同腎淀粉樣變性病一樣，纖維絲狀腎小球病和免疫管狀腎小球病超微結構也存在絲樣結構，以絲狀結構的平均直徑分別為20納米和40納米，均較淀粉樣變性的絲狀結構粗，纖維絲的排列順序不同。
免疫管狀腎小球病為平行放射狀；淀粉樣變性及纖維絲狀腎小球病的絲狀結構為隨機排列。
淀粉樣變性最常累及腎外臟器，纖維絲狀腎小球病罕見腎外臟器受累，免疫管狀病偶爾累及腎外臟器。
腎淀粉樣變性病與纖維絲狀腎小球病如何鑒別
呂潔副主任醫師
聊城市第二人民醫院 腎病內科
2018-07-23 1307次
為你推薦
-
腎小球腎炎如何確診腎小球腎炎如何確診，我們臨床上腎小球腎炎確診的話，最基本的是要做尿常規的檢查。如果尿常規里面，有異常的表現，比如說有蛋白尿增多，或者是尿里面紅細胞增多，都提示病人可能患有腎小球腎炎，發現了尿檢的異常以后，還要進一步給病人做其他的檢查，比如說針對尿紅細胞多的病人，我們還要查尿相差，來判斷紅細胞的來源。如果要是變形血尿的話，就提示是腎小球來源的血尿，就是腎炎明確的提示。如果要是病人蛋白尿比較多的話，我們還要進一步做24小時尿蛋白定量，其他根據腎小球腎炎的，不同的病因，我們還會查一些血相關的化驗，比如說腎功能、免疫球蛋白，還有自身抗體等等。
01:13
張聰
副主任醫師中日友好醫院
2018-10-11 20201次
-
腎小球腎炎如何治療腎小球腎炎的治療，分為幾大部分：第一部分，是一般性的治療。一般的腎炎，如果病人要是有高血壓和水腫的表現，要給病人對癥治療，比如利尿消腫，如果有高血壓的話，要用降壓藥及時控制血壓。其次是根據他的一些臨床化驗，比如病人蛋白尿比較多的話，會給一些針對蛋白尿的藥物，包括中藥和西藥。西藥主要就是我們最常用的，RAS系統抑制劑，它是有明確可以降尿蛋白的作用，在病人血壓可以耐受的情況下，我們通常都要加這類藥物。其次還有一些，比如黃葵膠囊、腎炎四味膠囊等等這些中成藥，也有輔助幫助控制蛋白尿和血尿的作用。我們會在病人可以接受的情況下，在西藥的同時輔助用一些中成藥，最主要的病因治療，就是需要根據病人的病理檢查，病理診斷的結果。對于一般24小時尿蛋白，超過1.5克的腎炎，通常都會建議病人做一個腎活檢。腎活檢能夠幫助病人，進一步確診確定腎炎的類型，根據不同的類型，給病人進行針對性的治療，有的病理類型是需要用到激素，免疫抑制劑等等這些藥物的。
01:53
張聰
副主任醫師中日友好醫院
2018-10-11 14224次
-
腎淀粉樣變性病的預后如何淀粉樣變性病因目前尚無特殊有效的治療方法，預后不良。原發性al型淀粉樣變性病病人平均存活時間少于兩年，而多發性骨髓瘤相關的al型淀粉樣變性病病人平均存活時間僅為五個月。心臟受累所致心力衰竭、心律紊亂、猝死是原發性al型淀粉樣變性病病人主要的死亡原因。繼發性aa淀粉樣變性病病人存活時間一般常與原發性al型淀粉樣變性病的病人，血肌酐升高和血漿白蛋白的下降是重要的預后不良的指標。其主要的死亡原因是，腎衰竭及透析并發癥而不是心臟合并癥，腎臟替代治療能使終末期腎臟病病人存活期有所延長。語音時長 1:14”
呂潔
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-23 3964次
-
腎淀粉樣變性病的預后如何腎淀粉樣變性病因目前尚無特殊有效的治療方法，預后不良，原發性AL型淀粉樣變性病人的平均存活時間少于兩年，而多發性骨髓瘤相關的AL型淀粉樣變性病人平均存活時間僅為五個月。心臟受累所致心力衰竭、心律紊亂、猝死是原發性AL型淀粉樣變性病人主要的死亡原因。繼發性AA型淀粉樣變性存活時間一般長于原發性AL型淀粉樣變性的病人，血肌酐升高和血白蛋白下降是重要的預后不良的指標，其主要的死亡原因是腎衰竭、透析并發癥而不是心臟合并癥。腎臟替代治療，能夠使終末期腎臟病病人的存活期有所延長。語音時長 1:38”
劉璐
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-17 4979次
-
腎淀粉樣變性怎么治療1、一般治療: 急性期臥床休息，補充足夠的熱卡和維生素，同時穿用彈力襪和緊身衣可能有一定的防治作用。2、特殊治療:(1)AL蛋白相關淀粉樣變：治療AL淀粉樣變的關鍵在于抑制單克隆漿細胞的增殖，從而抑制免疫球蛋白輕鏈的產生。(2)AA蛋白相關淀粉樣變：對繼發于慢性炎癥或感染性者，首先應治療原發病。
高振宇
副主任醫師錦州市中心醫院
2018-12-02 2701次
-
淀粉樣變病和淀粉樣關節病如何診斷病情分析：淀粉樣關節病主要就是由于淀粉樣變病所導致的關節的損害這種疾病。淀粉樣變病是一系列的組合，是一系列的綜合癥，除了關節的損害之外還有其他的一些表現。比如心肌病以及腎臟疾病，還會引起呼吸系統的淀粉樣變。身體的其他部位，比如小腸、肝臟，神經系統都會引起病變。意見建議：如果累及到關節主要累及的部位是肩關節，還有腕關節，膝關節以及肩關節也會受到累及。累及的關節會出現晨僵以及疼痛腫脹活動受限這些表現。
陳慶玉
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2019-05-19 3402次
-
腎淀粉樣變性病的臨床表現一，腎臟受累。1，蛋白尿，淀粉樣變性累及腎臟最常見的表現是蛋白尿，可作為唯一的腎異常表現存在多年。2，血尿，多無血尿，偶有鏡下血尿，若出現肉眼血尿則可能為膀胱受累所致。3，小管間質改變，少數患者可出現多尿，低比重尿，為濃縮功能受損的表現，也有少數患者出現腎性糖尿，腎小管酸中毒，偶見典型的范克里綜合癥
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-05-25 174次
-
腎淀粉樣變性的治療凡成年人多臟器損害伴有蛋白尿或慢性感染、類風濕關節炎、多發性骨髓瘤或其它惡性腫瘤患者，出現大量蛋白尿時，應當考慮有腎淀粉樣變性。本病迄今，尚無特效療法。一般對癥治療，措施有：一、對繼發者要給于病因治療。二，當用激素治療無效。有人適用強的松，每天每公斤0.8毫克和馬法蘭每公斤0.15毫克，聯合治療。七
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2021-12-17 214次
