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血漿D2聚體對診斷肺血栓栓塞癥的臨床意義

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醫生主講實錄

?D2聚體是交聯纖維蛋白,在纖溶系統的作用下,產生的可溶性降解產物,為特異性的纖溶過程標志物。

在血栓栓塞時,因血栓纖維蛋白溶解,使其在血中濃度升高,d2聚體對急性肺栓塞的診斷敏感性高達92%至百分之百,其特異性較低,僅為40%至43%,如有手術、腫瘤、炎癥、感染、組織壞死及其他多種全身疾病都可以使D2聚體升高。

由于D2聚體對肺栓塞診斷的敏感性很高,而特異性很低,因此在臨床上主要用于作為排除診斷的指標,若其含量低于五百微克每升,可基本排除急性肺栓塞,而作為確定急性肺栓塞的診斷指標,其價值較小。

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