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• 治療肝硬化的藥

  肝硬化需按以下方面用藥：第一，病因治療，肝炎病毒需抗病毒治療，如丙肝主要藥物為索磷布韋、維帕他韋等。乙肝臨床常用核苷類似物，如恩替卡韋、替諾福韋，為療效好，作用較快，變異率較小的抗病毒藥物。干擾素不適合肝硬化抗病毒治療，酒精性肝硬化需戒酒。第二，對癥處理，如腹水、腹脹、下肢浮腫，需使用利尿劑，過量可出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂。感染性腹膜炎抗感染，預(yù)防肝性腦病發(fā)生，可使用諾氟沙星。消化道出血可使用質(zhì)子泵抑制劑抑酸，減少出血。第三，保護(hù)肝細(xì)胞，促進(jìn)肝細(xì)胞再生的有維生素類藥物，B族維生素有阻止脂肪肝的發(fā)生，保護(hù)肝細(xì)胞的作用。臨床上常用的有復(fù)合維生素B等藥物，維生素C和維生素E可以阻止各種有害因素對肝細(xì)胞的氧化作用。具體臨床用藥，以臨床醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。

  

  01:32
  鐘華平 副主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-03-12 6955次

• 肝硬化的治療方法？

  肝硬化臨床上把它分為失代償期和代償期，代償期通俗的理解就屬于早期。不管是失代償期，還是代償期的肝硬化，我們首先要明確肝硬化的病因，對于病因治療，能減少病情的繼續(xù)發(fā)展，比如是乙肝引起的肝硬化，就用口服核苷類似物比如恩替卡韋、替諾福韋、阿德福韋、拉米夫定這些藥物，病情的進(jìn)展就會延緩。而丙肝預(yù)后也是比較好的，因為口服抗病毒藥物DNA的問世，它的有效率非常高。如果是酒精性肝病，我們要戒酒；藥物性的肝損傷，我們要停傷害肝臟的藥物；脂肪肝，我們要改善生活方式控制；自身免疫性肝病，可以用一些激素穩(wěn)定病情；膽汁淤積肝病，我們用熊去氧膽酸，減少膽汁淤積的程度。這些病因治療控制住之后，病情進(jìn)展的風(fēng)險就減小了。其次就是一些保肝和軟肝的治療。保肝的情況下，我們可以用一些細(xì)胞膜的保護(hù)劑、抗氧化制劑，強力的比如說甘草制劑、水飛薊素制這些藥物，可以有很好的保肝作用，有一些研究來說，水飛薊素也有很好的抗肝纖維化作用。另外就是我們祖國醫(yī)學(xué)的特色。中藥可以起到軟堅散結(jié)的作用，能起到對肝硬化一定的逆轉(zhuǎn)。現(xiàn)在國際學(xué)術(shù)界認(rèn)可，肝硬化代償期是有逆轉(zhuǎn)的可能性的。而即使進(jìn)入失代償期，在前面治療的基礎(chǔ)上，積極地輸注白蛋白、利尿再加上降血氨，比如用一些乳果糖，保證大便通暢、酸化腸道、積極地止血，再加上輸血保肝治療，糾正貧血的并發(fā)癥。另外對癥治療，比如脾功能亢進(jìn)，引起的白細(xì)胞、血小板低下，可以用升白細(xì)胞的藥物，這些綜合治療對于患者維持生存期，延長壽命是有很好的作用的。特別是中藥能很好的，提高患者的生存質(zhì)量的，如果治療得當(dāng)，預(yù)后是比較好的。

  

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  張引強 副主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-10-10 12316次

• 肝硬化的治療
  肝硬化的治療需要針對具體的病因進(jìn)行治療，不同的病因治療方案是不一樣的，如果是有乙肝所導(dǎo)致的肝硬化，就需要長期規(guī)范的抗乙肝病毒治療，還可以適當(dāng)?shù)穆?lián)合使用一些抗肝纖維化的藥物，比如安絡(luò)化纖丸等藥物。如果是喝酒所導(dǎo)致的酒精性肝硬化就需要嚴(yán)格的戒酒，如果是脂肪肝所導(dǎo)致的肝硬化，是需要將脂肪控制合理的范圍，需要減肥。肝硬化的治療，去除病因治療是治療成功的關(guān)鍵，當(dāng)出現(xiàn)了肝硬化腹水的時候還需要加強利尿輸入白蛋白等綜合對癥支持治療，出現(xiàn)了合并腹膜炎感染的時候需要選擇敏感的抗生素，來進(jìn)行抗感染等治療。總之針對具體的病因病情擬定合理的治療方案，早期的肝硬化長期的治療還能夠逆轉(zhuǎn)。
  語音時長 01:21”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2018-12-04 3710次

• 肝硬化的治療
  ?首先為支持治療，可以靜脈補充水電解質(zhì)，維持酸堿平衡，肝硬化的活動期可給予保肝、降酶、退黃疸等治療，必要時可以適當(dāng)口服降低門脈壓力的藥物，如心得安，鈣通道阻滯劑的。對于脾功能亢進(jìn)的治療可以適當(dāng)服用生細(xì)胞和血小板的藥物，出現(xiàn)腹腔積液建議臥床休息限制水鈉攝入適當(dāng)輸入白蛋白，提高血漿滲透壓，腹腔積液濃縮回輸?shù)模ㄗh在臨床的治療中，積極配合當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)生進(jìn)行治療，戒煙戒酒。
  語音時長 1:31”
  張碩 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-07-25 1424次

• 動脈硬化的治療方案是什么
  可以分為藥物治療，手術(shù)治療和飲食改善。 調(diào)整血脂藥物有他汀類，主要以降低TC和LDL-C為主的調(diào)脂藥，常見有貝特類、煙酸類等。 抗血小板藥物常見的為阿司匹林。 溶血栓和抗凝藥目的是對動脈內(nèi)形成血栓導(dǎo)致管腔狹窄或阻塞來溶解血栓，繼而用抗凝藥。 手術(shù)治療包括對狹窄或閉塞的血管，特別是冠狀動脈、腎動脈和四肢動脈施行再通或重建或旁路移植等外科手術(shù)，以恢復(fù)動脈的供血。 平時飲食應(yīng)該合理膳食，適量運動，禁煙限酒，規(guī)律生活，保持心情放松，積極治療原發(fā)疾病，均可以起到預(yù)防本病的作用，減少并發(fā)癥的出現(xiàn)。
  肖明 主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2019-01-15 901次

• 面癱的治療方案
  病情分析：面癱的治療方案主要是以藥物和物理的方法為主。首先患者要選擇藥物治療藥物主要是以營養(yǎng)神經(jīng)、抗病毒的藥物為主，常見的藥物有阿昔洛韋和泛昔洛韋、潑尼松、b族維生素等等，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇。物理的方法，主要是以針灸、拔火主。也可以配合中藥湯劑，口服常用的中藥方劑是牽正散。意見建議：用藥期間患者要忌口，不吃辛辣刺激性的食物，不吃生冷寒涼的食物不吃油炸油煎食品，不要因為飲食不當(dāng)加重病情。
  李華 主治醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2018-11-26 1202次

• 肝硬化患者的治療方案
  丙型肝炎的治療已進(jìn)入全口服直接抗病毒藥物時代。近年來，所有HCV基因型的持續(xù)病毒學(xué)應(yīng)答率（SVR）都大于90%，但肝硬化患者仍然是最難以治療的。針對HCV基因4型與6型肝硬化患者的研究數(shù)據(jù)比較有限。基因3型肝硬化患者亟需新的額外的策略以獲得與基因1型肝硬化患者相似的SVR。本文了目前可用的治療HCV
  許吉成 副主任醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2018-09-04 982次

• 肝硬化患者的營養(yǎng)管理方案
  肝硬化為常見的慢性肝疾病，由一種或多種病因長期或反復(fù)作用而成。其突出病變?yōu)閺浡岳w維組織增生和肝細(xì)胞結(jié)節(jié)狀再生，肝正常結(jié)構(gòu)遭到破壞，結(jié)果使肝變形變硬，導(dǎo)致以肝功能減退和門靜脈高壓為主的臨床癥狀。如低蛋白血癥、腹水、皮膚黏膜出血傾向、腹壁靜脈曲張、食管-胃底靜脈曲張破裂出血、脾大，最后可出現(xiàn)肝性腦病等
  許吉成 副主任醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2018-09-04 1767次