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• 支氣管擴(kuò)張的誘因

  支氣管擴(kuò)張的病因，它主要就是由于幼年的時(shí)候，一些呼吸道的感染，比如說(shuō)麻疹、猩紅熱、百日咳，這些疾病會(huì)導(dǎo)致兒童的抵抗力下降，往往會(huì)使病人出現(xiàn)，呼吸道的一些感染癥狀，特別是肺炎癥狀。但這個(gè)肺炎，如果愈合的不太徹底的話，就會(huì)引起局部的、氣道的一些慢性的炎癥的殘留，會(huì)有一些致病菌，在那個(gè)地方長(zhǎng)期寄殖。因此在影像學(xué)上看，我們就會(huì)看到，局部的支氣管增粗增厚，局部有擴(kuò)張的支氣管。病人的癥狀就會(huì)有慢性的咳嗽咳痰，尤其是咳黃痰，甚至有的時(shí)候會(huì)咯血，這些病人如果做痰細(xì)菌培養(yǎng)的話，常年氣道里頭有一些病原菌定殖。支氣管擴(kuò)張是一個(gè)慢性的，肺部感染性疾病，這個(gè)病如果說(shuō)常年不進(jìn)展的話，不發(fā)作的話，對(duì)病人的生活影響不大。但是如果它反復(fù)急性發(fā)作，反復(fù)的病情擴(kuò)展進(jìn)展的話，那么久而久之，這個(gè)病人的病變的肺葉、肺組織會(huì)越來(lái)越多，而健康的肺組織會(huì)越來(lái)越少，病人到后期會(huì)出現(xiàn)呼吸困難癥狀，甚至因?yàn)檫@種重度的感染，會(huì)導(dǎo)致病人最終的一個(gè)預(yù)后不良。

  

  01:38
  陳欣 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-23 13255次

• 肺大皰肺氣腫支氣管擴(kuò)張?jiān)鯓予b別

  肺大皰、肺氣腫、支氣管擴(kuò)張的鑒別主要在于胸部影像學(xué)上有明顯的區(qū)別。肺大皰?？梢栽谛仄駽T上見(jiàn)到單發(fā)或多發(fā)的薄壁或無(wú)壁的低密度透亮區(qū)，多呈囊狀改變，其透亮區(qū)域內(nèi)沒(méi)有肺紋理的存在。肺氣腫可以見(jiàn)到桶狀胸，胸廓的前后徑增寬，膈肌的下垂，胸片可以見(jiàn)到兩肺透亮度明顯增高，CT可以見(jiàn)到多發(fā)的無(wú)壁透亮區(qū)。支氣管擴(kuò)張?jiān)贑T上可以見(jiàn)到支氣管擴(kuò)張呈柱狀或者囊柱狀等擴(kuò)張的情況。另外在臨床癥狀上也是有明顯區(qū)別的。支氣管擴(kuò)張的患者通常表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的咳嗽、咳吐大量的膿性痰，并伴有間斷的咳血。肺大皰通常沒(méi)有明顯的癥狀，如果大皰較多、較大，影響肺功能時(shí)，也會(huì)出現(xiàn)呼吸困難。肺氣腫如果發(fā)展至慢阻肺時(shí)，會(huì)有活動(dòng)后的呼吸困難。支氣管擴(kuò)張、肺氣腫、肺大皰在臨床上是比較常見(jiàn)的，需要結(jié)合患者出現(xiàn)的臨床癥狀，積極的給予對(duì)癥治療，從而才能有效的控制病情的發(fā)展。

  

  01:56
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-30 7305次

• 支氣管擴(kuò)張鑒別診斷
  支氣管擴(kuò)張需要跟以下疾病鑒別：一、肺結(jié)核，肺結(jié)核患者往往表現(xiàn)為盜汗、低熱、全身乏力、消瘦，結(jié)核中毒的癥狀，同時(shí)有可能伴有咳嗽、咳痰、咯血，痰量一般比較少，啰音一般都是位于肺尖，胸片往往會(huì)肺扇部有斑片狀浸潤(rùn)影，痰中有可能會(huì)找到結(jié)核桿菌，或者查找到結(jié)核桿菌。二、肺膿腫，肺膿腫有急性疾病的過(guò)程，畏寒、高熱，當(dāng)咳出大量濃痰后體溫下降，全身毒血癥狀會(huì)減輕，拍片會(huì)發(fā)現(xiàn)有大片的致病嚴(yán)重陰影，期間有空腔以及液平面，急性期經(jīng)有效抗生素治療后可完全消退。三、慢性支氣管炎，慢性支氣管炎多見(jiàn)于中年以上的患者，冬春季會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咳痰或者伴有喘息，多為白色黏液痰并發(fā)感染時(shí)會(huì)有濃痰。四、先天性肺囊腫，這種情況多與激發(fā)感染后出現(xiàn)咳嗽、咳痰、咯血，病情控制住以后，胸片會(huì)表現(xiàn)為多個(gè)邊界清晰的圓形陰影，周?chē)谓M織沒(méi)有浸潤(rùn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-21 4999次

• 支氣管擴(kuò)張的鑒別診斷
  第一慢性支氣管炎，該病多發(fā)生在中年以上患者，秋冬和冬春季節(jié)，咳嗽咳痰明顯，急性發(fā)作時(shí)可出現(xiàn)膿性痰，但是無(wú)反復(fù)咯血的病史。第二是肺膿腫患者疾病既有高熱咳嗽咳大量膿臭痰，胸片可發(fā)現(xiàn)局部濃密的炎癥陰影，內(nèi)有空腔液平。第三是肺結(jié)核患者有我低熱盜汗乏力消瘦等，胸片以及痰結(jié)核菌檢查可幫助診斷。第四是先天性的肺囊腫，胸片可見(jiàn)多個(gè)邊緣纖細(xì)的圓形或類(lèi)圓形的陰影周?chē)M織炎癥浸潤(rùn)。第五是彌漫性的范細(xì)支氣管炎，患者有咳嗽咳痰呼吸困難的病史，胸片和胸部ct可顯示彌漫分布的小結(jié)節(jié)影，既往存在鼻竇炎的病史。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-06 1586次

• 支氣管擴(kuò)張癥的鑒別診斷有哪些
  病情分析：支氣管擴(kuò)張癥的鑒別診斷有以下幾點(diǎn)，例如支氣管擴(kuò)張會(huì)引起人出現(xiàn)明顯的咳嗽，咳大量膿痰，以及咳嗽、胸悶的癥狀。一般情況下需要就醫(yī)后做支氣管X光檢查，支氣管CT檢查，痰液分泌物檢查，血?dú)夥治鰴z查，以及纖維支氣管鏡檢查確診。意見(jiàn)建議：支氣管擴(kuò)張，一般情況下需要正確使用抗炎、祛痰、止咳類(lèi)藥物治療，然后積極吸氧，保持呼吸道通暢，預(yù)防呼吸道梗阻和呼吸道外傷。
  趙吉慶 主治醫(yī)師濱州市結(jié)核病防治院

  2023-10-21 1201次

• 如何診斷支氣管擴(kuò)張
  病情分析：支氣管擴(kuò)張發(fā)病的癥狀多表現(xiàn)為慢性咳嗽反復(fù)咯血，咳大量膿痰等，患者可通過(guò)支氣管鏡檢查結(jié)合患者發(fā)病的癥狀確診疾病?；颊叽_診疾病后要積極的治療，避免引起肺炎，肺膿腫，膿氣胸等并發(fā)癥。意見(jiàn)建議：建議患者在發(fā)病期間可在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用甲基黃嘌呤類(lèi)藥物，舒張支氣管。在此期間患者用多吃些高蛋白，高維生素的食物，有助于緩解病情。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-19 1603次

• 支氣管擴(kuò)張ct鑒別
  通常支氣管診斷主要依據(jù)它的病因，癥狀，臨床表現(xiàn)等相關(guān)輔助檢查就可以確診支氣管擴(kuò)張，當(dāng)然，ct診斷也是有助于我們于其他疾病的鑒別，支氣管擴(kuò)張ct的主要表現(xiàn)有以下幾種：一，支氣管鏡增粗，支氣管頸動(dòng)脈比值增加以及支氣管缺乏逐漸變細(xì)的征象，都有助于診斷支氣管擴(kuò)張的依據(jù)。二，支氣管輪廓異常，支氣管可分為柱狀，
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 178次

• 支氣管擴(kuò)張護(hù)理診斷
  支氣管擴(kuò)張的患者應(yīng)該采用抗生素治療基礎(chǔ)病，減輕炎癥的反應(yīng)，促進(jìn)支氣管衛(wèi)生，控制出血。損害嚴(yán)重的葉段炎癥或者出血灶可進(jìn)行手術(shù)，以達(dá)到徹底的根治效果，威脅生命的大咯血更應(yīng)該緊急的處理，通過(guò)氣管內(nèi)插管支氣管鏡或者肺部ct確定出血的肺液，或者部位。并令患者側(cè)臥位，有條件的話醫(yī)院可以進(jìn)行支氣管動(dòng)脈血栓手術(shù)，必
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-02 186次