問消化道出血的護理診斷及措施是什么
病情描述:
消化道出血的護理診斷及措施是什么
答醫生回答
病情分析:
消化道出血往往通過臨床表現可以作出診斷,臨床表現為嘔血與黑便,血便和暗紅色大便,失血性周圍循環衰竭,貧血和血象發生改變,發熱,氮質血癥等。通過讓患者保持側臥位,保持呼吸道通暢,必要時吸氧,活動性出血期間禁食,監測患者生命體征,定期復查血分析。必要時行中心靜脈壓測定,建立有效的靜脈輸液通道補充血容量,積極藥物或內鏡下止血治療。
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消化道出血病人的護理措施消化道出血病人的護理措施,包括四個方面:第一,病情觀察。嚴密監測患者的生命體征,記錄24小時出血量,觀察嘔吐物、糞便的顏色,以及糞便的性質和量。第二,生活護理。患者長時間的臥床皮膚受壓,要給予局部的按摩,防止壓瘡和給予必要的生活協助,做好口腔護理。第三,用藥方面的護理。要遵醫囑給予靜脈的輸液治療,及時觀察藥物的療效和不良反應。第四,飲食護理。比如說在出血期間,要遵照醫囑給予禁食,在出血停止以后,可從流質、半流質逐步過渡到普食。飲食以易消化的食物為主,避免過于粗糙,堅韌和刺激性的飲食,應當戒煙戒酒。01:33
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上消化道出血是什么上消化道出血的臨床表現主要是嘔血和黑便,其次是血容量減少可以導致周圍循環的變化。根據失血量的多少,可以分為大量出血,比如在4個小時以內出血量達到500毫升,并伴有急性的周圍循環衰竭。顯性出血有嘔血,或者是柏油樣的黑便,可以不伴有急性的周圍循環的衰竭。隱形出血,僅僅表現為糞隱血試驗陽性。上消化道出血是指屈氏韌帶以上的食管、胃十二指腸和胰管、膽管病變引起的急性出血。胃空腸吻合術后,吻合口附近的空腸上段的病變,所出現的出血也是屬于這個范圍。那么上消化道出血的病因很多,最主要的是有消化性潰瘍、急性糜爛出血性胃炎、食管胃底靜脈曲張破裂和胃癌。01:17
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消化道出血的護理診斷及措施消化道出血的護理診斷及措施,護理診斷,體液不足與嘔血、黑便,引起體液丟失過多,液體攝入不足有關,活動無耐力與血容量減少有關,排便異常與上消化道出血有關,焦慮與環境陌生、健康受到威脅、擔心疾病后果有關,潛在并發癥窒息,清理呼吸道與無力咳嗽呼吸道痙攣有關。護理措施,體液不足與嘔血有關,黑便引起液體過失,液體聶入不足有關,迅速建立靜脈通路,遵醫囑,快速補充液體,立即配血,做好輸血準備,監測呼吸、心率、血壓情況,加強觀察頭暈、心悸、四肢出汗、昏厥等失血性周圍環境,嚴密觀察病人神志變化、皮膚和甲床的色澤,準確記錄每天出入嘔血、黑便情況,嘔血時指導病人漱口,做好口腔護理。語音時長 1:52”
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消化道出血護理措施消化道出血特別是急性的消化道大出血,在臨床上是一種極為重癥,患者很有可能出現消化道出血而出現生命危險,所以及時的合理的護理措施是非常重要的。首先對于消化道出血的患者需要保持患者的呼吸道的通暢,建議患者平臥,如果患者呼吸道有一些氣道分泌物的阻塞,需要清除氣道分泌物以及一些血凝塊。第二就是要保證生命體征的穩定,是盡快的開通靜脈通道,一般建議開通兩條靜脈通道以上,特別是對于出現消化道大出血的患者,頻繁的嘔血黑便,患者的血容量不足,保證兩條以上的靜脈通道可以有助于我們快速的補液維持患者的血容量,可以指導我們了解患者的生命生化指標,比如血常規,肝腎功能,電解質等。第三就是觀察患者的生命體征,監測患者的血壓,心率,血氧飽和度,尿量,神志,皮膚,都是患者消化道出血量以及速度的表現。語音時長 1:48”
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消化道出血的護理診斷方法是什么消化道出血的診斷,首先是從癥狀上來作出初步診斷,如果病人有嘔血黑便伴有上腹部疼痛,那么就要高度懷疑是否合并消化道出血。進一步診斷可以化驗嘔吐物潛血或大便潛血,化驗血常規,如果血紅蛋白降低,也可以輔助診斷。當然最直接的診斷方法是內鏡檢查。
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消化道出血的急救護理措施是什么消化道出血的一般急救措施,讓患者保持側臥位,使呼吸道通暢,避免嘔血時吸入引起窒息,必要時吸氧,活動性出血期間禁食,嚴密監測患者生命體征,如心率血壓,呼吸,尿量和神智改變,觀察嘔血與黑便情況,定期復查血紅蛋白濃度和紅細胞計數和血細胞比容,必要時行中心靜脈壓測定,盡快建立有效的靜脈輸液通道,補充血容量。
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消化道出血的護理診斷及措施消化道出血的護理診斷及措施,護理診斷,體液不足與嘔血、黑便,引起體液丟失過多,液體攝入不足有關,活動無耐力與血容量減少有關,排便異常與上消化道出血有關,焦慮與環境陌生、健康受到威脅、擔心疾病后果有關,潛在并發癥窒息,清理呼吸道與無力咳嗽呼吸道痙攣有關。護理措施,體液不足與嘔血有關,黑便引起液體過失,
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消化道出血的護理措施消化道出血患者的護理措施通常有改善飲食、臥床休息、保持良好心態、多觀察癥狀變化、規范用藥等,建議患者積極配合。1、改善飲食:消化道出血主要是指從食管到肛門之間的消化道的出血,也屬于消化系統比較常見的病癥。對于較輕者無任何不適癥狀,平時需要調整飲食,可以適當進食容易消化的食物,比如雞蛋羹、爛面條、小米