問小腦下疝怎么治療
病情描述:
小腦下疝怎么治療
答醫生回答
病情分析:
小腦下疝又叫小腦扁桃體下疝,分為急性和慢性兩種。因為顱內壓增高造成的急性小腦扁桃體下疝,導致扁桃體卡壓在枕骨大孔處,有生命危險,需要急癥后顱窩減壓、枕骨大孔打開治療,慢性小腦扁桃體下疝與先天性腦發育異常、Chiari畸形有關,癥狀明顯的可以擇期減壓手術治療。
意見建議:
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小腦扁桃體下疝術后5年小腦扁桃體下疝術后五年,小腦扁桃體下疝畸形常引起患者的脊髓空洞、肢體的麻木、痛覺和溫度覺的消失等一系列的癥狀。在接受手術治療之后,一般脊髓空洞能夠得到明顯的控制,當然也有一部分患者在進手術之后,五年之后癥狀有所復發,這時候我們需要復查頭顱和頸椎的核磁,了解是否局部發生的蛛網膜炎。脊髓空洞又有復發或者進展,在診斷明確之后,必要的時候需要考慮局部的再次手術探查或者進行脊髓空洞的分流手術來改善和控制患者的癥狀,改善患者的神經功能障礙。01:11
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腹壁疝怎么治療腹壁疝,也是涵蓋了很多病種的大的范疇,腹股溝疝、臍疝、切口疝、造口疝、白線疝、半月線疝等等,這些發生在腹壁、腹部的都叫腹壁疝。治療大的原則,都是需要進行手術的修補,而具體的方式有開放的方式、有腹腔鏡的方式,任何的疝都是從原來的傳統的縫合的手術方式,過渡到現在使用補片材料的無張力修補的手術方式,就是現在的疝,只要是缺損比較大的。現在都使用補片的材料進行修補,不管它是哪個部位的,當然每個部位,每種腹壁疝。根據它的不同類型,有不同的具體的術式和具體的補片材料,當然大的原則都是要做手術的治療和補片修補材料的治療。01:16
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小腦下疝怎么治療小腦下疝的治療手段為手術治療,手術的目的是為了解除枕骨大孔和上頸椎對小腦腦干、脊髓、第四腦室以及該區其他神經的壓迫,在可能范圍內分離枕大池正中孔和上脊髓的蛛網膜黏連,解除神經癥狀,緩解腦積水。患者出現梗阻性腦積水或者是顱內壓增高,有明顯的神經癥狀,如因腦干受壓迫,出現昏迷,呼吸暫停,發紺,吞咽反射困難以及小腦功能障礙等都應該進行手術治療。手術方式包括枕下開顱,上頸椎椎板切除,減壓或腦脊液分流術。有人認為一型可行枕下解壓術,而二型作為分流術即可。一般做顱后窩充分減壓術及切除部分枕骨林部以及第一或第二椎椎板。語音時長 1:31”
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小腦扁桃體下疝脊髓空洞癥怎么治療小腦扁桃體下疝脊髓空洞又稱為扁平顱底,又稱為枕頸畸或者腔內畸形,這種病是因為顱底的骨頭畸形,小腦扁桃體下疝到枕骨大孔壓迫頸髓,出現頸髓內部的腦脊液循環障礙,影像學上表現為脊髓空洞。治療上選擇手術的方式進行后顱窩減壓,就是患者以俯臥位的方式從后頸部正中入路,將畸形的顱骨切除,將枕骨大孔開放,甚至將頸衣開放,減輕頸髓的壓迫,必要的時候切除小腦扁桃體,這樣脊髓空洞就會緩解,所導致的肢體麻木、運動障礙,甚至肌肉萎縮也會得到緩解。語音時長 1:15”
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小腦下疝怎么治病情分析:小腦下疝,一般情況下需要就醫后通過外科手術的方法治療,比如比較嚴重的情況下,可以通過開顱手術修補腦膜使腦組織恢復到正常位置。小腦下疝,一般情況下在平時生活中要保持頭部及頸部放松,顱內壓增高以后,需要正確使用甘露醇降低顱內壓。意見建議:患有小腦下疝期間,要避免劇烈運動,避免勞累過度,不要長時間熬夜或者酗酒,否則容易加重小腦下疝病情。術后康復期間,要積極預防腦組織感染,以及腦血管損傷。
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小腦下疝脊髓空洞癥怎么治療病情分析:這具體如何治療還是要看病情的輕重程度以及癥狀,如果是小腦扁桃體下疝比較輕微,目前也沒有什么癥狀存在的話,可以繼續觀察和定期復查。意見建議:如果目前病情比較重,也存在明顯的癥狀,那就需要通過手術處理了,這需要進行后顱窩減壓,硬腦膜擴大修補和小腦扁桃體下疝切除手術。脊髓空洞嚴重的可以進行空洞分流或者造瘺手術。
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小腦下疝怎么治療小腦下疝的治療手段為手術治療,手術的目的是為了解除枕骨大孔和上頸椎對小腦腦干、脊髓、第四腦室以及該區其他神經的壓迫,在可能范圍內分離枕大池正中孔和上脊髓的蛛網膜黏連,解除神經癥狀,緩解腦積水。患者出現梗阻性腦積水或者是顱內壓增高,有明顯的神經癥狀,如因腦干受壓迫,出現昏迷,呼吸暫停,發紺,吞咽反射困
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小腦下疝怎么回事小腦下疝的全稱為小腦扁桃體下疝畸形,是先天性后顱窩發育異常導致的。其特點是小腦扁桃體下部突入枕骨大孔平面以下,常伴有脊髓空洞。主要表現為頸部枕區疼痛、痛溫覺喪失、肢體乏力、肌肉萎縮、行走困難、體力不支等。同時伴有腦脊液循環障礙的患者也會出現頭暈、嘔吐、頭痛等癥狀。也可出現四肢麻木、四肢乏力、胸腹部束