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• 注射用順鉑的用藥注意事項

  注射用順鉑是一種抗腫瘤藥，主要用于肺癌、睪丸癌、卵巢癌等腫瘤的治療。順鉑僅能由靜脈、動脈或腔內給藥，通常采用靜脈滴注方式給藥。本品需要用0.9%氯化鈉注射液或5%葡萄糖注射液稀釋后靜脈滴注，給藥前2到16小時和給藥后至少6小時之內必需進行充分的水化治療。根據不同的腫瘤種類及用藥頻次，劑量范圍15到120毫克每平米。該藥的副作用比較多，常見的有惡心、嘔吐、脫發、骨髓抑制、耳毒性、神經毒性、腎毒性等等。用藥期間應密切監測患者的造血系統、肝腎功能，每周應復查全血細胞計數，只有在恢復正常后才能繼續下一療程。該藥有生殖毒性、懷孕、哺乳期骨髓機能減退，嚴重腎功能損害，失水過多、水痘、帶狀皰疹、痛風、高尿酸血癥、近期感染及因順鉑而引起的外周神經病等患者禁用。

  

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  郭金林 主管藥師山西省人民醫院

  2020-06-02 13256次

• 順鉑注射液的用藥注意事項

  順鉑注射液適應癥，小細胞與非小細胞肺癌、睪丸癌、卵巢癌等多種實體瘤。用法用量，通常采用靜脈滴注方式給藥，給藥前2到16小時和給藥后至少6小時之內應充分水化，以保證良好的尿排出量，盡量減少腎毒性。劑量根據化療效果和個體反應而定，療程依臨床療效而定，每3到4周重復療程。不良反應，一、腎臟毒性。二、消化系統，包括惡心、嘔吐、食欲減低和腹瀉等。反應常在給藥后1到6小時內發生，最長不超過24到48小時。偶見肝功能障礙、血清轉氨酶增加，停藥后可恢復。三、造血系統，表現為白細胞或血小板的減少。四、耳毒性。五、神經毒性。六、過敏反應。七、其它，如高尿酸血癥、血漿電解質紊亂、心臟毒性等。藥物相互作用，一、避免與具有耳毒性、腎毒性，影響尿酸的藥物合用。二、與各種骨髓抑制劑或放射治療同用，可增加毒性作用，用量應減少。三、青霉胺或其它的蝥合劑，會減弱順鉑的活性。四、病人接受順鉑化療后應至少三個月，才可接受病毒疫苗接種。注意事項，配伍禁忌，順鉑可與鋁相互作用生成黑色沉淀，在制備或使用順鉑時，不得使用含鋁針頭、注射器、套管或靜注裝置。亞硫酸鹽、次亞硫酸鹽、碳酸鈉和氟脲嘧啶的存在，可影響順鉑的穩定性。

  

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  馬醫杰 主管藥師太原市中心醫院

  2020-06-24 16707次

• 順鉑和卡鉑的區別有哪些
  順鉑和卡鉑同屬于鉑類的化療藥物，其具體的藥效區別不是很大，只是相對的副作用有所差別。研究表明在肺癌中順鉑的療效要略優于卡鉑，而且順鉑在放療增敏增效方面優于卡鉑。區別主要在副作用，順鉑的副作用在于消化道、腎毒性、耳毒性較卡鉑比較明顯，可出現較嚴重的惡心嘔吐，肌酐、尿素氮異常。而卡鉑的副作用主要為骨髓抑制，可表現為白細胞、粒細胞、血小板的下降，可出現嚴重的感染，聯合用藥時一定要注意骨髓移植的情況。所以選擇哪種鉑類根據患者的身體狀況，既往化療的反應及化療目的等多方面進行決定。
  語音時長 1:35”
  童春堂 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-15 26150次

• 順鉑化療的副作用
  順鉑化療的副作用主要為消化道反應，腎臟毒性，骨髓抑制以及聽神經毒性，與所用劑量大小及總量有關。少數患者并有胰腺毒性，可誘發糖尿病。因此在用本品前，尤其是高劑量時，應先檢查腎功能及聽力，并注意多飲水，輸液強迫利尿。順鉑是目前常用的金屬鉑類絡合物，具有抗瘤譜廣，對乏氧細胞有效的特點，但對腎、神經系統以及胰腺有毒性，能與DNA結合形成交叉鍵，從而破壞DNA的功能，不再復制，高濃度時也抑制RNA和蛋白質的合成。順鉑是一種周期非特異性藥物，本品作用的另一個特點是對乏氧細胞也有作用，進入人體后，可擴散通過帶電的細胞膜，在氯離子濃度高的條件下較穩定，進入細胞后，由于細胞內氯濃度較低，藥物水解為陽離子水合物，具有類似烷化劑的雙功能基團的作用，主要與DNA鏈上的堿基作用。
  語音時長 01:42”
  高玉凱 主治醫師濱州市結核病防治院

  2022-06-26 23346次

• 順鉑注射液有什么功效與作用
  病情分析：順鉑注射液主要是通過與DNA的結合，抑制DNA的復制，達到抑制腫瘤細胞的有絲分裂，從而能夠治療惡性腫瘤，這個藥物屬于比較廣譜的抗腫瘤藥物。意見建議：這個藥物大部分都是跟其他的化療藥物聯合使用，比較常見的不良反應，就是腎功能衰竭，過敏，骨髓抑制，因此要按時的根據醫生的建議，檢查血常規，肝腎功能，早期發現不良反應早期處理。
  王坤 副主任醫師宿州市立醫院

  2020-06-23 1903次

• 注射用順鉑有什么功效與作用
  病情分析：注射用順鉑主要是跟DNA相結合，從而抑制DNA的復制，達到控制腫瘤的效果，常常應用于肺癌，胃癌，結直腸癌，頭頸部惡性腫瘤當中。意見建議：這個藥物大部分都是跟其他的化療藥物聯合使用，常常也有明顯的不良反應，比如惡心嘔吐，骨髓抑制，肝腎功能損傷等等，所以在用藥期間應該在醫院進行觀察，要根據醫生的建議按時的進行血常規和肝腎功能的監測。
  王坤 副主任醫師宿州市立醫院

  2020-06-23 1703次

• 順鉑化療的副作用
  順鉑化療的副作用，主要為消化道反應、腎臟毒性、骨髓抑制以及聽神經毒性，與所用劑量大小及總量有關，少數患者并有胰腺毒性，可誘發糖尿病，因此在用本品前，尤其是高劑量時，應先檢查腎功能及聽力，并注意多飲水或輸液強迫利尿。順鉑是目前常用的金屬鉑類絡合物，具有抗瘤譜廣、對乏氧細胞有效的特點，但對腎、神經系統及
  林嘉寶 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-06-20 2246次

• 順鉑注射液的禁忌
  對順鉑及其他含鉑制劑過敏者禁用，孕婦及哺乳期婦女禁用。嚴重骨髓抑制、嚴重腎功能損害的患者禁用。近期感染及因順鉑引起的外周神經疾病患者禁用。既往有腎病史，聽神經功能障礙，造血系統功能不全的患者慎用。治療前后及治療期間要及時定期復查血象，肝腎功能，神經系統功能等相關檢查。在化療期間與化療后，患者必須飲用
  于榮 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-05-24 308次