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系膜增生性腎炎的病理表現(xiàn)及常見的臨床表現(xiàn)是什么

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醫(yī)生主講實錄

系膜增生性腎炎光鏡檢查腎小球成彌漫性病變,伴和不伴系膜基質(zhì)增加,根據(jù)其增生程度可分為輕、中、重度。

粘液熒光檢查分為IgA腎病和非IgA系膜增生性腎炎,前者以IgA沉積為主,后者以Igg或IgM沉積為主。經(jīng)常伴有C3與小球系膜區(qū),或系膜區(qū)及毛細(xì)血管壁呈顆粒狀沉積,電鏡檢查系膜區(qū)可見電子致密物。

本病好發(fā)于青少年,前區(qū)感染疾病及無前區(qū)感染者常隱匿起病臨床表現(xiàn)多樣包括無癥狀性血尿、蛋白尿、慢性腎炎以及腎病綜合癥,隨腎臟病變的程度由輕到重,腎功能不全及高血壓的發(fā)生率逐漸增加,對糖皮質(zhì)激素及免疫抑制劑的療效與病理改變的輕重相關(guān),輕者療效好,重者療效差。

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