問骨性關(guān)節(jié)炎如何止痛
病情描述:
骨性關(guān)節(jié)炎如何止痛
答醫(yī)生回答
病情分析:
骨性關(guān)節(jié)炎會引起關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)腫脹疼痛,疼痛輕微的可以選擇物理治療的方式,促進(jìn)炎癥的吸收,可以減輕疼痛,可以局部理療熱敷,針灸或者外用貼膏,可以適當(dāng)?shù)呐浜舷祖?zhèn)痛類的藥物,比如雙氯酚酸鈉腸溶片。
意見建議:
骨性關(guān)節(jié)炎出現(xiàn)局部疼痛的時(shí)候,一定要注意休息,避免過度的運(yùn)動,也可以選擇封閉治療,可以幫助炎癥的消除。
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骨性關(guān)節(jié)炎如何確診骨關(guān)節(jié)炎需要根據(jù)患者病史、癥狀、體征、X線表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查做出臨床診斷。首先判斷患者是否屬于骨關(guān)節(jié)炎好發(fā)人群,其中,年齡是主要危險(xiǎn)因素,其次是肥胖、長期從事關(guān)節(jié)負(fù)重運(yùn)動等因素。然后全面評估患者臨床表現(xiàn),關(guān)節(jié)疼痛是骨關(guān)節(jié)炎的常見臨床表現(xiàn),初期多為間歇性輕微鈍痛,活動多時(shí)加劇,休息后好轉(zhuǎn)。有些患者在晨起或久坐后起立時(shí)疼痛,稍微活動后減輕,稱為“休息痛”。后期疼痛為持續(xù)性,活動剛開始即伴有疼痛,休息時(shí)無緩解。其中X線檢查是骨關(guān)節(jié)炎診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”,受累關(guān)節(jié)常見X線片表現(xiàn)為非對稱性關(guān)節(jié)間隙變窄、骨贅形成、骨硬化和軟骨下骨囊腫。此外,通過類風(fēng)濕因子、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體、抗核抗體、C反應(yīng)蛋白、甲狀腺功能、骨密度、骨代謝指標(biāo)等實(shí)驗(yàn)室檢查,可以更好地排除炎性關(guān)節(jié)疾病及代謝性關(guān)節(jié)疾病。01:35
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骨性關(guān)節(jié)炎如何治療現(xiàn)代人的生活方式、工作方式,跟以前古代人是不一樣的,所以我們針對一些好發(fā)的人群,采取不同的治療方法,這要早期診斷,早期治療,早期干預(yù)。治療是一個(gè)階梯治療,早期通過減輕體重,服用一些藥物,營養(yǎng)軟骨或者是放松肌肉,或者是外用搽劑,再輔以一些理療、肌肉力量鍛煉,可以治療大部分膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎。這是指沒有關(guān)節(jié)畸形,沒有腫脹,沒有軟骨破壞的骨性關(guān)節(jié)炎。到中晚期的膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎,比如說肢體力線有改變的,往往需要通過外科手術(shù)來干預(yù),再結(jié)合骨科康復(fù)治療,輔以藥物治療。像這種情況就有關(guān)節(jié)鏡的微創(chuàng)手術(shù)、關(guān)節(jié)鏡的清理、半月板的修整成形,還有脛骨近端或者股骨遠(yuǎn)端的高位截骨。膝關(guān)節(jié)有三個(gè)關(guān)節(jié)間室,髕骨關(guān)節(jié)間室、內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)間室、外側(cè)關(guān)節(jié)間室,有的人根據(jù)他受累的間室的多少,會選擇截骨、單髁、或全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。01:51
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骨性關(guān)節(jié)炎如何止痛骨性關(guān)節(jié)炎,患者會出現(xiàn)明顯的疼痛,一般患者首先要避免一些劇烈的體育運(yùn)動,比如打籃球,踢足球,爬山等。患者行走的時(shí)候可以使用護(hù)膝,或者是其他保護(hù)裝置,可以減少關(guān)節(jié)的損傷。患者比較肥胖,要減輕體重,這樣可以減輕對關(guān)節(jié)的壓迫,從而緩解癥狀。出現(xiàn)了明顯的疼痛,患者可以口服止痛藥物,比如使用美洛昔康,氯諾昔康,西樂葆等一些非甾體抗炎藥進(jìn)行鎮(zhèn)痛,消炎還有消腫;患者關(guān)節(jié)腔內(nèi)還可以注射玻璃酸鈉,這樣可以增加關(guān)節(jié)潤滑性,同時(shí)可以減少骨頭與骨頭之間的摩擦,緩解癥狀。語音時(shí)長 01:13”
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頜骨關(guān)節(jié)炎如何止痛頜骨關(guān)節(jié)炎大部分情況下主要是指顳頜關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)炎癥,常常是一種無菌性的炎癥性疾病,主要是局部關(guān)節(jié)軟骨受到損害引起的,會產(chǎn)生一些炎癥性細(xì)胞因子,比如前列腺素因子以及腫瘤壞死因子,這些因子會刺激周圍的神經(jīng)導(dǎo)致局部的疼痛,也有可能會刺激周圍的組織,導(dǎo)致炎性液體的滲出,引起疼痛。首先一定要避免長期咀嚼一些堅(jiān)硬的食物,避免反復(fù)地大張口,可以進(jìn)行局部熱敷,有利于促進(jìn)血液循環(huán),可以口服一些非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥物,能夠有效的去除局部的炎癥性致病因子,減輕疼痛,比如雙氯芬酸鈉,洛索洛芬鈉等等,還可以使用一些活血化瘀的藥物,有利于促進(jìn)局部的血液循環(huán),減輕疼痛,比如丹紅注射液,血栓通注射液。語音時(shí)長 01:12”
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如何骨性關(guān)節(jié)炎病情分析:患有骨性關(guān)節(jié)炎應(yīng)注意休息,可以進(jìn)行保守治療。比如按摩,理療,熱敷,針灸等,或口服非甾體類消炎止痛藥物。意見建議:需要到正規(guī)的醫(yī)院,根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)和建議進(jìn)行治療。要注意關(guān)節(jié)的保暖,防止受寒受涼,飲食上多吃富含蛋白質(zhì)高的食物,避免過度的體育鍛煉。同時(shí)保持心情愉悅。
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎如何止痛藥對于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎使用的止痛藥物,主要是一些非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥物,比如洛索洛芬鈉或者西樂葆膠囊,使用一種就可以了,還可以使用一些阿片類的鎮(zhèn)痛藥物,比如氨酚曲馬多或者氨酚雙氫可待因等等。還要選擇藥物積極的控制病情的發(fā)展,比如激素類的藥物或者免疫抑制劑。
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骨性關(guān)節(jié)炎術(shù)后如何護(hù)理骨性關(guān)節(jié)炎術(shù)后要注意做好傷口的衛(wèi)生干凈,每天按時(shí)清洗傷口,且要保持傷口干燥;生活上盡量不要用手去觸碰傷口。術(shù)后注意休息,不要做劇烈的運(yùn)動。平時(shí)在飲食上可以多吃些營養(yǎng)含量較高的食物,如牛奶、骨頭湯等,這樣是有利于病情恢復(fù)的。生活上注意做好保暖
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骨性關(guān)節(jié)炎該如何預(yù)防對于骨關(guān)節(jié)炎的預(yù)防,首先要避免過度或者不恰當(dāng)?shù)倪\(yùn)動,例如長途奔走,爬山等,以免加重關(guān)節(jié)損傷。在平時(shí)要注意保護(hù)關(guān)節(jié),可以佩戴護(hù)膝,使用助行器等減少關(guān)節(jié)的負(fù)擔(dān)。飲食上,可以多吃一些新鮮的蔬菜水果和含鈣量比較豐富的食物,肥胖的患者要注意減重。骨關(guān)