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• 什么是動脈硬化性腦病

  動脈硬化性腦病就是腦動脈硬化引起腦部供血不足，出現(xiàn)頭暈、頭痛、惡心等不適癥狀，進而發(fā)展為癡呆，一般起病比較緩慢而且隱匿，不易被發(fā)覺，有的患者會出現(xiàn)記憶力進行性的減退，發(fā)病一般在40歲以后，可行顱腦CT或者顱腦磁共振檢查，明確診斷。動脈硬化性腦病患者需要服用抗血小板聚集的阿司匹林、降脂藥瑞舒伐他汀、改善腦代謝的尼莫地平、胞二磷膽堿營養(yǎng)腦細(xì)胞治療，定期監(jiān)測血壓、血糖，飲食注意低鹽低脂，注意休息，避免熬夜，還要做好患者日常生活的護理，在患者口袋里放置身份信息及聯(lián)系方式，注意給患者增減衣物，最重要的是防止患者走失。，動脈硬化主要影響的臟器就是心臟、腦，因為動脈硬化會出現(xiàn)血管狹窄，導(dǎo)致腦供血不足。動脈硬化對心臟的影響就是可能會出現(xiàn)冠狀動脈硬化斑塊的形成，造成心肌缺血發(fā)生。

  

  01:42
  陳文伙 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-03-12 4500次

• 腦栓塞和腦出血怎么鑒別

  首先腦栓塞跟腦出血都是神經(jīng)系統(tǒng)特別危急的一個疾病，都發(fā)病很急，會出現(xiàn)偏癱偏身感覺障礙，所以大家一定要給予鑒別，因為這兩種是治療方案完全不同的。簡單給大家說一下鑒別要點：第一，腦栓塞多在安靜的情況下發(fā)生，有可能是在睡眠的時候發(fā)生或者坐在那里發(fā)生，而且病情會逐漸進展，常常是在數(shù)小時或者數(shù)天內(nèi)達到最明顯的癥狀，而且常常是意識是保持清醒的。腦出血多是在情緒激動的時候發(fā)生，所以在很短的時間內(nèi)就會達到一個高峰期，而且比較嚴(yán)重的腦出血，常常會出現(xiàn)意識障礙；第二，腦出血的患者在犯病的同時常常會出現(xiàn)血壓升高的情況，但是腦栓塞有可能血壓是正常的。另外還有其他幾個細(xì)微的區(qū)別：第一，發(fā)病年齡，一般腦栓塞可能青壯年比較多見，腦出血可能中老年比較多見；第二，腦栓塞的原因常常是各種各樣的心臟疾病，腦出血常見的原因可能是高血壓；第三，腦栓塞可能從靜態(tài)到動態(tài)，腦出血多的是在動態(tài)的情況下發(fā)生的。當(dāng)然，如果有條件的做一個頭顱CT就很容易鑒別了，腦栓塞CT上的表現(xiàn)常常是正常信號或者是低密度信號，腦出血的CT臨床表現(xiàn)是高密度病灶的信號。

  

  01:52
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-07-23 2075次

• 鑒別腦出血與動脈硬化性腦栓塞
  腦出血和動脈硬化性腦栓塞都是屬于腦血管病，兩者都可以出現(xiàn)急性的癥狀，可以表現(xiàn)為突發(fā)的肢體偏癱、語言不清、飲水嗆咳，嚴(yán)重的可以導(dǎo)致出現(xiàn)昏迷，但是兩者在癥狀病史和影像學(xué)檢查上也是存在區(qū)別的，兩者都是可以導(dǎo)致出現(xiàn)上述癥狀，但也存在一些癥狀上的區(qū)別。首先腦出血一般是有高血壓存在，是表現(xiàn)為出現(xiàn)突發(fā)的劇烈頭疼和嘔吐，這主要是因為腦出血以后引起的顱內(nèi)壓增高所致，而動脈硬化性腦栓塞，主要是出現(xiàn)腦的缺血癥狀，一般發(fā)病后不會導(dǎo)致出現(xiàn)劇烈頭疼和嘔吐，另外腦栓塞有可能存在房顫病史，平常也有可能經(jīng)常會出現(xiàn)腦供血不足的癥狀，比如經(jīng)常頭暈，而兩者可以通過ct檢查來進行完全的區(qū)分，在ct表現(xiàn)上是完全不一樣的，腦出血可以表現(xiàn)為腦內(nèi)的高密度團塊樣影。一般表現(xiàn)為橢圓形、形狀規(guī)則，與周圍腦組織的分界清晰，周圍腦組織可以因為受壓導(dǎo)致出現(xiàn)水腫帶，并且占位效應(yīng)明顯，出現(xiàn)腦室的擠壓變形，以及中性的移位，而腦栓塞主要是出現(xiàn)腦內(nèi)的低密度灶。
  語音時長 1:47”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-10-26 1148次

• 鑒別腦出血和動脈硬化性腦栓塞
  腦出血和動脈硬化性腦栓塞都是屬于急性的血管病，前者是因為腦血管的破裂引起，而后者是因為腦血管堵塞所致。兩者都可以出現(xiàn)一些癥狀，都可以引起肢體的偏癱，語言不清，吞咽困難，飲水嗆咳，口角歪斜等。但兩者也存在重要的區(qū)別，并且病史和影像學(xué)檢查也是不一樣的。首先腦出血大多數(shù)有高血壓病史，一般在情緒激動的時候發(fā)病，發(fā)病后可以表現(xiàn)為顱內(nèi)壓增高癥狀，可以引起劇烈頭疼和嘔吐。而腦動脈硬化性腦栓塞一般之前有腦缺血病史，可以經(jīng)常出現(xiàn)頭暈，另外也有一些存在房顫，而發(fā)病的時候一般是在安靜的時候發(fā)病，很少出現(xiàn)劇烈頭疼和嘔吐。另外，兩者的影像學(xué)檢查也是不一樣的，這可以通過ct檢查來進行區(qū)分。腦出血在ct上表現(xiàn)為腦內(nèi)高密度團塊癢硬，一般形狀規(guī)則，大多數(shù)為橢圓形，周邊與腦組織的分界清晰，并且周邊可以因為受壓而導(dǎo)致出現(xiàn)水腫帶。此外占位效應(yīng)明顯可以引起中線移位，以及腦室的受擠壓變形，而腦栓塞在ct表現(xiàn)上主要是存在低密度灶。
  語音時長 1:48”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-10-21 961次

• 鑒別腦出血和動脈硬化性腦栓塞什么區(qū)別
  鑒別腦出血和動脈硬化性腦栓塞腦出血和動脈硬化性腦栓塞都是屬于急性的血管病，前者是因為腦血管的破裂引起，而后者是因為腦血管堵塞所致。兩者都可以出現(xiàn)一些癥狀，都可以引起肢體的偏癱，語言不清，吞咽困難，飲水嗆咳，口角歪斜等。但兩者也存在重要的區(qū)別，并且病史和影像學(xué)檢查也是不一樣的。首先腦出血大多數(shù)有高血壓病史，一般在情緒激動的時候發(fā)病，發(fā)病后可以表現(xiàn)為顱內(nèi)壓增高癥狀，可以引起劇烈頭疼和嘔吐。而腦動脈硬化性腦栓塞一般之前有腦缺血病史，可以經(jīng)常出現(xiàn)頭暈，另外也有一些存在房顫，而發(fā)病的時候一般是在安靜的時候發(fā)病，很少出現(xiàn)劇烈頭疼和嘔吐。
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-21 1301次

• 動脈硬化性腦病是什么
  病情分析：動脈硬化性腦病又稱為血管性癡呆。本病是由腦動脈硬化引起的，由于腦部供血不足，出現(xiàn)頭暈、頭痛精神癥狀，進一步則發(fā)展為癡呆。臨床表現(xiàn)以記憶力障礙和認(rèn)知功能障礙為主。意見建議：本病一般起病緩慢，不易發(fā)覺，治療多以服用藥物為主，比如降脂藥、抗血小板聚集的藥物，同時還要注意飲食，以低鹽低脂為主，注意作息規(guī)律，避免熬夜。
  吳娜 副主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-06-29 1101次

• 鑒別腦出血與動脈硬化性腦栓塞
  可以通過CT檢查來進行鑒別。腦出血表現(xiàn)為腦內(nèi)的高密度團塊樣影，而腦栓塞主要是出現(xiàn)腦內(nèi)的低密度灶。腦出血是指非腦外傷造成，而是由內(nèi)部的血管破裂引起的出血，血液進入顱腔導(dǎo)致顱壓升高。常見病因是高血壓合并小動脈硬化，微動脈瘤或者微血管瘤。動脈硬化性腦梗塞，又稱動脈硬化血栓形成性腦梗塞。是腦部動脈粥樣硬化和
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-06-24 1140次

• 動脈硬化性腦病
  動脈硬化性腦病是一種發(fā)生于腦動脈硬化基礎(chǔ)上形成的，在病理上可見腦白質(zhì)呈斑塊狀或彌漫性變性，以枕葉和額葉深部白質(zhì)最嚴(yán)重，相應(yīng)部位的小動脈管壁增厚，管腔變細(xì)，引起局灶性梗塞。臨床表現(xiàn)：臨床上以進行性癡呆為特征，多漸漸起病，呈進行性記憶障礙，嚴(yán)重者精神衰退，言語不清，反復(fù)發(fā)生的神經(jīng)系統(tǒng)局灶體征，如偏癱、失
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 268次