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• 大腦凸面腦膜瘤嚴(yán)重嗎

  一般來說，大腦凸面腦膜瘤是腦膜瘤中手術(shù)效果最為理想，手術(shù)安全系數(shù)最高的一種腫瘤。所以絕大多數(shù)腦膜瘤并不嚴(yán)重，當(dāng)然我們也發(fā)現(xiàn)，一些大腦半球凸面腦膜瘤有惡性的可能性，特別是一些年輕的男性患者，發(fā)生的大腦凸面的腦膜瘤，以及在影像學(xué)上表現(xiàn)為瘤周有廣泛的水腫的腦膜瘤，常常提示腦膜瘤有惡性的傾向。所以大腦半球凸面腦膜瘤也不能掉以輕心，同時(shí)在大腦半球凸面腦膜瘤手術(shù)的時(shí)候，我們要強(qiáng)調(diào)將腫瘤，以及腫瘤附著基底部的硬膜，和腫瘤侵犯的顱骨一并切除。

  

  01:14
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-11-19 7748次

• 大腦凸面腦膜瘤診斷

  大腦凸面腦膜瘤的診斷，需要結(jié)合患者的癥狀、體征，以及神經(jīng)影像學(xué)檢查，還有手術(shù)切除之后的，最后病理檢查，來進(jìn)行一個(gè)綜合的診斷。一般在術(shù)前、患者可能會(huì)因?yàn)椋霈F(xiàn)某些癥狀前來就診，比如出現(xiàn)一側(cè)肢體的麻木、疼痛，無力或者癲癇發(fā)作，以及出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐，眼睛看東西不清楚，這些表現(xiàn)來進(jìn)行就診，而在醫(yī)生進(jìn)行，神經(jīng)系統(tǒng)查體的時(shí)候，通常會(huì)有相應(yīng)的，神經(jīng)系統(tǒng)的陽性體征，有這些陽性的發(fā)現(xiàn)，在這個(gè)時(shí)候醫(yī)生一般會(huì)建議患者，先進(jìn)行一個(gè)CT檢查，對(duì)于絕大多數(shù)腦膜瘤，CT檢查是可以發(fā)現(xiàn)的，在此之后為了明確診斷，確定腦膜瘤的診斷，我們通常需要進(jìn)行一個(gè)，增強(qiáng)的磁共振檢查，在這些檢查完善之后，大腦半球凸面腦膜瘤的診斷，不會(huì)有任何困難，最終我們還需要在手術(shù)切除之后，對(duì)這個(gè)標(biāo)本進(jìn)行病理檢查，因?yàn)椴±頇z查的結(jié)果，是確診腦膜瘤的金標(biāo)準(zhǔn)。

  

  01:35
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-11-16 2864次

• 大腦凸面腦膜瘤手術(shù)治療
  大腦凸面腦膜瘤手術(shù)切口設(shè)計(jì)，除了要充分考慮暴露腫瘤，還注意要保證皮瓣的血運(yùn)，病人的美觀。手術(shù)切口盡量隱蔽在發(fā)際之內(nèi)，皮瓣可以一起翻轉(zhuǎn)，也可以鉆孔以后打開，如果腫瘤已經(jīng)侵犯到顱骨，顱骨已經(jīng)被穿破，用銼刀銼平被清除的部分。只是單純的顱骨內(nèi)板受侵蝕，可以將內(nèi)板煮沸三十分鐘，使腫瘤細(xì)胞被破壞，殺死。如何分離切除腫瘤，手術(shù)的方式與其它腦膜瘤做法基本上一致，切除暴露腫瘤應(yīng)該交替進(jìn)行，可以使用超聲吸引器，把腫瘤組織逐漸吸空，再?gòu)牧鲶w的表面進(jìn)行分離。避免過度牽拉腦組織，有一些軟腦膜血管向腫瘤供血，可以在分流腫瘤前以及手術(shù)當(dāng)中進(jìn)行剪斷，直到腫瘤從腦內(nèi)進(jìn)行完全的切除。應(yīng)用上述方法后，腫瘤切除以后，不會(huì)有明顯的出血，可以使用雙氧水對(duì)腫瘤進(jìn)行沖洗。如果發(fā)現(xiàn)了出血點(diǎn)，再用雙極電凝止血。關(guān)顱的時(shí)候需要仔細(xì)縫合，嚴(yán)密修補(bǔ)硬腦膜。把顱骨四周鉆小孔，用合金鋼絲或者絲線固定骨片，常規(guī)縫合頭皮，可以不必再放引流條。
  語音時(shí)長(zhǎng) 2:13”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-06-22 3278次

• 大腦凸面腦膜瘤術(shù)后處理
  在接受手術(shù)以后需要注意術(shù)后有可能會(huì)出現(xiàn)血腫或者水腫的情況，后面的腦膜瘤術(shù)后恢復(fù)比較頻繁，但是還需要注意有血腫或者腦水腫的發(fā)生手術(shù)以后病人遲遲未見著清醒，或者是出現(xiàn)了癲癇大發(fā)作的情況，清醒以后再度意識(shí)障礙以及出現(xiàn)了新的神經(jīng)功能障礙，均應(yīng)該及時(shí)行頭顱ct檢查，排除術(shù)后水腫，病人術(shù)后在ICU或者是麻醉康復(fù)時(shí)是最為理想的。對(duì)于術(shù)前有癲癇發(fā)作的患者，術(shù)后應(yīng)該保持血腫抗癲癇藥物的有效濃度，并且維持六到十二個(gè)小時(shí)，通常給予魯米那進(jìn)行肌肉注射，直到病人清醒以后再改為口服的抗癲癇藥物，對(duì)于術(shù)中進(jìn)行顱骨修補(bǔ)的，術(shù)后可以給與患者使用抗生素預(yù)防傷口感染。如果使用顯微手術(shù)切除大腦凸面腦膜瘤，術(shù)后一般不會(huì)出現(xiàn)明顯的神經(jīng)功能損傷加重的情況，如果患者有肢體運(yùn)動(dòng)功能障礙，術(shù)后應(yīng)活動(dòng)肢體，防止發(fā)生關(guān)節(jié)廢用性的僵直和深部靜脈血栓的形成，為了防止深部靜脈血栓形成，也可以給病人穿彈力襪，鼓勵(lì)患者及早下床活動(dòng)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:50”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-06-21 2616次

• 大腦凸面腦膜瘤手術(shù)
  對(duì)于大腦凸面腦膜瘤手術(shù)切口設(shè)計(jì)，除了要充分考慮暴露腫瘤、還注意要保證皮瓣的血運(yùn)、還要注意病人的美觀。手術(shù)切口盡量隱蔽在發(fā)際之內(nèi)，皮瓣可以一起翻轉(zhuǎn)，也可以鉆孔以后打開，如果腫瘤已經(jīng)侵犯到顱骨，并且顱骨已經(jīng)被穿破，是用銼刀銼平被清除的部分。如果只是單純的顱骨內(nèi)板受侵蝕，可以將內(nèi)板煮沸三十分鐘，使得腫瘤細(xì)胞被破壞、殺死。 對(duì)于如何分離切除腫瘤，手術(shù)的方式與其它腦膜瘤做法基本上一致，切除暴露腫瘤應(yīng)該交替進(jìn)行，可以使用超聲吸引器把腫瘤組織逐漸地吸空，然后再?gòu)牧鲶w的表面進(jìn)行分離。避免過度牽拉腦組織，有一些軟腦膜血管向腫瘤供血，可以在分流腫瘤前以及手術(shù)當(dāng)中進(jìn)行剪斷，直到腫瘤從腦內(nèi)進(jìn)行完全的切除。應(yīng)用上述方法后，腫瘤切除以后，不會(huì)有明顯的出血，這個(gè)時(shí)候還可以使用雙氧水對(duì)腫瘤進(jìn)行沖洗。如果發(fā)現(xiàn)了出血點(diǎn)，再用雙極電凝止血。關(guān)顱的時(shí)候需要仔細(xì)縫合，嚴(yán)密修補(bǔ)硬腦膜。把顱骨四周鉆小孔，用合金鋼絲或者絲線固定骨片，常規(guī)縫合頭皮，在通常情況下，可以不必再放引流條。
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-28 901次

• 大腦凸面腦膜瘤會(huì)一直生長(zhǎng)嗎
  大腦凸面腦膜瘤不會(huì)一直生長(zhǎng)。腦膜瘤是來源于腦膜和腦膜間隙的衍生物，是一種良性腫瘤，呈圓形或橢圓形增生，生長(zhǎng)緩慢，往往腫瘤已經(jīng)很大癥狀還不明顯，治療以手術(shù)治療為主，多采用顯微鏡下手術(shù)切除腦膜瘤腫瘤。腦膜瘤生長(zhǎng)具有自限性，不會(huì)一直生長(zhǎng)。
  劉文閣 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-01-18 1202次

• 腦膜瘤嚴(yán)重嗎
  腦膜瘤不是很嚴(yán)重，大部分的腦膜瘤是良性的，做開顱手術(shù)切除之后，后遺癥很小，且復(fù)發(fā)的概率也不大，患者注意多放松，不要有太大心理壓力。腦膜瘤患者做完開顱手術(shù)之后，要適當(dāng)做一些功能性鍛煉，有助于身體恢復(fù)。另外，還需要注意多休息，飲食方面多吃高蛋白食物，補(bǔ)充足夠的營(yíng)養(yǎng)。
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-11-21 0次

• 腦膜瘤嚴(yán)重嗎
  腦膜瘤不是很嚴(yán)重，屬于常見的疾病，大多數(shù)的腦膜瘤是良性。腦膜瘤通過手術(shù)切除之后可以治愈，大多數(shù)的患者在做完手術(shù)之后不會(huì)留下后遺癥。腦膜瘤的治療方式有多種，建議患者采用手術(shù)切除方式治療。在手術(shù)之前，患者需要控制好自己的血壓以及血糖，如果有心肺
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-09-10 0次