問空洞型肺結(jié)核ct
病情描述：
空洞型肺結(jié)核ct
答醫(yī)生回答
病情分析：
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空洞型肺結(jié)核治療多久肺結(jié)核空洞的治療時間，與肺結(jié)核患者空洞病變的嚴(yán)重程度，還有患者對抗結(jié)核藥物的敏感程度，還有治療的反應(yīng)性及患者全身免疫力的情況，都有一定的關(guān)系，甚至還和患者全身營養(yǎng)狀況等多種因素相關(guān)。肺結(jié)核空洞是因為感染結(jié)核分枝桿菌毒力較強(qiáng)，而機(jī)體抵抗力相對較低的時候，結(jié)核分枝桿菌在肺部大量繁殖并侵蝕和破壞肺組織，壞死的肺組織通過支氣管、氣管排出體外，從而形成肺結(jié)核的空洞病灶。如果肺結(jié)核空洞較小，壁較薄，患者情況較好，并且對抗結(jié)核藥物較敏感，治療三個月左右即能愈合。通常較大的、后壁的結(jié)核空洞，所需治療的時間比較長，一般可能會需要六個月左右，甚至一年。而對部分患有肺結(jié)核空洞，吸收到一定程度的時候不再繼續(xù)縮小的病灶，最終會形成凈化的空洞。但是如果患者在治療過程中依從性比較差或者是自行停藥，往往結(jié)核是不能治愈的，而且病程遷延不愈是導(dǎo)致結(jié)核治療過程比較漫長的一個原因。
02:16
趙燕
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2021-08-05 4505次
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肺有空洞是肺結(jié)核嗎肺有空洞不一定是肺結(jié)核，也有可能是腫瘤、曲霉菌病引起的。肺結(jié)核空洞是比較特異性的表現(xiàn)，肺結(jié)核是感染性疾病，結(jié)核桿菌進(jìn)入人體內(nèi)會進(jìn)行增殖形成一個球，慢慢向周圍腐蝕，最終形成結(jié)核病灶。如果生長比較快，病灶的中心有可能出現(xiàn)壞死、液化，當(dāng)壞死灶和某一支氣管相通的時候，里面液化壞死的組織就會被咳出來。結(jié)核病空洞提示結(jié)核病已經(jīng)比較重了，有明顯的傳染性，會伴有咯血，有生命危險。結(jié)核性的空洞，需要和腫瘤性的空洞進(jìn)行鑒別。結(jié)核性空洞相對來說，空洞壁是比較薄的，而且厚薄均勻。腫瘤性的空洞尤其是鱗癌相對來說厚薄不均，而且里面凹凸不平，甚至?xí)袣庖浩健Ａ硗饨Y(jié)核性空洞也要和曲霉菌引起的空洞進(jìn)行鑒別，曲霉菌空洞中心有曲霉球，可以看到是新月型的空洞，和典型的肺結(jié)核空洞是有區(qū)別的。所以如果遇到肺有空洞的情況，需要考慮肺結(jié)核，也需要考慮腫瘤等情況。
01:37
王沖
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院
2021-09-24 3369次
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空洞型肺結(jié)核ct表現(xiàn)空洞型肺結(jié)核在ct上可以出現(xiàn)明顯的空洞，可以出現(xiàn)結(jié)節(jié)或者滲出、斑點狀陰影，一般通過ct以及患者癥狀以及實驗室檢查來進(jìn)行診斷肺結(jié)核。患者一般可以出現(xiàn)咳嗽咳痰、發(fā)熱、乏力、盜汗、體重減輕等表現(xiàn)，痰里面可以找到結(jié)核桿菌。空洞型肺結(jié)核的傳染性較強(qiáng)，痰檢一般是陽性的，一旦確診要及時給予抗結(jié)核治療，要密切觀察藥物的不良反應(yīng)，最主要是肝損害以及胃腸道反應(yīng)。還要注意復(fù)查胸部ct，觀察病灶的吸收情況。語音時長 1:07”
王麗群
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-02-25 12560次
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空洞型肺結(jié)核治療其實針對空洞型的肺結(jié)核治療，選擇強(qiáng)效的、聯(lián)合的抗結(jié)核的治療方案是比較關(guān)鍵的，而且在疾病的早期進(jìn)行治療效果更好。一般的治療療程至少在半年以上，必要的時候可以延長到九個月，甚至一年的時間。分別是強(qiáng)化期抗結(jié)核治療和鞏固期抗結(jié)核治療。強(qiáng)化其抗結(jié)核治療的方案是利福平聯(lián)合異煙肼，乙胺丁醇和吡嗪酰胺。鞏固期抗結(jié)核的治療方案是利福平聯(lián)合異煙肼。強(qiáng)化期的抗結(jié)核療程一般至少兩個以上，鞏固期的抗結(jié)核療程至少在四個月以上。一定要結(jié)合實際情況來進(jìn)行處理，休息好，進(jìn)行定期的復(fù)查，戒煙戒酒，加強(qiáng)營養(yǎng)。語音時長 01:09”
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-07-24 1573次
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空洞型肺結(jié)核是什么病情分析：空洞性肺結(jié)核是繼發(fā)性肺結(jié)核的一種，是肺結(jié)核干酪樣壞死后發(fā)生液化從而形成空洞，溶解的干酪樣物含有大量的結(jié)核菌，可經(jīng)支氣管播散到對側(cè)肺或者同側(cè)肺引起新的病灶。所以通常空洞型肺結(jié)核痰菌多為陽性，傳染性強(qiáng)。意見建議：空洞性肺結(jié)核一般臨床癥狀較多，常有發(fā)燒、咳嗽、咳痰、咯血等，空洞型肺結(jié)核經(jīng)抗結(jié)核治療后，空洞可逐漸吸收縮小形成鈣化灶。也有小數(shù)出現(xiàn)空洞不閉合，但多次查痰陰性，洞壁由纖維組織或者上皮組織覆蓋稱為凈化空洞。
王林金
主治醫(yī)師廣西壯族自治區(qū)龍?zhí)夺t(yī)院
2019-04-12 2203次
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空洞型肺結(jié)核治愈標(biāo)準(zhǔn)病情分析：空洞性肺結(jié)核治愈標(biāo)準(zhǔn)，是患者的臨床癥狀得到基本改善，沒有發(fā)熱咳嗽咳痰，胸悶氣喘，影像學(xué)改變肺部病灶基本得到吸收好轉(zhuǎn)。意見建議：已經(jīng)治愈的空洞性肺結(jié)核也應(yīng)該定期復(fù)查肺部CT，平時要加強(qiáng)鍛煉身體，多曬太陽，勞逸結(jié)合，加強(qiáng)營養(yǎng)，多吃新鮮的蔬菜和水果，多吃一些富含蛋白質(zhì)的食物，增強(qiáng)身體的抵抗能力。
許鵬
副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2020-06-27 2805次
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空洞型肺結(jié)核ct表現(xiàn)空洞型肺結(jié)核在ct上可以出現(xiàn)明顯的空洞，可以出現(xiàn)結(jié)節(jié)或者滲出、斑點狀陰影，一般通過ct以及患者癥狀以及實驗室檢查來進(jìn)行診斷肺結(jié)核。患者一般可以出現(xiàn)咳嗽咳痰、發(fā)熱、乏力、盜汗、體重減輕等表現(xiàn)，痰里面可以找到結(jié)核桿菌。空洞型肺結(jié)核的傳染性較強(qiáng)，痰檢一般是陽性的，一旦確診要及時給予抗結(jié)核治療，要密切觀察藥
李侗曾
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2021-11-30 164次
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空洞型肺結(jié)核ct表現(xiàn)空洞型肺結(jié)核在ct上可以出現(xiàn)明顯的空洞，可以出現(xiàn)結(jié)節(jié)或者滲出、斑點狀陰影，一般通過ct以及患者癥狀以及實驗室檢查來進(jìn)行診斷肺結(jié)核。患者一般可以出現(xiàn)咳嗽咳痰、發(fā)熱、乏力、盜汗、體重減輕等表現(xiàn)，痰里面可以找到結(jié)核桿菌。空洞型肺結(jié)核的傳染性較強(qiáng)，痰檢一般是陽性的，一旦確診要及時給予抗結(jié)核治療，要密切觀察藥
李侗曾
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2022-01-24 210次
