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• 不穩定型心絞痛是不是冠心病

  不穩定型心絞痛是冠心病的一個類型，冠心病的分型有很多種分類的方法，其中有一個冠心病的分類的方法是穩定型心絞痛和不穩定型心絞痛。其中不穩定型心絞痛的特點，就像這個字面意思一樣，它是一種心絞痛，但是它是一個不穩定的心絞痛。不穩定的表現在它逐步加重，會出現逐步加重的趨勢，病人會有胸悶、憋氣，這樣的不舒服，甚至胸痛這樣的不舒服已經有一段時間了，而且這段時間出現逐步加重的趨勢。加重表現在這個程度越來越重，持續時間越來越長，發作的次數越來越頻繁等等的一些表現，就是出現逐步的加重的變化。這個往往就提示病情本身、癥狀本身不穩定，另外也提示冠心病不穩定，所以叫做不穩定型心絞痛。

  

  01:26
  艾虎 副主任醫師北京醫院

  2019-11-06 4231次

• 冠心病穩定型心絞痛怎么治

  冠心病可以分為穩定型心絞痛和不穩定型心絞痛，以及心肌梗死。穩定型心絞痛除了基本的這些藥物治療以外，可以考慮進行介入治療。那么介入治療的前提，心臟缺血的面積，至少百分之十以上，或者病人的癥狀發作，相對程度比較重，影響患者的生活質量。這時候我們可以給他行介入治療，改善患者的生活質量，從他的遠期預后來說，有大規模臨床實驗證實，這個介入治療和藥物保守治療，對病人的長期預后來說，沒有統計學差別。所以我們只從患者的癥狀，生活質量去考慮，是否給患者進行介入治療。

  

  01:22
  王立中 主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-12-09 2367次

• 不穩定心絞痛
  不穩定型心絞痛是介于勞累型、穩定型心絞痛與急性心肌梗死和猝死之間的臨床表現，主要包括突發心絞痛、惡化勞力性心絞痛，靜息心絞痛伴心電圖缺血改變和心肌梗死后早期的心絞痛。其特征是心絞痛癥狀進行性的增加，出現心絞痛持續時間延長，由于其具有獨特的病理生理機制以及臨床的預后，如果不能恰當及時的治療，患者可能發展為急性的心肌梗死。不穩定型心絞痛，繼發于冠脈阻塞的急性加重，后者適用于粥樣瘤表面的纖維斑塊破裂，結果出現血小板黏附引起的，與穩定型心絞痛相比不穩定型心絞痛的疼痛更強，持續時間更長，較低的活動量就可能誘發，休息時也可自發的出現，所以這些改變可以任意組合，大約30%的不穩定性心絞痛患者，在發作后三個月內可能發生心肌梗死。
  語音時長 1:37”
  馮澤瑞 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-09 3627次

• 不穩定心絞痛怎么治療
  出現了不穩定的心絞痛，發作期的時候需要臥床休息1到3天，而且需要住院進行心電監護的處理，如果存在呼吸困難，發紺的現象，應該進行吸氧的處理。如果出現了劇烈的疼痛以及煩躁不安的現象，可以使用嗎啡來進行止疼，如果疼痛的劇烈也可以使用硝酸甘油口服或者靜脈滴注，可以有效的緩解不穩定型心絞痛引起來的疼痛。此外使用抗凝的藥物也是特別有必要的，比如可以使用阿司匹林以及肝素，主要的目的是防止血栓的形成，阻止病情向心肌梗死的方向進行發展。如果有條件的醫院，這個時候應該進行急診冠狀動脈造影以及入治療，或者擇期進行冠脈造影以及介入治療，療效才是比較好的，可以從根本上解決一些不穩定心絞痛的病因。
  語音時長 01:17”
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-09-12 1048次

• 不穩定心絞痛怎么治療
  病情分析：不穩定心絞痛的患者應該長期規律的進行藥物治療，主要包括抗血小板聚集，擴張冠狀動脈，減少心肌耗氧量，降脂穩定斑塊，改善冠脈循環，防止血栓形成等治療。如果經過藥物治療效果不好，要行冠狀動脈造影檢查，對于冠脈嚴重狹窄的患者，應該行冠脈支架植入術。意見建議：不穩定心絞痛的患者，同時也要進行生活方式的干預，主要包括低鹽低脂飲食，適當增加含膳食纖維豐富的青菜水果，飲食要清淡，控制體重，保持平和的心態，避免勞累和熬夜。
  鄭桂安 副主任醫師漳州市醫院

  2020-06-23 802次

• 怎么確診不穩定心絞痛
  不穩定心絞痛也就是指活動后胸悶胸痛，而且發作次數逐步增加，病理上也就是指斑塊的不穩定，很容易破損，導致繼發血栓的形成，我們可以通過行動脈造影檢查，然后將ivus或oct檢查，進行指導，了解血管內斑塊的穩定性是纖維斑塊，是鈣化斑塊兒還是脂質斑塊。另外他的脂質核心有多大，是否容易破裂的那一種類型，都可以發現。
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2019-02-09 1501次

• 怎么治療不穩定心絞痛
  不穩定心絞痛的治療主要是通過藥物及手術治療。常見的不穩定心絞痛的治療藥物有以下幾種：鈣離子通道阻滯劑，如硝苯地平、氨氯地平、維拉帕米、氟桂利嗪等，由于多數不穩定心絞痛患者發病的基本原因是由于冠狀動脈痙攣，因此鈣離子通道阻滯劑常作為這一類疾病的常規藥物之一；β受體阻滯劑如普萘洛爾、美托洛爾、比索洛爾等
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2019-12-25 2432次

• 不穩定心絞痛的治療
  不穩定心絞痛的治療主要包括藥物治療及手術治療。藥物治療主要包括β受體阻滯劑（如普萘洛爾、比索洛爾等）、鈣離子通道阻滯劑（如硝苯地平、維拉帕米、氟桂利嗪等）、硝酸酯類藥物（如單硝酸異山梨酯）、抗血小板聚集藥物（如阿司匹林、氯吡格雷等）、抗凝藥物（如華法林、利伐沙班等）、腎素血管緊張素系統抑制劑（如卡托
  李紅冬 副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心

  2019-11-25 1829次