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• 腰椎滑脫患者能進行微創手術嗎

  一般對于腰椎一度、二度滑脫是能進行微創手術的，可以采用椎間孔鏡技術或者是UBE技術進行減壓。對于輕度的滑脫，也可以采用經皮固定進行減壓復位融合手術。但是對于比較嚴重的腰椎滑脫，例如三度或者是四度的滑脫，通過微創手術不能達到很好的減壓復位固定，一般需要進行開放手術。開放手術就是將腰部肌肉進行剝離，然后在滑脫部位進行椎弓根固定，然后進行復位，一般手術效果也是比較好的。因此不能一味的追求微創，以免導致手術操作不徹底，對手術的效果產生影響，要根據患者的情況來決定手術方式。

  

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  吳斌 副主任醫師武漢協和醫院

  2022-06-29 9338次

• 腸外瘺患者如何進行手術治療

  手術治療呢，也分早期的手術治療，和后期的手術治療，對于早期腸外瘺，尤其是術后七到十天之內的，腸外瘺患者，當病人腹腔感染不重，原發病是良性疾病，病人是年輕病人，及病人和病癥不多的時候，術中我們看到腸管水腫也不明顯，這時候我們可以考慮，行早期的確定性手術，腸瘺的切除腸管的吻合。當無法行早期腸瘺確定性手術，我們可以行腹腔的沖洗，腹腔的置管引流，這時候我們放置管子呢，應該是雙頭管負壓的引流，另外一些病人呢，比如結腸瘺病人，我們還可以行瘺近端的腸道的口，進行腸內容了的轉流，對于非手術治療，無法避瘺的患者，及唇狀瘺的患者，我們考慮后期進行，腸瘺確定性手術，確定性手術呢，是要切除腸瘺，及其周圍病變的腸管，切除之后進行，消化道的重建。

  

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  樊躍平 主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2018-07-13 2361次

• 哪些胃癌患者不能進行手術治療
  一般來說，胃癌的患者如果出現腹腔的擴散或者是其它臟器的轉移，那么這時候，就失去了手術治療機會，因此，對于胃癌的發生，一定要引起足夠的重視才行，一旦患者確診得了胃癌，這時候及時的術前評估，顯得尤為重要。如果患者不能進行手術治療的話，那么這時候積極的化療或者是靶向藥物治療，也能夠緩解患者的病情，并且，有的時候還能夠爭取到手術治療的機會。但是，需要注意的是，一旦胃癌的患者出現此種情況的時候，說明患者的病情是非常重了，此時患者必須要進行嚴密的病情監測，對患者多進行一些對癥治療，這樣的話，才能緩解患者的病痛，從而有利于患者的生命時間的延長，也有利于提高患者的生活質量。
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  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-12-26 1632次

• 哪些鼾癥患者不能進行手術治療
  大多數的鼾癥患者是不建議進行手術治療的。臨床的實踐表明，鼾癥的患者給予手術治療，雖然短期可能會是有效的，但是復發率非常的高，而且會影響到后續的治療。所以，鼾癥的患者目前來說主張給予內科的治療，通常情況下需要夜間應用無創呼吸機進行治療。另外，還需要注意，盡量避免睡前口服鎮靜藥，避免過度的勞累，避免大量的飲酒，還需要注意減肥，控制體重。另外，采取側臥位的睡姿，對于減輕鼾癥的現象也有一定的幫助。有少數的情況，也是可以考慮手術治療的，比如患者如果伴隨有顯著的扁桃體肥大等外科的情況，可以考慮手術治療的方法來治療鼾癥。
  語音時長 01:15”
  安勇鵬 副主任醫師開封市中心醫院

  2020-04-04 5714次

• 哪些鼾癥患者不能進行手術治療
  病情分析：鼾癥又稱睡眠呼吸暫停低通氣綜合征，其分型有三類，一為梗阻型，二為神經型，三為混合型，當患者為梗阻型睡眠呼吸暫停綜合征時，可以進行手術治療，但患者為神經性或混合性時，其手術效果不明顯。意見建議：當患者確診為神經性或以神經性為主的混合型睡眠呼吸暫停低通氣綜合征時，最佳的治療方案是保證睡眠質量，采取正壓通氣呼吸機睡眠同時，可讓患者側臥位來保證氣道通暢，減少分泌物的堵塞，造成氣管嗆咳。
  張春明 主治醫師鶴崗市人民醫院

  2020-08-04 1001次

• 哪些肝衰竭患者不能進行人工支持肝治療
  病情分析：主要有以下五種：一是嚴重活動性出血或彌漫性血管內凝血者。二是對治療過程中使用的血漿、肝素和魚精蛋白等過敏者。三是循環功能衰竭者。四是心腦梗塞非穩定期。五是妊娠晚期。意見建議：對于選用人工肝支持治療的肝衰竭患者，在治療前必須認真評估病情，根據患者的肝功、凝血情況認真評估，選擇是否應用。
  周超 副主任醫師兗礦新里程總醫院

  2020-01-01 1702次

• 下咽癌晚期為什么不能進行手術
  下咽癌晚期的患者不能手術，是因為患者喪失了可以接受手術的條件，比如腫瘤所侵犯的范圍已經很大，手術已經不能解決問題，加上下咽位置比較深，大多數患者發現時已經是晚期，所以不能進行手術。當患者出現頸部有腫塊，吞咽疼痛或者是異常的聲音嘶啞，喉部有異
  朱希山 主任醫師北京大學第一醫院

  2024-09-11 0次

• 哪些胃癌患者不能做微創手術
  對一部分病人不能夠耐受二氧化碳氣腹，如年齡大、心肺功能不好或是較肥胖的病人，用腹腔鏡時要慎重考慮。還有腹部有大手術史的病人也要慎重考慮，腹部做過大手術，腹腔內粘連比較重，在建立氣腹時容易損傷腸管導致腹損傷。患者要及時到醫院檢查，確定病情，在
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2025-02-20 0次