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• 上消化道大出血的治療方法

  發生了上消化道大出血，首先需要禁食、補液、抑酸等治療，生命體征穩定后積極尋找病因，然后針對病因治療，病因為急性糜爛出血性胃炎、消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂，一般藥物保守治療即可。如果是大量出血藥物保守治療效果差，一般需要內鏡下治療，必要時需要手術治療，對于胃癌患者，只要有手術治療指征，盡量選擇手術治療。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-08-09 2388次

• 上消化道大出血的飲食禁忌

  上消化道大出血是臨床危急重癥，需要認真對待，如果發生了上消化道大出血，因為進食可促進胃腸蠕動，另一方面刺激胃酸分泌、降低胃內PH值，均不利于血凝塊的形成，嚴重者可導致再次出血。所以急性期上消化道出血患者不能進食，病情穩定后應循序漸進，先流質、然后半流質、最后軟食、正常飲食，病情中避免油炸辛辣的食物，不能暴飲暴食，同時密切觀察病情，一旦再次出血需要禁食。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-08-09 2083次

• 上消化道穿孔診治
  上消化道穿孔一般是指胃或十二指腸潰瘍穿孔，其中板狀腹以及在x線檢查發現膈下游離氣體是上消化道穿孔的典型表現。病人既往可以有潰瘍的病史，突發的上腹部刀割樣疼痛，迅速蔓延至全腹部，明顯的腹膜刺激癥狀，典型的板狀腹。查體可見肝濁音界消失，x線檢查膈下游離氣體即可確診，部分病人發病前可以沒有潰瘍的病史。一般來講上消道穿孔診斷明確后首選手術治療，手術治療可以是開腹的也可以是腹腔鏡，腹腔鏡手術對于上消道穿孔的病人來說具有創傷小，恢復快，而且切口感染率低等優點。上消化道穿孔部分病人也可以采取保守治療，但是有嚴格的適應癥，比如說空腹穿孔，患者腹痛不是很劇烈，還有給予保守治療后，比如胃腸減壓、抗感染、輸液后病人疼痛有明顯減輕的，可以繼續保守治療。
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  李培哲 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-02 7201次

• 上消化道穿孔如何治療
  上消化道穿孔一般是指胃、十二指腸穿孔，這是常見的外科急腹癥。起病急、病情重、變化快，需要緊急處理。如果診治不當，有可能危及患者生命。臨床上表現為突然發作的上腹部刀割樣疼痛，迅速波及全腹。病人常疼痛難忍，可有面色蒼白、出冷汗、脈搏細速、血壓下降等表現。常伴有惡心、嘔吐等癥狀。查體時患者表情痛苦，仰臥微屈膝，不愿移動，腹式呼吸減弱或者消失，全服壓痛、反跳痛、腹肌緊張呈板狀腹，尤其以原發部位的右上腹最為明顯。相關輔助檢查：x線是確診穿孔的一個重要的檢查方式。x線檢查可以發現膈下游離氣體；血常規檢查可以發現白細胞或者中性粒細胞比例升高。胃、十二指腸穿孔一經診斷，首選手術治療。現在多采用腹腔鏡手術，創傷小，恢復快，而且與開腹有同樣的效果。
  語音時長 1:47”
  李培哲 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-28 5977次

• 上消化道穿孔怎么治療
  病情分析：上消化道穿孔要依據穿孔的嚴重程度，通過藥物保守治療，或者外科手術的方法治療。比如上消化道穿孔嚴重的情況下出現胃痛，胃脹，腹瀉，腹脹，需要通過外科手術的方法修補穿孔部位。術后正確使用頭孢拉定，頭孢地尼，阿莫西林抗炎消腫治療。意見建議：上消化道穿孔以后，康復期間要保持消化道通暢，預防消化道感染與外傷。術后短時間內應禁飲禁食，康復后飲食方面需適當忌口油膩辛辣刺激性食物。
  成波 主治醫師濱州市中心醫院

  2023-12-21 802次

• 上消化道和下消化道的分界怎么分
  上消化道與下消化道的分界線詳情，正常情況下，上、下消化道是以十二指腸空腸曲為分界線的。醫學上指的上消化道是由食管、胃、十二指腸、胃空腸吻合術后的部分空腸、膽道組成；下消化道則包含空腸、回腸、結腸、直腸部分。
  孔凡榮 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-22 8204次

• 消化道穿孔保守治療
  消化道穿孔的保守治療，其實也就是非手術治療。只要是患者空腹穿孔，穿孔很小，腹膜炎癥狀較輕而且局限，患者年齡不大，一般狀況好，B超、CT等檢查沒有腹水，就可以進行保守治療。但是在治療過程中，家屬一定要明白，如果出現了腹膜炎加重或者出現膿毒血癥等情況，就要果斷的手術治療。只要腹膜炎輕且局限的穿孔患者，絕
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-24 161次

• 消化道穿孔治療原則
  消化道穿孔治療原則就是控制感染，積極手術，在臨床上如果患者是消化道穿孔要進行積極的抗感染治療。首先要選用廣譜抗生素對患者進行抗感染治療，如果患者術中的時候膿液比較多，可以行相關的膿液細菌培養加藥敏實驗，然后根據細菌培養加藥敏實驗的結果選用恰當的合適的抗生素。但是在此之前患者選用的都是廣譜抗生素進行治
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2021-12-02 477次