再發(fā)尿路感染應(yīng)做尿路x線檢查，必要時(shí)行泌尿外科檢查，確定尿路有無(wú)畸形、梗阻或反流等易感因素，如有畸形或者梗阻應(yīng)予以糾正。
尿路感染的再發(fā)，可分為復(fù)發(fā)和重新感染。對(duì)于復(fù)發(fā)的患者，經(jīng)過(guò)治療后癥狀消失，細(xì)菌培養(yǎng)陰性，但是六周內(nèi)再次出現(xiàn)菌尿，菌種與上次相同，復(fù)發(fā)常見(jiàn)于腎盂腎炎，特別是有尿路梗阻、反流畸形等復(fù)雜因素存在時(shí)。
不少病人尿感反復(fù)發(fā)的細(xì)菌，為變形桿菌、糞鏈球菌、以及綠膿桿菌等少見(jiàn)細(xì)菌。根據(jù)藥敏選用敏感抗菌藥物，較大劑量，療程至少六周，反復(fù)發(fā)作者給予長(zhǎng)程低劑量的抑菌療法。
重新感染，也就是經(jīng)過(guò)治療后癥狀消失，尿細(xì)菌培養(yǎng)陰性，但停藥六周后真性細(xì)菌尿再次出現(xiàn)，菌種與上次不同。
在發(fā)展中85%是重新感染，治療方法與首次治療相同，如果尿感發(fā)作頻繁，半年內(nèi)發(fā)生兩次以上，可用長(zhǎng)程低劑量抑菌法防治，晚睡前排尿后，口服一次單劑量抗菌藥物，劑量為每日劑量的三分之一到二分之一，可以選用呋喃坦啶等，治療一周后，做尿培養(yǎng)，以后每月復(fù)查一次，長(zhǎng)程抑菌療法可持續(xù)一年或者更長(zhǎng)。
