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• 過敏性休克首選藥是什么

  過敏性休克首選藥是腎上腺素，主要由于小血管擴張和毛細血管通透性增加而引起血壓下降，支氣管痙攣及黏膜水腫出現呼吸困難.腎上腺素能激動α受體，收縮小動脈和毛細血管前括約肌，降低毛細血管通透性，激動β受體可改善心功能，緩解支氣管痙攣，減少過敏介質釋放，擴張冠狀動脈，可迅速緩解過敏性休克的臨床癥狀，挽救病人生命。因此，腎上腺素是治療過敏性休克的首選藥。

  

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  朱潔 執業藥師妙手互聯網醫院

  2018-07-20 4983次

• 低血容量性休克的原因

  低血容量性休克主要是由于各種原因引起短時間內大量出血，使有效循環血量降低所致，其常見的原因有以下幾個方面：一、大血管破裂或臟器破裂，大量出血引起的休克稱為失血性休克，臨床上常常見于消化性潰瘍出血、食管靜脈曲張破裂出血、脾破裂、肝臟破裂、骨盆骨折引起的大血管破裂等。二、各種損傷及大手術后可能會出現血液丟失過多，引起休克，稱為創傷性休克。三、因大量嘔吐、腹瀉等原因引起來的容量減少導致的休克，如腸梗阻引起的劇烈的惡心、嘔吐，使腸液丟失過多而引起的休克。

  

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  李磊 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-12-26 2537次

• 感染性休克液體管理
  液體治療是感染性休克的一項基礎治療措施，依據感染性休克患者在疾病各個階段的血流動力學特征，可以將感染性休克的患者液體管理分為搶救、優化、穩定和清除四個階段。核心目標是希望通過感染性休克患者液體的精細化管理，以迅速糾正微循環的衰竭，保證組織灌注，防止器官功能損傷，避免液體積蓄，從而改善患者的預后。無論是絕對還是相對的低血容量，液體復蘇都是必要的，絕對的低血容量歸因于顯性和不顯性的脫水。相對的低血容量，歸因于血管舒張。分布性的休克特點是高心輸出量，這種休克的液體復蘇治療，僅作為物理性的干預。
  語音時長 1:36”
  相華 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-11-23 2112次

• 感染性休克的液體復蘇治療
  早期積極的液體復蘇和血管活性藥物應用是感染性休克重要的支持手段，一旦臨床診斷為嚴重感染或感染性休克，應盡快進行液體復蘇，并且力爭在6小時內達到以下復蘇目標。第一，中心靜脈壓在8到12毫米汞柱。第二，平均動脈壓大于等于65毫米汞柱。第三，尿量維持在0.5毫升，每公斤體重每分鐘1次。第四，中心靜脈或混合靜脈血氧飽和度分別大于70%或65%。復蘇時晶體液是首選，在最初的4到6小時內，晶體液的復蘇劑量至少達到30毫升每公斤體重，如果患者仍然需要大量的晶體液復蘇，可加用白蛋白。如果經積極的液體復蘇后，平均動脈壓仍然低于65毫米汞柱，可應用血管活性藥物，去甲腎上腺素是首選。在液體復蘇過程中，如果患者中心靜脈血氧飽和度小于70%或者乳酸清除率持續低于10%，為提高氧輸送可輸入紅細胞，達到紅細胞比容大于30%或者持續靜脈泵入多巴酚丁胺以提高心輸出量。
  語音時長 01:30”
  牛曉蓉 主治醫師南昌市第三醫院

  2019-04-17 2884次

• 感染性休克液體用什么
  感染性休克的液體選擇醋酸鈉林格液治療，醋酸鈉林格液是目前最接近細胞外液成分的晶體液，與乳酸鈉林格液相比減少了28mmol/L乳酸根，增加28mmol/L醋酸根，醋酸在體內迅速代謝為乙酰COA、乙酰COA和草酰乙酸縮合成檸檬酸，進入三羧酸循環，最終形成碳酸氫鹽參與酸堿緩沖，可用于糾正乳酸酸中毒，提高乳酸清除率，快速改善休克時微循環障礙，增加機體緩沖堿含量，更適用于感染性休克患者的早期急救，提高患者存活率。
  魏世亮 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-11-27 1603次

• 感染性休克治療辦法是什么
  在病原菌未明確前，可根據原發病灶、臨床表現，推測最可能的致病菌，選用強力的、抗菌譜廣的殺菌藥進行治療，可以按藥物試驗結果選用藥物。劑量宜較大，首次給沖擊量，由靜脈滴入或緩慢推注。為更好地控制感染，宜聯合用藥。為減輕毒血癥，在有效抗菌藥物治療下，可考慮短期應用腎上腺皮質激素。
  魏世亮 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-11-27 902次

• 感染性休克的液體復蘇治療
  早期積極的液體復蘇和血管活性藥物應用是感染性休克重要的支持手段，一旦臨床診斷為嚴重感染或感染性休克，應盡快進行液體復蘇，并且力爭在6小時內達到以下復蘇目標。第一，中心靜脈壓在8到12毫米汞柱。第二，平均動脈壓大于等于65毫米汞柱。第三，尿量維持在0.5毫升，每公斤體重每分鐘1次。第四，中心靜脈或混合
  高鵬驥 主任醫師北京積水潭醫院

  2022-01-29 445次

• 感染性休克液體復蘇目標是什么
  感染性休克的液休復蘇目標，整體來說，最終要達到平均動脈壓大于等于65毫米汞柱，尿量大于等于每公斤體重每小時0.5毫升，中心靜脈壓達到8-12毫米汞柱，中心靜脈血氧飽和度大于等于70%，乳酸水平正常等。
  趙英帥 主治醫師河南省人民醫院

  2022-07-27 197次