚴(yán)重的傷害。總之，肝硬化脾臟切除斷流術(shù)對病人來說利大于弊。肝硬化是臨床常見的一種彌漫性肝損害，多數(shù)為肝炎后肝硬化。肝硬化晚期，脾功能亢進(jìn)，會
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2019-01-10 6101次

• 肝硬化切脾好嗎
  肝硬化屬于一種慢性肝病，可由一種或多種原因引起，常見的是乙肝病毒，丙肝病毒以及長期酗酒引起來的，肝硬化代償期這種情況沒有很明顯的脾功能亢進(jìn)導(dǎo)致的食管靜脈曲張，特別是上消化道出血，這種情況通常是不需要切脾的。如果肝硬化處于失代償期，合并食管靜脈曲張，特別是重度的食管靜脈曲張，以及有明顯的脾功能亢近，比
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2021-11-30 269次