問血小板減少性紫癜好不好治療
病情描述：
血小板減少性紫癜好不好治療
答醫(yī)生回答
許能文主治醫(yī)師
麗水市中心醫(yī)院血液科
2018-12-25
病情分析：
意見建議：
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免疫性血小板減少癥需要注意一點，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機制是因為外周血產(chǎn)生了抗血小板的抗體，導致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個病它的發(fā)病機制上面，跟白血病的發(fā)病機制，其實是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個免疫性血小板減少癥，它不會變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個病人在免疫性血小板減少癥的基礎上面，發(fā)生了第二個腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因為早期的免疫性血小板減少癥，本來就是誤診的，而不是真實的，免疫性血小板減少癥，所以對于具體的個例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機制，與急性白血病之間沒有任何的相關性，不會發(fā)展為急性白血病。
01:40
段明輝
主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院
2018-08-07 49191次
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經(jīng)常做夢好不好？經(jīng)常做夢是不好的，會影響我們的睡眠質量。常常第二天還會有昏沉沉的、全身乏力這種精神不濟等癥狀。有一些存在睡眠不規(guī)律或者是焦慮、抑郁等等情況的患者，這一類患者可以服用藥物來治療。但安定類的藥物長期使用可能會有存在成癮性的情況，所以不推薦。應改善睡眠質量。有一個規(guī)律的睡眠習慣、運動生活方式。我們還可以服用一些藥物，幫助我們調節(jié)。
02:09
孫永安
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2021-06-09 6825次
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血小板減少性紫癜治療血小板減少性紫癜的治療，隨其病因和嚴重程度而多變，需迅速鑒別病因，若有可能應給予糾正。若肝素有關的血小板減少癥，停用肝素，由于血小板反復輸入，會產(chǎn)生同種血小板抗體，造成療效的降低，因而要間歇性使用，以預防上述抗體產(chǎn)生。若血小板減少，是由于血小板消耗，則血小板輸注應保留于治療致命性和中樞性神經(jīng)出現(xiàn)。若由于骨髓衰竭，引起的血小板減少，則血小板外輸注，保留于治療急性出血和嚴重性血小板減少，50%至60%的病人得到緩解。對于用類固醇和脾大切除治療，難以奏效的病人，使用其他藥物的療效尚未證實。由于慢性病長，同時慢性患者死亡率低，而對治療方法的利弊仍需慎重，應用合成的雄激素或使用長春新堿，環(huán)磷酰胺治療。語音時長 1:32”
陳玉
主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院
2018-08-17 1782次
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血小板減少性紫癜血小板減少性紫癜在臨床上可分為以下幾種類型：特發(fā)性血小板減少性紫癜、繼發(fā)性血小板減少性紫癜和血栓性血小板減少性紫癜，是一種以血小板減少為特征的出血性疾病，主要表現(xiàn)為皮膚及臟器的出血性傾向以及血小板顯著減少。本病的臨床表現(xiàn)有：急性型可見于兒童起病急驟，伴有輕度發(fā)熱、畏寒，皮膚粘膜紫癜甚至于瘀斑也可出現(xiàn)鼻腔、牙齦出血。慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜起病比較隱匿，出血常反復發(fā)作，女性月經(jīng)過多有時是唯一癥狀。血栓性血小板減少性紫癜嚴重者可有顱內出血，有不同程度的貧血、黃疸、脾大等。語音時長 1:39”
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-15 6565次
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血小板減少性紫癜可以治療嗎可以治療好的，不要太擔心血小板減少性紫癜，是一種以血小板減少為特征的出血性疾病。 主要表現(xiàn)為皮膚及臟器的出血性傾向以及血小板顯著減少，可分為特發(fā)性血小板減少性紫癜、繼發(fā)性血小板減少性紫癜和血栓性血小板減少性紫癜。 根據(jù)目前情況來看，應該是免疫性血小板減少性紫癜。 一般采取免疫抑制治療，是完全可以治愈的。好好休息，多吃水果蔬菜。
李燕郴
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2019-01-15 2904次
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血小板減少性紫癜能輸血小板嗎血小板減少性紫癜是可以輸注血小板的。但是由于血小板減少性紫癜患者存在自身抗體，血小板輸注到患者體內后，會與患者的抗體結合，再被脾臟所吞噬破壞，效果不佳。所以血小板輸注只用在需要緊急止血的情況下，最終還是需要使用糖皮質激素等藥物，清除抗體，使患者自身的血小板升上來。
李燕郴
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-12-28 3302次
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慢性血小板減少性紫癜治療要控制出血癥狀，減少血小板破壞，提高血小板數(shù)量，注意臥床休息，防止外傷。避免應用降低血小板數(shù)量以及抑制血小板功能的藥物。治療方面，如果是血小板數(shù)量減少不明顯不應用糖皮質激素。再就是血小板輸入減少明顯的，可以應用糖皮質類固醇激素，有明顯出血或者嚴重威脅患者生命的需要立即住院治療。應該大劑量靜脈應用糖皮
李燕郴
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-01-24 249次
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血小板減少性紫癜癥狀可表現(xiàn)為突發(fā)廣泛、嚴重的皮膚粘膜性紫癜，有時會出現(xiàn)大片瘀斑或血腫，有時二者同時出現(xiàn)，皮膚瘀點一般為全身性。
王曉彥
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院
2022-05-27 307次
