問確診重癥肺炎很難嗎
病情描述：
確診重癥肺炎很難嗎
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小兒重癥肺炎的治療提到重癥，就是比較嚴(yán)重了，那么嚴(yán)重表明他的呼吸，就是肺的通氣不能達(dá)到它有效的通氣，和保證它足夠的氧供給。所以這個時候第一需要控制炎癥，控制炎癥反應(yīng)。第二就是充分地調(diào)動它的肺儲備，也就是說它的肺功能要全部打開，肺的室腔要全部利用起來，那么充分地調(diào)動它的肺儲備，那么保證足夠有效的通氣。嚴(yán)重的情況下，我們會用呼吸機幫助呼吸。在呼吸機幫助的過程中，如果還有困難，還達(dá)不到目的的時候，我們可以考慮體外的膜肺，利用人工肺再幫助他呼吸。
01:07
俞鋼
主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院
2018-12-11 9679次
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重癥肺炎和肺栓塞區(qū)別重癥肺炎是肺部的感染，無論是病毒感染，比如說甲流、乙流等等這流行型的，還是細(xì)菌的感染，或者是有真菌的感染。肺栓塞，是因為深靜脈的血栓脫落，堵到肺動脈，引起來的一系列表現(xiàn)。這兩個疾病很顯然從病理、生理上、發(fā)病的機制上是不同的。但是我們需要去鑒別，因為這兩個疾病在很大程度上，它的表現(xiàn)和X光片上有類似的特點。比如說都可以有咳嗽、有咳痰、可以有咳血，甚至可以有胸痛，胸片也可以有一些滲出，往往在臨床上不典型的肺栓塞，可以誤診為肺炎。所以，在臨床上很難通過胸片去鑒別，還是需要盡可能的通過其他檢查，來準(zhǔn)確地判斷鑒別。
01:45
米玉紅
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2019-05-15 3950次
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確診重癥肺炎很難嗎確診重癥肺炎一般是不困難的，當(dāng)患者出現(xiàn)了呼吸衰竭或者休克時，即可診斷為重癥的肺炎。其次我們可根據(jù)體溫，白細(xì)胞，影像學(xué)改變確診為重癥肺炎。當(dāng)患者確診為重癥肺炎后，我們需要進(jìn)行積極的治療以及對癥的治療，我們需要完善血常規(guī)、c反應(yīng)蛋白、降鈣素原、支原體抗體、痰培養(yǎng)等相關(guān)的檢查。可根據(jù)致病菌采取針對性的治療，例如細(xì)菌感時，我們可使用頭孢、青霉素等相關(guān)的抗生素進(jìn)行治療。當(dāng)患者為病毒感染時，我們可使用奧司他韋，扎那米韋，更昔洛韋等相關(guān)的抗病毒藥物進(jìn)行治療。當(dāng)患者為非典型致病菌感染時，可使用大環(huán)內(nèi)酯類的阿奇霉素、紅霉素或者是喹諾酮類的左氧氟沙星，莫西沙星等等。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時長 01:12”
郭福瑩
副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2019-05-14 1400次
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如何確診是重癥肺炎如果肺炎合并了休克或者是呼吸衰竭時我們即可確診為重癥肺炎，或者是結(jié)合患者的體溫，白細(xì)胞，呼吸，血壓等相關(guān)的指標(biāo)確診是否為重癥肺炎。患者一旦確診為重癥肺炎后，我們需要進(jìn)行積極的治療。首先我們要根據(jù)致病菌采取針對性治療。當(dāng)患者為細(xì)菌感染時，我們可使用頭孢，青霉素等相關(guān)的抗生素進(jìn)行治療。當(dāng)患者為病毒感染時，我們可使用奧司他韋，扎那米韋等相關(guān)的抗病毒藥物進(jìn)行治療。如果患者為非典型致病菌感染，我們可使用大環(huán)內(nèi)酯類的阿奇霉素，紅霉素或者是喹諾酮類的左氧氟沙星，莫西沙星進(jìn)行治療。同時要采取支持對癥的治療方法，例如當(dāng)患者出現(xiàn)休克時，我們要進(jìn)行液體復(fù)蘇。在液體復(fù)蘇的基礎(chǔ)上，我們可使用的糖皮質(zhì)激素。當(dāng)患者出現(xiàn)呼吸衰竭時，我們可以考慮呼吸機的治療。語音時長 01:15”
郭福瑩
副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2019-05-14 1391次
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如何確診是重癥肺炎病情分析：首先必須肺炎的診斷成立，重癥肺炎目前還沒有普遍認(rèn)同的診斷標(biāo)準(zhǔn)，但肺炎嚴(yán)重性決定于三個因素，一肺部局部炎癥程度，二肺部炎癥的播散，三全身炎癥反應(yīng)的程度。意見建議：一般認(rèn)為當(dāng)肺炎患者需要通氣支持（急性呼吸衰竭），循環(huán)支持（血流動力學(xué)障礙）和需要加強監(jiān)護(hù)與治療，可認(rèn)為是重癥肺炎。
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2019-04-24 1501次
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肺結(jié)核很難確診嗎大多數(shù)的肺結(jié)核不難確診。肺結(jié)核時會出現(xiàn)低熱、咳嗽、咳痰、痰中帶血等癥狀。胸片或胸部ct會提示有相應(yīng)的病變。查痰涂片找到抗酸桿菌即可確診。但有一部分患者，CT上的病變表現(xiàn)不典型，反復(fù)多次查痰也查不到抗酸桿菌，這時候診斷就很難了。
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-12-26 3703次
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胰腺癌很難確診嗎現(xiàn)在臨床上，隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步與發(fā)展，胰腺癌并不難確診。一般來說，對于胰腺癌的確診要依據(jù)患者的臨床癥狀和體征，結(jié)合患者的腹部CT、腹部超聲、腹部磁共振檢查，再結(jié)合患者的病理學(xué)檢查便能夠確診了，所以說，對于胰腺癌的認(rèn)識要全面才好。胰腺癌屬于惡性腫瘤，一旦發(fā)生，會嚴(yán)重危害到患者的身體健康，建議患者及時到
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2021-03-21 635次
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重癥肺炎嚴(yán)重嗎重癥肺炎是一種嚴(yán)重的呼吸系統(tǒng)疾病，其病情危急，對患者生命構(gòu)成直接威脅。該病不僅影響呼吸系統(tǒng)，還可能導(dǎo)致全身多器官功能衰竭，因此必須引起醫(yī)患雙方的高度重視。重癥肺炎起病急驟，病情可在短時間內(nèi)迅速惡化。患者常出現(xiàn)高熱、咳嗽、咳痰等癥狀，伴有明顯
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2025-02-27 0次
