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• 胃腸道間質(zhì)瘤的治療

  胃腸道間質(zhì)瘤是，在國際上有明確的治療規(guī)范的，它的治療原則，根據(jù)腫瘤的部位和腫瘤的分期，有明確的指導(dǎo)。對于胃的間質(zhì)瘤，在兩公分以上，首選手術(shù)治療，根據(jù)手術(shù)切除病灶的病理結(jié)果，會(huì)把它區(qū)分為惡性危險(xiǎn)度、低危中危和高危。對低危的病例，如果已經(jīng)做到根治性的切除切凈，定期隨方就足夠了。如果對中危和高危的胃腸間質(zhì)瘤，還應(yīng)該口服靶向藥物，最常用的是伊馬替尼，這種藥物的使用，需要做腫瘤標(biāo)本的基因檢測，來判斷是否對伊馬替尼敏感，90%以上的病例會(huì)是出現(xiàn)敏感的結(jié)果。但是也有很小一部分，出現(xiàn)不敏感的狀況，就要根據(jù)具體的情況，來判斷是否單純的進(jìn)行隨訪，或者是同樣進(jìn)行伊馬替尼的口服，增加隨訪的頻率。如果對其他部位的，比如小腸、大腸的間質(zhì)瘤，或者是胃腸道以外的間質(zhì)瘤，也都建議積極的手術(shù)治療。因?yàn)橄鄬ξ赴┖湍c癌來講，有較好的生物學(xué)行為，但是當(dāng)它進(jìn)展增大，出現(xiàn)高危的情況之后，也會(huì)有很嚴(yán)重的臨床后果，復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移幾率也是存在的，而且也會(huì)因病造成患者死亡的情況。

  

  02:16
  蔡軍 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-08-24 9103次

• 怎樣診斷胃腸間質(zhì)瘤

  我們診斷腸胃間質(zhì)瘤，主要的武器就是胃鏡，還有超聲內(nèi)鏡，再一個(gè)就是CT。在腫瘤較小的時(shí)候，胃鏡它就能看到黏膜下一個(gè)凸起，一個(gè)小的凸起。這個(gè)在查體的時(shí)候，有的時(shí)候經(jīng)常有這樣的發(fā)現(xiàn)，在做胃鏡的時(shí)候突然發(fā)現(xiàn)黏膜下有一個(gè)小的凸起，那么這底下往往就是一個(gè)小的間質(zhì)瘤。如果一個(gè)較大的間質(zhì)瘤，那么在胃鏡下就看到它從黏膜下悄悄的生長，那么突破黏膜了，就會(huì)形成一個(gè)典型的火山口一樣的一個(gè)表現(xiàn)。它和胃癌在胃鏡下是有區(qū)別的，這當(dāng)然是一種專業(yè)的劃分了。所以我們診斷間質(zhì)瘤通常用的武器就是胃鏡和超聲內(nèi)鏡。CT的目的是為了看一看間質(zhì)瘤長到一定的程度，它有沒有向外生長，就是向漿膜面生長傾向，以及腫瘤和周圍的一些關(guān)系。

  

  01:16
  孫躍民 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

  2018-09-18 8322次

• 胃腸道間質(zhì)瘤難治療嗎
  在臨床上，胃腸道間質(zhì)瘤并不難治療。一旦患者出現(xiàn)胃腸道間質(zhì)瘤患者，需要進(jìn)行積極的手術(shù)治療，而且在手術(shù)之前，必須要對患者的胃腸道間質(zhì)瘤，進(jìn)行精確的定位，這樣可以做到精準(zhǔn)切除，有助于減少手術(shù)創(chuàng)傷。而且需要注意的是，手術(shù)切除之后，如果患者恢復(fù)比較順利的話，患者可能還要進(jìn)行靶向藥物治療，這要依據(jù)患者的病情以及患者的基因檢測結(jié)果來決定，一般情況之下，常用于胃腸道間質(zhì)瘤的靶向治療藥物是格列衛(wèi)，也就是甲磺酸伊馬替尼，這種藥物對于控制胃腸道間質(zhì)瘤的復(fù)發(fā)及轉(zhuǎn)移，有著很好的作用。而且有的時(shí)候有一些胃腸道間質(zhì)瘤的患者失去了手術(shù)治療機(jī)會(huì)，經(jīng)過積極的靶向藥物治療之后，患者能夠爭取到再次手術(shù)的機(jī)會(huì)，這樣才有利于患者的身體健康。而且只要患者就診及時(shí)，處理恰當(dāng)，患者的恢復(fù)是良好的。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:20”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-11 1750次

• 胃腸道間質(zhì)瘤
  胃腸道間質(zhì)瘤指的是起源于胃腸道肌層的間葉原型腫瘤，對于這種情況多發(fā)于中老年人，男女發(fā)病率基本相當(dāng)，環(huán)境以及遺傳因素跟該病有關(guān)系。在臨床表現(xiàn)上主要就是表現(xiàn)為消化道癥狀，有消化道出血，吞咽困難，腹痛，腹部包塊，甚至有可能出現(xiàn)腸梗阻，胃腸道間質(zhì)瘤不僅造成消化系統(tǒng)損害，嚴(yán)重的可能會(huì)因?yàn)槟[瘤的破潰而導(dǎo)致肌膚癥。一般通過胃鏡檢查，腸鏡檢查，CT都能夠發(fā)現(xiàn)，診斷主要是根據(jù)臨床表現(xiàn)，以及影像學(xué)檢查來診斷，免疫組化可以進(jìn)行確診，對于胃腸道間質(zhì)瘤飲食應(yīng)該注意清淡，少食多餐。治療主要就是手術(shù)治療為主，中高危患者術(shù)后應(yīng)該應(yīng)用靶向藥物治療，部分患者可以治愈，但是有復(fù)發(fā)傾向，該病的話在治療方面，如果是大于2厘米的腫瘤都應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)，再就是結(jié)合靶向藥物來進(jìn)行化療，部分體積比較小，這種情況可以在內(nèi)鏡下摘除。
  語音時(shí)長 01:46”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-20 5208次

• 胃腸道間質(zhì)瘤很硬嗎
  病情分析：胃腸道間質(zhì)瘤是不太硬的，而且疾病嚴(yán)重的患者還會(huì)引起腫瘤破裂。胃腸道間質(zhì)瘤是起源于胃腸道肌層的間葉源性腫瘤，當(dāng)患者出現(xiàn)嘔血，便血，進(jìn)食梗阻，吞咽困難，腹痛，腹脹等癥狀時(shí)，要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查。意見建議：患者一旦確診疾病，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過手術(shù)進(jìn)行治療。在此期間患者不要過度緊張，要保持樂觀的心態(tài)，保證充足的睡眠。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2019-12-24 2405次

• 胃腸道間質(zhì)瘤轉(zhuǎn)移嗎
  病情分析：在臨床上胃腸道間質(zhì)瘤是會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的情況的。期間病人會(huì)伴有非常明顯的腹脹，腹痛，惡心嘔吐，黑便，嘔血和腹部包塊等臨床癥狀，應(yīng)該及時(shí)的做外科手術(shù)切除的治療。意見建議：建議在必要的情況下病人做外科手術(shù)治療之前可以配合應(yīng)用伊馬替尼等藥物來促進(jìn)病情的恢復(fù)，然后術(shù)后應(yīng)該定期到醫(yī)院做復(fù)查。 以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-11 2303次

• 胃腸道間質(zhì)瘤難治療嗎
  現(xiàn)在臨床上隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步與發(fā)展，胃腸道間質(zhì)瘤并不難治療，當(dāng)然，這要建立在患者就診及時(shí)，診療規(guī)范的基礎(chǔ)之上。胃腸道間質(zhì)瘤屬于間葉源性腫瘤，一旦發(fā)生，患者會(huì)出現(xiàn)腹痛、腹脹、消瘦、乏力、惡心、嘔吐、食欲不振、便血等臨床癥狀，此時(shí)，建議患者到正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)行規(guī)范的治療，這樣才有利于患者的病情控制。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-01-25 301次

• 胃腸道間質(zhì)瘤難治療嗎
  臨床上治療胃腸道間質(zhì)瘤時(shí)，并不困難，比如在確診疾病之后，可以遵醫(yī)囑使用手術(shù)進(jìn)行治療，若是病情稍微嚴(yán)重，需要結(jié)合靶向藥物進(jìn)行治療，一般能夠幫助治愈，控制病癥發(fā)展。患者一定不要拖延病情，根據(jù)自身的情況及時(shí)采取個(gè)體化的治療方案，同時(shí)做好定期復(fù)查工作，保持情緒穩(wěn)定，避免精神壓力過大，否則不利于身體的恢復(fù)。
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2024-11-22 0次