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• 如何避免下肢深靜脈血栓并發肺栓塞

  我們知道肺栓塞是非常危險致命的并發癥，一旦血栓脫落造成肺栓塞，致死率是很高的。怎么樣來避免，從深靜脈血栓發展到肺栓塞這一步，要及時發現深靜脈血栓，深靜脈血栓之所以，被稱為隱匿的殺手，就是它發病比較隱匿，然后癥狀不明顯，很多人忽視了，一旦發生脫落就是猝死。所以對下肢深靜脈血栓，要做的就是及時發現，發現這些隱匿存在的血栓，只要說發現深靜脈血栓及時采取措施，就基本都不會發生肺栓塞。因為現在醫學手段，有抗凝治療，有下腔靜脈濾器，有取栓、溶栓手術。我們的醫學手段很多，比如說發現血栓，采取了有效措施，就不會發展到肺栓塞這一步。但凡發生肺栓塞的，都是沒有發現血栓，或者是沒有經過嚴格標準的治療。

  

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  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-01-15 3635次

• 肺栓塞治療后如何調養

  一旦診斷肺栓塞之后，其實不管是像手術之后的一過性的觸發因素引起的，還是一些很多內科疾病引起來的，都是需要院外一段時間的抗凝。這段抗凝的療程到底是三個月、半年、還是一年，還是需要更長，取決于您當初引起肺栓塞的危險因素。所以肺栓塞病人出院之后，還需要密切的跟您所在醫院確診。所以肺栓塞病人，一旦出院之后，還需要長期或者是定期地到門診來，然后指導您在抗凝期間抗凝的強度，或者在抗凝治療過程當中，需要不需要對藥物的劑量進行調整。因為在服用抗凝藥物的過程當中，可能會面臨著不同部位的出血，還是需要在門診定期地去進行隨訪。

  

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  米玉紅 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-05-15 5883次

• 肺血栓栓塞癥如何行手術治療？
  ?（1）肺動脈血栓摘除術，用于伴有休克的巨大肺動脈血栓，收縮壓低于100毫米汞柱，中心靜脈壓增高，腎衰竭內科治療失敗或不宜內科治療者，體外循環下手術，手術的病死率比較高。（2）導管破碎肺栓塞，一般用特制的旋轉導管破碎伴有休克的大塊兒急性肺栓塞，也可以同時和用局部溶栓可以使休克指數下降。48小時平均肺動脈壓明顯下降，有效率為60%，病死率20%，多用于溶栓治療和抗凝治療禁忌的患者。（3）安裝下腔靜脈濾器，主要用于肺栓塞的復發，適應癥時證實有肺栓塞，并有抗凝禁忌，活動性出血、已有大出血者、抗凝引起并發癥及癌癥化療者，盡管已充分治療，而抗凝失敗者，高危患者的預防，如廣泛進行性靜脈血栓形成，行導管介入治療或外科學生切除者，嚴重肺動脈高壓或肺心病患者。
  語音時長 1:51”
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-02 2083次

• 肺血栓栓塞癥如何診斷
  對肺栓塞的診斷，首先要減少誤診，提高臨床醫師對本病的認識，在我國本病的發生率在逐年上升，應與于足夠的重視，其次要了解肺栓塞可能發生的情況。1、下肢無力、靜脈曲張、不對稱性下肢水腫和血栓性靜脈炎。2、原有疾病發生突然變化，呼吸困難加重或創傷后呼吸困難、胸痛、咯血。3、暈厥。4、原因不明的呼吸困難。5、不能解釋的休克。6、低熱、血沉快、黃疸、發干。7、心力衰竭，對強心劑治療效果不好。8、X線胸片肺炎，有圓形或斜形陰影。9、肺掃描，有肺血流灌注缺損。10、不明原因的肺動脈高壓及右室肥大。
  語音時長 1:40”
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-04 2104次

• 肺栓塞手術如何治療
  病情分析：肺栓塞手術治療可以選擇介入取栓術或者是手術取栓術。介入治療是用導管植入到肺動脈內，將栓子取出。手術是將肺動脈的血栓摘除。意見建議：肺栓塞的手術治療一般是在經過藥物治療無效后，或一些患者由于自身的原因不能服用抗凝藥物進行治療。做過手術之后還需要繼續服用藥物治療。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2020-06-19 2302次

• 肺栓塞血栓機化后影響肺功能嗎
  病情分析：肺栓塞是以各種栓子阻塞肺動脈或其分支為其發病原因的一組臨床綜合征的總稱，常見的栓子包括血栓、脂肪栓子、羊水、空氣栓子。意見建議：血栓機化對肺功能的影響主要取決于栓塞面積的大小以及有無肺部基礎疾病，如栓塞面積大和（或）有肺部基礎疾病，則對肺功能的影響較大；如栓塞所累及的肺區域較小、既往無肺部基礎疾病，則對肺功能影響較小。
  金其武 主治醫師九江市第一人民醫院

  2019-04-17 1503次

• 肺血栓栓塞癥
  肺栓塞是有很多原因都可引起，因血栓引起的話這個時候必須要引起重視，治療的話也是得咨詢專業醫生看是否適合治療。在血栓栓塞的情況下，可以考慮溶栓治療（并非在所有情況下都需要）?；加屑毙苑嗡ㄈ?，但經過治療后的死亡率比未治療的要低5-6倍。因此，一旦確診，必須積極進行治療，不幸的是，只有30％的患者可以接受
  馮獻榮 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-15 5636次

• 肺血栓栓塞和脂肪栓塞如何治療
  肺栓塞是以各種栓子阻塞肺動脈或其分支為其發病原因的一組疾病或臨床綜合征的總稱，常見的有肺血栓栓塞癥，脂肪栓塞綜合征等。肺栓塞治療原則為早發現早干預，需要根據臨床癥狀，病因，個體差異決定治療手段。1、提前預防。對于有下肢深靜脈血栓高危因素，包括任何使血液高凝、損傷靜脈系統內皮，使血液淤滯的病因的病人，
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-08-02 2672次