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• 怎么治療創傷性關節炎

  創傷性關節炎又叫做外傷性關節炎，是臨床上常見的疾病，其治療最主要的還是需要解除引起創傷性關節炎的病因。罹患了創傷性關節炎以后，首先就是要注意多休息，限制活動，避免受力，防止癥狀加重。其次可采用局部治療的辦法，包括局部理療，局部外用藥物，以及行關節腔內注射藥物等。第三可以全身應用非甾體類藥物，包括口服藥物、針劑以及栓劑，達到消炎止痛的效果。必要時可以加用鎮痛藥物減輕疼痛。而對于嚴重的創傷性關節炎，保守無效時可以考慮進行外科手術治療，包括關節清理術、骨性畸形矯正術、關節融合術和關節置換術等。

  

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  林曉毅 副主任醫師廈門大學附屬第一醫院

  2020-04-28 3413次

• 創傷性氣胸怎么治療

  創傷性氣胸怎么治療取決于患者的不同情況而定，主要分為閉合性氣胸、張力性氣胸、開放性氣胸三種。第一種，閉合性氣胸，根據胸膜腔積氣量及肺萎陷程度可分為小量、中量和大量氣胸。小量閉合性氣胸可自行吸收，不需特別處理，但要注意觀察。中、大量氣胸可先做胸腔穿刺，若一直抽不盡、抽氣不久又達抽氣前的積氣里、另一側亦有氣胸、合并血胸、就要放置胸腔閉式引流。治療中要警惕發展為張力性氣胸，單純性閉合性氣胸并不危及生命。第二種，張力性氣胸，張力性氣胸的急救在于迅速行胸腔排氣解壓。可用大號針頭在鎖骨中線第2或第3肋間刺入胸膜腔，即刻排氣減壓。急救處理后，若氣胸仍未能消除，就要在局麻下經鎖骨中線第2或第3肋間隙插入口徑0.5～1.0厘米的膠管作閉式引流，然后行X線檢查。若肺已充分復張，可在漏氣停止后24～48小時拔除胸引管。若肺不能充分復張，應當追查具體原因。第三種，開放性氣胸，開放性氣胸易于診斷，一經發現必須立刻急救。根據患者當時所處現場的條件自救或互救，盡快封閉胸壁創口，變開放性氣胸為閉合性氣胸。急救后首先給予輸血、補液和吸氧等治療，糾正呼吸和循環功能紊亂，同時進一步檢查和弄清傷情。情況改善后，盡早在氣管插管麻醉下進行清創術并安放胸腔閉式引流。清創要徹底，又要盡量保留健康組織，胸膜腔閉合要嚴密，特殊情況再以個人情況為準。

  

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  李占清 主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-01-02 2363次

• 創傷性窒息如何治療？
  創傷性窒息的患者腦部損傷所致的意識障礙，除可造成呼吸抑制外，還可以因嘔吐、誤吸，造成呼吸道阻塞，而胸部損傷所致的血氣胸，肺挫裂傷等，均可造成缺氧和低氧血癥，從而加重腦損傷，因此對斷裂患者早期搶救應包括以下措施。一、首先保證呼吸道的通暢，充分供氧、止痛，支氣管解痙等，對合并血氣胸者者應盡快行胸腔閉式引流術和機械通氣，對這類患者早期實行機械通氣的優點是。?1.保證足夠的潮氣量，從而保住氧供。2.減少呼吸肌做功，從而降低了氧耗。3.適當的過度通氣使二氧化碳分壓控制在3.99到4.66千帕，是治療腦水腫、顱內高壓的有效措施。4.對連枷胸尤其是伴有肺挫傷者，既可改善氧合對連枷胸本身也起到內固定的作用。二、在早期救治中，對于血流動力學不穩定的患者，應積極擴容、抗休克，以防止腦灌注壓急劇下降，造成不可逆的腦損害。三、而對于血流動力學穩定或臨床以有腦水腫者，在循環支持的同時，早期應用脫水劑及大劑量的激素以減輕腦水腫降低顱內壓，同時脫水劑及激素的應用，本身亦有利于肺挫傷的治療。
  語音時長 1:57”
  李建亮 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-20 1517次

• 什么是創傷性窒息
  創傷性窒息又稱為胸部擠壓傷，常見于車禍、塌方、房屋倒塌或擾亂中遭踩踏。在胸部擠壓瞬間受傷者聲門突然緊閉，呼吸道和肺內空氣不能夠外溢，胸腔內壓力驟升，迫使靜脈血擠回上升，引起毛細血管破裂血液向頭、肩、上胸組織外溢造成點狀出血。除頭頸部皮膚出現紫紅斑以外，肩部、上胸部也可以有瘀斑和出血點，眼結合膜和口腔黏膜均可見出血斑點，可以有鼻、耳道出血、鼓膜穿孔、耳鳴和暫時性耳聾，有時也可以有視網膜或視神經出血，造成視力障礙乃至失明。顱內靜脈破裂時可以發生昏迷，重傷者甚至可以發生窒息和心臟驟停。
  語音時長 1:31”
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-14 6882次

• 什么是創傷性窒息
  病情分析：創傷性窒息是由于鈍性暴力作用于人體，特別是胸部而引起的上半身廣泛的皮膚、黏膜、末梢毛細血管出血及淤血的一種疾病。意見建議：發生創傷性窒息時，應立即住院治療，使用止血藥，保持呼吸通暢，吸氧，使用抗生素預防感染。住院期間要配合醫師的治療方案，控制活動量，加強營養支持。
  汪校 主任醫師黃岡市中醫院

  2020-06-22 2201次

• 創傷性關節炎該怎么治療
  病情分析：早期的時候主要是對癥支持治療，疼痛比較明顯，可以口服止痛藥物，使用芬必得，西樂葆。局部還可以涂抹扶他林進行止痛。關節腔內可以注射玻璃酸鈉，減少炎癥反應，潤滑關節。出現了明顯的骨贅，可以進行關節清理手術。意見建議：患者要減輕體重，可以減少對關節的壓力。改變一些不良的生活習慣，避免長時間下蹲，避免穿高跟鞋。還要控制活動量，行走的時候可以使用拐杖，或者是助步器。
  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-06-27 503次

• 創傷性窒息臨床表現及治療
  臨床表現為面部、頸部、上胸部皮膚出現，針眼大小的紫藍色瘀斑以面部與眼眶部位明顯，口腔、球結膜、鼻腔粘膜，瘀斑甚至出血，視網膜或視神經出血可產生暫時性或永久性視力障礙，鼓膜破裂可以導致外耳道出血、耳鳴甚至聽力障礙；傷后多數的患者有暫時性意識障礙、煩躁不安、頭暈展望，甚至出現四肢痙攣性抽搐，瞳孔可擴大或
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-05-24 129次

• 創傷性腦梗塞的治療
  對于單純性的創傷性腦梗塞，一般采用綜合保守治療。應用抗凝，溶栓，脫水這樣的藥物，再就是低分子右旋糖苷，還有腦細胞營養藥。有手術指征的，一般需要經過顱內血腫清除術以及去骨瓣減壓術，配合高壓氧治療。對于大部分的創傷性腦梗塞，一般情況下主要是因外傷導致的局部血管堵塞，以多發性腦梗塞為主。患者在臨床上往往會
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-01-24 285次